本文關(guān)鍵詞：腰骶椎解剖形態(tài)與退行性腰椎滑脫的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的:測量退行性腰椎滑脫(DLS)的患者和對照組腰骶椎的解剖形態(tài)參數(shù),比較兩組各參數(shù)測量值,比較患者組的不同年齡組、不同性別組各參數(shù)測量值,探討腰骶椎解剖形態(tài)與退行性腰椎滑脫的相關(guān)性。方法:收錄解放軍第二六零醫(yī)院2015年2月至2016年2月間就診,進(jìn)行了腰椎正側(cè)位檢查和腰椎CT檢查的退行性腰椎滑脫患者150例為患者組,男性38例,女性112例,年齡(54.9±13.57)歲。患者組根據(jù)年齡分為4個亞組。隨機(jī)選擇同期在解放軍第二六零醫(yī)院進(jìn)行了腰椎正側(cè)位檢查和腰椎CT檢查,無腰椎滑脫、無明顯腰椎退變的患者100例為對照組,男27例,女73例,年齡(47.0±13.01)歲。在腰椎正側(cè)位X線片測量腰骶關(guān)節(jié)角(Grogkopff法)、腰椎曲度角,觀察有無腰骶部移行椎。在腰椎CT圖像測量L4-L5關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角,計(jì)算雙側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角度差值、雙側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)不對稱率。對患者組和對照組的腰骶關(guān)節(jié)角、腰椎曲度角、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角、雙側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角度差值、雙側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)不對稱率、腰骶部移行椎發(fā)生率等測量參數(shù)進(jìn)行比較。對患者組不同年齡亞組的腰骶關(guān)節(jié)角、腰椎曲度角、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角等測量值進(jìn)行比較,不同性別的腰骶關(guān)節(jié)角、腰椎曲度角、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角等測量值進(jìn)行比較。使用IBM SPSS 13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。統(tǒng)計(jì)數(shù)值均用樣本平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)來表示。定義檢驗(yàn)水平α=0.05,P0.05的情況下的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.01為有顯著性差別。結(jié)果:患者組、對照組的年齡無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(t=2.01,P=0.91),性別無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(χ2=0.06,P=0.81)。腰骶關(guān)節(jié)角:患者組(135.41±4.55)°,對照組(143.52±7.77)°,患者組腰骶關(guān)節(jié)角小于對照組(t=3.769,P=0.001)。腰椎曲度角:患者組(39.98±9.53)°,對照組(47.64±10.64)°,患者組腰椎曲度角小于對照組(t=-2.522,P=0.021)。關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角:患者組(36.53±11.00)°,對照組(49.57±7.17)°,患者組關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角小于對照組(t=4.615,P=0.033)。雙側(cè)關(guān)節(jié)突角度差:患者組(5.28±4.97)°,對照組(7.37±4.93)°,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(t=-1.428,P=0.335)。雙側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)不對稱率:患者組33例,發(fā)生率22%;對照組23例,發(fā)生率23%,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(χ2=0.035,P=1.000)。腰骶部移行椎:患者組41例,發(fā)生率是27.3%;對照組3例,發(fā)生率是3%;患者組移行椎發(fā)生率明顯高于對照組(χ2=24.497,P=0.000)�；颊呓M中,不同年齡亞組比較,各年齡亞組中的腰骶關(guān)節(jié)角無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P0.05)。各年齡亞組的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角、腰椎曲度角有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P0.05)。其中,51~60歲組的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角、腰椎曲度角與31~40、41~50歲組相比均有顯著性差別,51~60歲組的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角較小,腰骶關(guān)節(jié)角較小(P0.01);60歲以上組的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角、腰椎曲度角和31~40、41~50歲組之間比較也有顯著性差別,60歲以上組關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角較小,腰椎曲度角較小(P0.01)。其余各亞組間兩兩比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P0.05)�；颊呓M中,男性、女性的腰骶關(guān)節(jié)角有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(t=1.80,P=0.009),女性腰骶角角度較男性小。男性、女性的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(t=1.00,P=0.500);腰椎曲度角無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(t=0.96,P=0.512)。結(jié)論:患者組與對照組的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角、腰骶關(guān)節(jié)角、腰椎曲度角、腰骶部移行椎發(fā)生率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別;關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角差值、雙側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)不對稱率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別�；颊呓M關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角較小,腰骶關(guān)節(jié)角較小,腰椎曲度角較小,腰骶部移行椎發(fā)生率較高�；颊呓M中不同年齡組的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角、腰椎曲度角有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別,年齡較大者,腰椎曲度角較小,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角較小�；颊呓M中女性患者較男性腰骶關(guān)節(jié)角減小明顯。關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角小、腰骶關(guān)節(jié)角小、腰椎曲度角小、腰骶部移行椎可能是退行性腰椎滑脫的易患因素。
【關(guān)鍵詞】：腰骶椎 滑脫 退行性變 CT X線
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 英文縮寫9-10
• 前言10-12
• 材料與方法12-15
• 結(jié)果15-17
• 附圖17-21
• 附表21-24
• 討論24-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 綜述 腰椎退行性變源性下腰痛的X線及CT、MRI診斷進(jìn)展37-46
• 參考文獻(xiàn)43-46
• 致謝46-47
• 個人簡歷47

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 付文杰;;腰椎退變性滑脫癥的影像學(xué)檢查體會[J];中國醫(yī)藥指南;2011年35期

2 段玉梅;陳云濤;曾小輝;宋麗華;王永芹;;腰骶角與椎間盤突出癥的關(guān)系探討[J];西部醫(yī)學(xué);2011年01期

3 周海燕;;腰椎退行性變586例X線表現(xiàn)[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2010年11期

4 賀瑞;尚希福;童元;方詩元;朱亞林;姚剛;;腰椎不穩(wěn)的臨床特點(diǎn)與影像學(xué)表現(xiàn)觀察[J];中國矯形外科雜志;2008年03期

5 李志軍;張少杰;汪劍威;李筱賀;趙建民;蔡永強(qiáng);王海燕;;腰骶椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角的解剖學(xué)測量及其意義[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2006年02期

6 李治罡,趙鑫,孫博,陸蘊(yùn)松,李明蔚;人體腰椎后縱韌帶蠕變的實(shí)驗(yàn)研究[J];中醫(yī)正骨;2005年02期

7 劉玉新 ,金合 ,李金松;腰骶角及其測量的若干方法和意義[J];中醫(yī)正骨;2004年10期

8 宋一平,張發(fā)惠;戰(zhàn)士腰椎椎弓峽部斷裂的調(diào)查與分析[J];頸腰痛雜志;2004年03期

9 金柏軍,錢宇,徐國健;下腰痛患者與腰椎前凸度及骶骨傾斜度的關(guān)系[J];中國脊柱脊髓雜志;2004年06期

10 羅云輝,彭秀斌,肖萬宏,孫放,陳海東,劉玉濤,林麗娟,何虹;多層螺旋CT三維重建技術(shù)在脊柱退行性病變中的診斷價值[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2004年08期

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本文編號：1084006