發(fā)布時(shí)間：2017-10-24 12:14

  本文關(guān)鍵詞：Dynesys動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)與腰后路椎間融合術(shù)治療腰椎退行性變療效的Meta分析

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【摘要】：目的系統(tǒng)評價(jià)Dynesys動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)與腰后路椎間融合術(shù)(PLIF)治療腰椎退行性變的療效和安全性。方法計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2016年5期)、CNKI、CBM、VIP和萬方數(shù)據(jù)庫,搜集比較Dynesys動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)與PLIF治療腰椎退行性變的相關(guān)研究,檢索時(shí)限均從建庫至2016年5月31日。由2位評價(jià)員獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料并評價(jià)納入研究的方法學(xué)質(zhì)量后,采用Rev Man 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入22個(gè)研究,包含1 482例患者。Meta分析結(jié)果顯示:與PLIF手術(shù)治療相比,Dynesys手術(shù)能夠縮短手術(shù)時(shí)間[MD= 29.62,95%CI(㧟36.67,㧟22.57)],減少術(shù)中出血量[MD= 112.10,95%CI( 130.60, 93.61)],縮短住院時(shí)間[MD= 2.62,95%CI( 4.96, 0.28)],降低術(shù)后手術(shù)相鄰節(jié)段ROM[MD= 1.29,95%CI( 1.72, 0.86)],一定程度保留手術(shù)節(jié)段的ROM[MD=3.53,95%CI(1.99,5.08)]。但二者在術(shù)后ODI評分[MD= 1.51,95%CI( 3.58,0.55)]、腰背痛VAS評分[MD= 0.15,95%CI(-0.38,0.08)]、腿痛VAS評分[MD= 0.09,95%CI( 0.22,0.04)]及并發(fā)癥方面[OR=0.69,95%CI(0.45,1.06)]差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論現(xiàn)有證據(jù)表明,與PLIF手術(shù)相比,Dynesys手術(shù)治療腰椎退行性變具有手術(shù)時(shí)間短、出血量少、住院時(shí)間短、一定程度保留手術(shù)節(jié)段活動(dòng)度、延緩鄰近節(jié)段退變等優(yōu)勢。鑒于納入研究質(zhì)量有限,上述結(jié)論尚需開展更多研究予以驗(yàn)證。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： Dynesys 腰后路椎間融合術(shù) 腰椎退行性病變 Meta分析
【基金】：國家自然科學(xué)基金(編號:81572634) 重慶市教育委員會(huì)研究生科研創(chuàng)新項(xiàng)目基金(編號:CYS15141)
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 腰后路椎間融合術(shù)(posterior lumbar interbodyfusion,PLIF)可通過一個(gè)切口一次性完成神經(jīng)減壓、滑脫椎體復(fù)位和椎間植骨融合三個(gè)關(guān)鍵步驟,能有效解除神經(jīng)根受壓、加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性、有效緩解臨床癥狀,其已成為臨床上治療腰椎退行性病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”[1,2]。但由于椎間融合術(shù)改變

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

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本文編號：1088714