本文關(guān)鍵詞：顱骨修補(bǔ)術(shù)常見因素與并發(fā)癥相關(guān)分析

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【摘要】：目的探討如何減少顱骨修補(bǔ)術(shù)后常見并發(fā)癥頭皮下積液、癲癇發(fā)作、自發(fā)性腦出血及術(shù)后切口感染。方法回顧分析211例顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)后患者,男性154例,女性57例,均采用二維鈦合金網(wǎng)板修補(bǔ)材料行顱骨修補(bǔ)術(shù),術(shù)后常規(guī)護(hù)理治療,對(duì)出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥按診療常規(guī)積極處理。相關(guān)并發(fā)癥與患者相關(guān)因素行χ~2單因素及多因素分析。結(jié)果該組患者總體并發(fā)癥發(fā)生率為5.6%(12/211)。顱骨修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)術(shù)側(cè)頭皮下積液4例,癲癇發(fā)作5例,自發(fā)性腦出血1例,顱骨修補(bǔ)處切口感染2例。相關(guān)單因素統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,頭皮下積液與術(shù)前存在腦積水(P=0.028)及術(shù)中硬膜破損(P=0.006)相關(guān)。切口感染與手術(shù)部位相關(guān)(P=0.003)。癲癇發(fā)作及自發(fā)性腦出血無(wú)相關(guān)因素。多因素分析因病例數(shù)少,無(wú)相關(guān)獨(dú)立因素。結(jié)論顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)中嚴(yán)密縫合硬膜,如合并腦積水,可同期行腦積水治療,可能有助于減少術(shù)后頭皮下積液的發(fā)生。術(shù)前注意額竇大小,避免內(nèi)固定與額竇相通污染,且術(shù)中持續(xù)碘伏沖洗,可能有利于減少相關(guān)切口感染發(fā)生率。對(duì)于術(shù)后癲癇發(fā)作及自發(fā)性腦出血的發(fā)生,考慮與原發(fā)病相關(guān)。
【作者單位】： 北京腦重大疾病研究院(首都醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院 中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院)神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】： 去骨瓣減壓術(shù) 并發(fā)癥 顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)
【分類號(hào)】：R651.1
【正文快照】： 顱骨修補(bǔ)手術(shù)(cranioplasty,CP)最早于1670年1資料與方法被J.van Meekran首次應(yīng)用。當(dāng)術(shù)后隨著患者進(jìn)一步1.1一般資料恢復(fù),顱內(nèi)高壓緩解,則需要行顱骨缺損修補(bǔ)。顱骨回顧性分析2009年11月-2013年6月北京修補(bǔ)術(shù)重新復(fù)原顱腔封閉結(jié)構(gòu),可以保護(hù)顱骨缺損腦重大疾病研究院顱骨缺損

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 周良東;夏連貴;李峰;徐良娣;;顱骨缺損修補(bǔ)54例臨床體會(huì)[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2014年02期

2 曹富裕;武弋;李宗正;楊振興;段興浩;王亞平;黃德俊;萬(wàn)定;;顱骨修補(bǔ)術(shù)后感染的相關(guān)因素分析[J];創(chuàng)傷外科雜志;2015年01期

3 劉寧濤;朱有厚;王飛;黃曉松;楊曉暉;;Y-型BD密閉式留置針穿刺負(fù)壓外引流治療頑固性頭皮積液[J];同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2014年06期

4 宋健;劉敏;杜浩;黃河;何遠(yuǎn)志;孫榮輝;李德培;徐國(guó)政;;超早期顱骨修補(bǔ)術(shù)對(duì)皮瓣分離時(shí)間及術(shù)中出血量的影響[J];中國(guó)臨床神經(jīng)外科雜志;2014年06期

5 王建軍;孫煒;張新;周劍云;王利清;王宇;高海濱;曹澤;李達(dá);;顱骨修補(bǔ)術(shù)后切口感染及術(shù)區(qū)硬膜外血腫相關(guān)因素分析[J];中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐;2015年07期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 肖東;腹壁埋入法保存顱骨行顱骨修補(bǔ)術(shù)[J];中國(guó)康復(fù);2003年03期

2 劉靖榮,夏水葉;耳腦膠在顱骨修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2004年10期

3 王東玉;自體成活顱骨修補(bǔ)術(shù)20例的治療體會(huì)[J];中原醫(yī)刊;2005年16期

4 孫清平;張宇;;電腦三維塑形在顱骨修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用[J];江西醫(yī)藥;2010年03期

5 蘇里;張春陽(yáng);張震軍;侯海東;梅小龍;;96例顱骨修補(bǔ)術(shù)患者臨床療效觀察[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年06期

6 楊健;楊金星;梅佩冬;沈?yàn)槊?;顱骨修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)時(shí)機(jī)與手術(shù)技巧體會(huì)[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2013年07期

7 文建中;;顱骨片自體埋藏行顱骨修補(bǔ)術(shù)[J];河南醫(yī)藥;1983年02期

8 劉正義,高玉松,肖建軍,羅新名;顱骨修補(bǔ)術(shù)并發(fā)癥的原因分析[J];前衛(wèi)醫(yī)藥雜志;1999年04期

9 尚安云,宋德銀,張錦榮;平衡鎮(zhèn)靜在顱骨修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)[J];青海醫(yī)藥雜志;1999年09期

10 王鵬程,王宇田,羅光華,劉健,顏業(yè)民;顱骨修補(bǔ)術(shù)[J];海南醫(yī)學(xué);2000年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 溫春杰;;顱骨修補(bǔ)術(shù)后耳廓壓瘡的原因分析及預(yù)防對(duì)策[A];2011年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

2 李鴻源;徐東方;;酒精浸泡甲醛熏蒸自體顱骨修補(bǔ)術(shù)的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

3 林群;孫軍;陸川;;顱骨修補(bǔ)術(shù)后繼發(fā)癲癇的原因探討[A];2010中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會(huì)摘要集[C];2010年

4 胡偉鵬;高宏志;黃天造;陳祥榮;李亞松;;大骨瓣減壓術(shù)后腦積水早期行改良腦室腹腔分流加顱骨修補(bǔ)術(shù)體會(huì)[A];2011中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

5 劉慧權(quán);陳子祥;柳興軍;王健;;三維塑形鈦網(wǎng)在顱骨修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用[A];2011中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 記者 孫孔嘉　通訊員 李奉祥;高密中醫(yī)院成功實(shí)施高難顱骨修補(bǔ)術(shù)[N];濰坊日?qǐng)?bào);2011年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 宋健;顱骨修補(bǔ)術(shù)促進(jìn)神經(jīng)功能改善的機(jī)制研究及手術(shù)時(shí)機(jī)探討[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 杜彥挺;CTP在顱骨修補(bǔ)術(shù)前后腦灌注變化和手術(shù)時(shí)機(jī)選擇的研究[D];蘭州大學(xué);2015年

2 徐俊;顱骨修補(bǔ)術(shù)對(duì)腦血流及神經(jīng)功能的影響[D];浙江大學(xué);2014年

3 陳國(guó)昌;顱骨修補(bǔ)術(shù)前后顱內(nèi)壓、腦血流及腦電圖的對(duì)比研究[D];汕頭大學(xué);2010年

4 陳玉柱;顱腦外傷后同期行腦室—腹腔分流術(shù)及顱骨修補(bǔ)術(shù)的臨床觀察[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

5 曾偉彬;顱骨修補(bǔ)術(shù)前后CT腦灌注評(píng)價(jià)[D];汕頭大學(xué);2010年

6 曾敬;顱腦外傷去骨瓣減壓術(shù)后早期行顱骨修補(bǔ)術(shù)的可行性分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

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本文編號(hào)：1106896