本文關(guān)鍵詞：胸壁入路腔鏡甲狀腺手術(shù)中喉返神經(jīng)的顯露與保護(hù)

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【摘要】：目的探討胸壁入路腔鏡甲狀腺手術(shù)中喉返神經(jīng)顯露的技巧,預(yù)防喉返神經(jīng)醫(yī)源性損傷。方法回顧性收集2013年8月至2014年12月期間于蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院行胸壁入路腔鏡甲狀腺手術(shù)的45例患者的臨床資料。手術(shù)時(shí)利用甲狀腺下動脈、氣管食管溝及甲狀軟骨下角顯露喉返神經(jīng)。結(jié)果 45例患者中,行單側(cè)腺葉大部切除18例,行單側(cè)腺葉切除22例,行雙側(cè)腺葉大部切除5例;手術(shù)時(shí)間108~125 min、(120±7)min,術(shù)中出血量18~25 m L、(23±4)m L。術(shù)后均無不適,無并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后所有患者均獲訪,隨訪時(shí)間6~12個(gè)月,平均9個(gè)月。隨訪期間出現(xiàn)甲狀腺功能減退2例,其余均正常,且2例甲狀腺乳頭狀癌患者均未復(fù)發(fā)。結(jié)論術(shù)中顯露喉返神經(jīng)有利于避免喉返神經(jīng)損傷。
【作者單位】： 甘肅中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院;蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院普通外科;
【關(guān)鍵詞】： 喉返神經(jīng) 顯露 保護(hù) 腔鏡甲狀腺手術(shù) 超聲刀
【分類號】：R653
【正文快照】： 外科手術(shù)是治療甲狀腺疾病最主要的方式,喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥,損傷嚴(yán)重者會出現(xiàn)呼吸困難,威脅患者生命。傳統(tǒng)開放手術(shù)是治療甲狀腺疾病最主要的方式。近年來,腔鏡技術(shù)在國內(nèi)外廣泛應(yīng)用,國內(nèi)外都有學(xué)者[1-2]報(bào)道了腔鏡甲狀腺手術(shù)。同傳統(tǒng)開放手術(shù)一樣,腔鏡

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本文編號：1114187