內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)治療急性非復(fù)雜性闌尾炎的療效觀察及安全性評估
發(fā)布時間:2017-10-27 07:36
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【摘要】:目的研究內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)(ERAT)治療急性非復(fù)雜性闌尾炎的療效及安全性。方法將急性非復(fù)雜性闌尾炎患者納入研究,根據(jù)治療方法不同分為內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)(ERAT)組和腹腔鏡闌尾切除術(shù)(LA)組,比較兩組患者的治療情況、并發(fā)癥及隨訪情況。結(jié)果 ERAT組患者均順利完成內(nèi)鏡手術(shù),無1例轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療。LA組有1例患者轉(zhuǎn)開腹闌尾切除術(shù)。ERAT組平均手術(shù)時間為(49.7±18.2)min,明顯低于LA組(68.9±25.9)min,P0.05。ERAT組術(shù)后體溫恢復(fù)正常時間(1.3±0.5)d,白細(xì)胞恢復(fù)正常時間(2.0±0.9)d,臥床時間(0.1±0.2)d,平均住院日(3.3±1.6)d均明顯低于LA組(P0.05)。ERAT組中有14例患者伴有闌尾糞石(7例塊狀糞石,4例碎渣樣糞石,3例碎渣樣糞石伴闌尾腔狹窄),均以取石球囊或網(wǎng)籃成功取出,取石成功率100.00%。ERAT組并發(fā)穿孔1例,經(jīng)保守治療痊愈。ERAT術(shù)后隨訪至少半年,闌尾炎復(fù)發(fā)率為10.00%,1例于ERAT后5個月行LA,隨訪期間的外科手術(shù)率5.00%。結(jié)論 ERAT是一種安全、有效地治療急性非復(fù)雜性闌尾炎的內(nèi)鏡治療方法,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點。特別是伴有糞石、闌尾腔狹窄的急性非復(fù)雜性闌尾炎患者,應(yīng)作為ERAT的最佳適應(yīng)證。
【作者單位】: 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科;西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院普通外科;
【關(guān)鍵詞】: 急性非復(fù)雜性闌尾炎 內(nèi)鏡下逆行闌尾造影 內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù) 內(nèi)鏡治療 腹腔鏡闌尾切除術(shù)
【基金】:西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床研究課題(No:XJTU1AHCR2014-006)
【分類號】:R656.8
【正文快照】: 急性闌尾炎是臨床最常見的急腹癥,任何年齡段的人群都有可能會發(fā)病。一個多世紀(jì)以來,闌尾切除術(shù)始終是急性闌尾炎的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,但可能引起術(shù)后腸梗阻、傷口感染和腹腔膿腫等并發(fā)癥[1-4],同時還存在一定的陰性闌尾切除可能[5]。2012年我國學(xué)者受到內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(end
【相似文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 安惠端;田春英;魏榮霞;;應(yīng)用自制便匙去除糞石[J];護(hù)理學(xué)雜志;2009年07期
2 許建華;周正;魯克宇;任利彬;;成人先天性巨結(jié)腸伴巨大糞石2例[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2009年09期
3 郭,
本文編號:1102565
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