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乳腺癌術(shù)后放療序貫或同步內(nèi)分泌治療的Meta分析

發(fā)布時間:2017-10-23 12:16

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【摘要】:目的 :系統(tǒng)評價乳腺癌術(shù)后放療序貫或同步內(nèi)分泌治療的有效性和安全性。方法 :計算機檢索Pub Med、Cochrane圖書館、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)庫中有關(guān)乳腺癌術(shù)后放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療的研究。對納入的研究進行方法學質(zhì)量評價。采用Stata12.0軟件進行Meta分析,計算相對危險度(relative risk,RR)及其95%可信區(qū)間(confi dence interval,CI)。結(jié)果 :共納入14項研究,其中4項為隨機對照研究,10項為回顧性隊列研究,共有2 862例患者。研究結(jié)果顯示,放療序貫內(nèi)分泌治療組(序貫治療組)與放療同步內(nèi)分泌治療組(同步治療組)的≥5年總生存率[RR:1.00(95%CI:0.93~1.07),P=0.907]、≥2年無事件生存率[RR:1.00(95%CI:0.92~1.08),P=0.909]、復發(fā)率[RR:1.07(95%CI:0.86~1.32),P=0.536]、遠處轉(zhuǎn)移率[RR:1.09(95%CI:0.89~1.34),P=0.401]、肺纖維化發(fā)生率[RR:0.88(95%CI:0.56~1.38),P=0.580]、肺炎發(fā)生率[RR:0.81(95%CI:0.41~1.61),P=0.543]和皮膚纖維化發(fā)生風險[RR:0.93(95%CI:0.63~1.36),P=0.696]的差異均無統(tǒng)計學意義。基于研究類型、國家、內(nèi)分泌治療方案的亞組分析結(jié)果顯示,序貫治療組與同步治療組的上述觀察指標差異均無統(tǒng)計學意義。結(jié)論 :乳腺癌術(shù)后患者接受放療序貫或同步內(nèi)分泌治療的≥5年總生存率、≥2年無事件生存率、復發(fā)率、遠處轉(zhuǎn)移率、肺纖維化發(fā)生率、肺炎發(fā)生率和皮膚纖維化發(fā)生風險均無明顯差異。今后有待開展多中心、大樣本、高質(zhì)量的前瞻性隨機對照試驗對此進行驗證。
【作者單位】: 蘭州大學第一臨床醫(yī)學院腫瘤學教研室;蘭州大學第一臨床醫(yī)學院腫瘤外科;蘭州大學第一醫(yī)院腫瘤外科;
【關(guān)鍵詞】乳腺腫瘤 放射療法 內(nèi)分泌療法 Meta分析
【基金】:甘肅省科技支撐項目(編號:1504FKCA084) 甘肅省衛(wèi)生行業(yè)科研計劃資助項目(編號:GSWST2013-16)~~
【分類號】:R737.9
【正文快照】:

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