后關(guān)節(jié)囊拉花后重建對防止骨質(zhì)疏松患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位的作用
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【摘要】:目的探討髖關(guān)節(jié)后方關(guān)節(jié)囊拉花(pie-crusting)后經(jīng)骨隧道重建對防止骨質(zhì)疏松患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體髖關(guān)節(jié)后脫位的作用。方法回顧性分析經(jīng)后外側(cè)入路行初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)且合并骨質(zhì)疏松的患者531例。A組201例:不保留后方關(guān)節(jié)囊,B組174例:保留后方關(guān)節(jié)囊,后方關(guān)節(jié)囊經(jīng)大轉(zhuǎn)子骨隧道重建。C組156例:保留后方關(guān)節(jié)囊,后方關(guān)節(jié)囊拉花后經(jīng)大轉(zhuǎn)子骨隧道重建。比較三組患者術(shù)后假體髖關(guān)節(jié)的脫位率。結(jié)果三組患者中共12例(2.26%)患者發(fā)生脫位,均為后脫位。其中A組、B組、C組術(shù)后的脫位例分別是:9例(4.48%)、3例(1.72%)、0(0%)例,且C組術(shù)后脫位率與其它兩組比較均明顯低于A組和B組(P0.05)。結(jié)論后方關(guān)節(jié)囊拉花后經(jīng)大轉(zhuǎn)子骨隧道重建有助于恢復(fù)髖關(guān)節(jié)軟組織平衡,減少術(shù)后引起大轉(zhuǎn)子撕脫性骨折而導(dǎo)致縫合失敗的機(jī)會,對防止骨質(zhì)疏松患者全髖置換術(shù)后假體后脫位有積極的作用。
【作者單位】: 宿州市立醫(yī)院骨科;安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】: 關(guān)節(jié)成形術(shù) 置換 髖/方法 骨質(zhì)疏松 再手術(shù)
【基金】:國家自然科學(xué)基金項目(81401815)
【分類號】:R687.4
【正文快照】: 后脫位是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一,其發(fā)病率各文獻(xiàn)報告不盡相同,初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的脫位率為2%~3%,其中75%為后脫位[1]。后外側(cè)入路是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中采用最為廣泛的手術(shù)入路之一[2],但該入路的脫位率明顯高于其它入路[3]。影響其后脫位的的主要因素除了假體
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,本文編號:1116482
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