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腎性甲狀旁腺功能亢進患者甲狀旁腺切除術(shù)中血漿不同甲狀旁腺激素片段的變化特點

發(fā)布時間:2017-11-02 04:09

  本文關(guān)鍵詞:腎性甲狀旁腺功能亢進患者甲狀旁腺切除術(shù)中血漿不同甲狀旁腺激素片段的變化特點


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【摘要】:目的 :全段甲狀旁腺激素(iPTH)是目前臨床普遍開展的第2代PTH水平的檢測方法 ,同時識別全長(1~84)PTH及(7~84)PTH片段,而第3代PTH(w PTH)檢測法可特異性識別(1~84)PTH片段,因而受到臨床的重視。本文旨在以慢性腎臟病伴嚴重繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(SHPT)行甲狀旁腺切除術(shù)(PTX)的患者為研究對象,探索其在術(shù)中不同PTH片段水平的變化特點。方法:記錄58例在本院行PTX的患者術(shù)中血漿不同PTH片段的值。分別通過2代和3代PTH檢測法測量患者血漿iPTH和(1~84)PTH的水平,(7~84)PTH水平為血iPTH和(1~84)PTH水平的差值。結(jié)果:不同PTH片段在術(shù)前基線,腺體切除后10、20 min時均兩兩顯著正相關(guān)(P0.001)。甲狀旁腺切除后10 min,血iPTH、(1~84)PTH、(7~84)PTH水平分別降至術(shù)前的(19.3±9.5)%、(12.7±8.1)%、(26.7±12.1)%,術(shù)后20 min進一步降至(14.1±5.9)%、(7.9±4.4)%、(20.9±8.5)%。結(jié)論:2代和3代PTH檢測法具有較好的相關(guān)性。PTX可顯著降低嚴重SHPT患者血漿不同PTH片段的水平,以血(1~84)PTH下降最為快速。
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科;南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院普外科;南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院檢驗學部;
【關(guān)鍵詞】腎性甲狀旁腺功能亢進 甲狀旁腺切除術(shù) 全段甲狀旁腺激素 全長(~)甲狀旁腺激素 (~)甲狀旁腺激素片段
【分類號】:R582.1
【正文快照】: 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(SHPT)是由慢性腎臟病(CKD)導致的甲狀旁腺組織繼發(fā)性增生,異常分泌血清甲狀旁腺激素(PTH),引起鈣磷代謝紊亂、骨骼病變、血管及軟組織鈣化進行性加重,增加心血管疾病的發(fā)生及死亡率[1]。SHPT的治療包括限磷飲食、透析方式的調(diào)整、藥物及手術(shù)治療。對于

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1 張凌;卞維靜;劉亞綿;李程;;化學性甲狀旁腺切除術(shù)治療慢性透析患者繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進[A];第八屆全國骨質(zhì)疏松年會暨第五屆全國鈣劑年會會議文集[C];2002年

2 鄭塵非;劉毅;徐玉蘭;;甲狀旁腺切除術(shù)治療體會[A];“中華醫(yī)學會腎臟病學分會2004年年會”暨“第二屆全國中青年腎臟病學術(shù)會議”論文匯編[C];2004年

3 林小敏;梅曉蓉;王環(huán);葉一蓓;;尿毒癥患者施行不同方式甲狀旁腺切除術(shù)的臨床觀察及護理[A];2008年浙江省腎臟病學術(shù)年會論文匯編[C];2008年

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1 董智永;國內(nèi)首例腔鏡下甲狀旁腺切除術(shù)完成[N];保健時報;2003年

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2 董建宇;455例甲狀旁腺功能亢進患者病歷回顧性分析[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2009年

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1 任捷藝;甲狀旁腺切除術(shù)治療慢性腎臟病繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的療效[D];蘇州大學;2015年

2 張晶晶;甲狀旁腺切除術(shù)對慢性腎衰竭患者血清瘦素水平的影響及治療尿毒癥獅面臉的病例報告[D];南京醫(yī)科大學;2014年

3 陳辰;甲狀旁腺切除術(shù)對伴難治性繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進維持性透析患者腎性貧血及營養(yǎng)狀況的影響[D];遵義醫(yī)學院;2014年



本文編號:1129900

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