本文關(guān)鍵詞：傳統(tǒng)手術(shù)與應(yīng)用3D打印技術(shù)后手術(shù)治療復(fù)雜脛骨平臺(tái)骨折的療效比較

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【摘要】：[目的]比較傳統(tǒng)手術(shù)與應(yīng)用3D打印技術(shù)后手術(shù)治療復(fù)雜脛骨平臺(tái)骨折的臨床療效。[方法]回顧性分析本院2009年3月~2014年7月收治的73例復(fù)雜的脛骨平臺(tái)骨折的患者資料,男51例,女22例,年齡19~57歲,平均38.2歲,骨折按照Schazker分型:Ⅳ型33例、Ⅴ型24例、Ⅵ型16例;按照CT分型:雙柱骨折51例,三柱骨折22例。其中19例術(shù)前采用三維CT重建,3D技術(shù)打印實(shí)體模型,并在3D模型上模擬手術(shù),術(shù)中按術(shù)前計(jì)劃手術(shù)(3D技術(shù)組)。54例行常規(guī)CT掃描、術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)(常規(guī)組)。記錄兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、骨折復(fù)位質(zhì)量、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率,術(shù)后12個(gè)月按照HSS標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分。[結(jié)果]所有患者均進(jìn)行12個(gè)月~4年隨訪(平均24個(gè)月)。與常規(guī)組相比較,3D技術(shù)組手術(shù)時(shí)間縮短,術(shù)中出血量減少,術(shù)后12個(gè)月膝關(guān)節(jié)功能HSS評(píng)分高,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后第2 d拍膝關(guān)節(jié)X線片,3D組:解剖復(fù)位17例,移位1 mm 1例,移位1 mm 1例,解剖復(fù)位率89.4%;常規(guī)組:解剖復(fù)位35例,移位1 mm 15例,移位1 mm4例,解剖復(fù)位率64.8%,兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3D技術(shù)組與常規(guī)組分別出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎1例、3例;關(guān)節(jié)僵直0例、2例;關(guān)節(jié)不穩(wěn)1例、3例;下肢深靜脈血栓形成0例、1例,兩組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]3D打印技術(shù)治療復(fù)雜脛骨平臺(tái)骨折,可降低手術(shù)時(shí)間,減少手術(shù)出血量,提高骨折復(fù)位質(zhì)量,有效恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能,具有明顯的優(yōu)勢。
【作者單位】： 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;
【關(guān)鍵詞】： 脛骨平臺(tái) D打印技術(shù) 模擬手術(shù)
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 高能量損傷導(dǎo)致的復(fù)雜脛骨平臺(tái)骨折,骨折多粉碎、移位較多,個(gè)體化差異大,且脛骨平臺(tái)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,周圍組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜,對(duì)骨折復(fù)位要求高,手術(shù)操作難度大,如處理不當(dāng),術(shù)后常伴有肢體畸形,關(guān)節(jié)功能障礙,長期疼痛等后遺癥[1-2]。因此,術(shù)前對(duì)骨折充分認(rèn)識(shí),制定良好的手術(shù)方案

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本文編號(hào)：1095899