本文關(guān)鍵詞：全內(nèi)鏡技術(shù)經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)治療鞍區(qū)病變臨床觀察

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【摘要】：目的全內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶入路治療鞍區(qū)病變具有創(chuàng)傷小、切除率高的特點(diǎn),是目前研究的熱點(diǎn)。本研究擬通過(guò)總結(jié)全內(nèi)鏡技術(shù)經(jīng)單鼻孔-蝶竇入路手術(shù)治療鞍區(qū)病變的經(jīng)驗(yàn),探討該技術(shù)在治療鞍區(qū)病變中的優(yōu)勢(shì)和不足。方法回顧性分析2010-03-28-2015-11-12北京大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)外科收治的35例采用全內(nèi)鏡經(jīng)單鼻孔-蝶竇入路手術(shù)治療的鞍區(qū)病變患者的臨床資料、手術(shù)視頻及隨訪結(jié)果,并對(duì)腫瘤切除程度、癥狀緩解率和并發(fā)癥的發(fā)生率進(jìn)行了評(píng)估。結(jié)果 35例患者中垂體腺瘤30例(85.71%),包括無(wú)功能性垂體腺瘤20例,泌乳素腺瘤6例,生長(zhǎng)激素腺瘤4例。拉克氏囊腫3例,蝶竇膿腫1例,骨軟骨瘤1例。最常見的癥狀為視力視野障礙21例,其次為頭痛頭暈9例,閉經(jīng)泌乳6例,肢端肥大4例,動(dòng)眼神經(jīng)麻痹1例。腫瘤全切率85.71%(30/35),近全切3例,大部切除2例。最常發(fā)生的并發(fā)癥為腦脊液漏5例,本組無(wú)死亡病例。門診隨訪6個(gè)月~6年,所有患者臨床癥狀改善,核磁共振未見腫瘤復(fù)發(fā)或再生長(zhǎng)。9例(9/10)功能性垂體腺瘤患者激素水平恢復(fù)正常。結(jié)論全內(nèi)鏡技術(shù)可提供良好的手術(shù)視野,有助于提高鞍區(qū)腫瘤的切除率和對(duì)周圍重要結(jié)構(gòu)的保護(hù),從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。
【作者單位】： 北京大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】： 神經(jīng)內(nèi)鏡 鞍區(qū)病變 經(jīng)蝶入路 外科手術(shù)
【分類號(hào)】：R736.4;R651.1
【正文快照】： 中華腫瘤防治雜志,2016,23(20):1372-1375Chin J Cancer Prev Treat,2016,23(20):1372-1375近年來(lái),鞍區(qū)病變的手術(shù)治療取得了極大的進(jìn)步。顯微外科經(jīng)蝶入路經(jīng)過(guò)將近一個(gè)世紀(jì)的不斷發(fā)展和研究,目前已經(jīng)成為鞍區(qū)病變手術(shù)治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”[1-2]。在過(guò)去的10年,隨著內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)的

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1129716