本文關(guān)鍵詞：利伐沙班與依諾肝素鈉對髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成及圍手術(shù)期隱性失血的影響

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【摘要】：目的探討利伐沙班與依諾肝素鈉對髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(HKJR)后下肢深靜脈血栓形成及圍手術(shù)期隱性失血的影響。方法選擇2013年9月至2015年8月在我院骨科進行HKJR手術(shù)治療的關(guān)節(jié)置換患者350例進行研究。根據(jù)簡單數(shù)字隨機表法將患者分為觀察組和對照組,每組175例,兩組患者均常規(guī)進行手術(shù)治療,術(shù)后觀察組給予利伐沙班治療,而對照組給予依諾肝素鈉治療,在治療14 d后比較兩組患者的失血情況,以及血小板(PLT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)及D-二聚體(D-D)水平,隨訪12個月后比較兩組的血栓發(fā)生率。結(jié)果觀察組患者的隱性失血量和總失血量分別為(584.33±210.27)m L和(1 506.37±317.84)m L,均明顯大于對照組的(396.28±183.45)m L和(1 265.29±320.52)m L,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組患者治療前后的Plt、APTT及D-D水平比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);根據(jù)Kaplan-Meier曲線分析可知,觀察組患者隨訪12個月的血栓發(fā)生率為5.16%,明顯低于對照組的10.94%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論利伐沙班對髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍術(shù)期造成的術(shù)后下肢深靜脈血栓發(fā)生率更低,雖然隱性失血較依諾肝素鈉較高,但二者對凝血功能的影響不大,值得重視。
【作者單位】： 惠州市中心人民醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 利伐沙班 依諾肝素鈉 髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 下肢深靜脈血栓 圍手術(shù)期 隱性失血
【基金】：廣東省醫(yī)學(xué)科研基金(編號:B2013401)
【分類號】：R687.4;R543.6
【正文快照】： 髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(hip and knee joint replacement,HKJR)在經(jīng)歷了長期臨床實踐后獲得了較大的技術(shù)突破,逐漸獲得臨床認(rèn)可并得到了廣泛應(yīng)用。有報道證實,HKJR術(shù)式在緩解患者關(guān)節(jié)疼痛以及改善其相應(yīng)關(guān)節(jié)功能方面的療效顯著,已逐漸成為臨床首選的治療手段[1]。下肢深靜脈血栓作為

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本文編號：1104360