發(fā)布時(shí)間：2017-10-21 22:13

  本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮椎體成形術(shù)后骨水泥強(qiáng)化椎再骨折的保守治療及療效分析

  更多相關(guān)文章： 經(jīng)皮椎體成形術(shù) 骨水泥強(qiáng)化椎再骨折 保守治療

【摘要】：目的探討保守治療在經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)后骨水泥強(qiáng)化椎再骨折中的應(yīng)用及療效。方法 2012年1月~2014年8月采用PVP治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折(OVCFs)患者324例(381椎體),其中12例(14椎體)患者再次出現(xiàn)腰背疼痛并經(jīng)影像學(xué)檢查證實(shí)為骨水泥強(qiáng)化椎再骨折。7例(9椎體)接受保守治療,方法包括止痛及抗骨質(zhì)疏松藥物干預(yù),支具保護(hù)及功能鍛煉等。再發(fā)骨折時(shí)間為首次PVP術(shù)后2~20(8±6.7)周。于治療后7 d、1、3、12個(gè)月進(jìn)行隨訪,用疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)及Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果所有患者獲得隨訪,隨訪時(shí)間13~29(21.3±11.2)個(gè)月。治療后疼痛VAS評(píng)分及ODI值均較治療前有明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療后7 d、1個(gè)月、3個(gè)月比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),3個(gè)月與12個(gè)月比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。疼痛VAS評(píng)分由治療前平均(8.3±0.8)分降至1個(gè)月平均(3.1±1.2)分及3個(gè)月平均(0.8±0.7)分,ODI值由治療前平均(88.3%±3.2%)降至1個(gè)月(56.3%±7.7%)及3個(gè)月平均(5.9%±2.8%)。隨訪期間未發(fā)現(xiàn)褥瘡、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。結(jié)論經(jīng)皮椎體成形術(shù)后骨水泥強(qiáng)化椎再骨折發(fā)生率較低,但卻是導(dǎo)致PVP術(shù)后再發(fā)腰背部疼痛的重要原因之一。保守治療能夠有效緩解患者疼痛癥狀及改善功能,未見(jiàn)明顯并發(fā)癥,中期療效滿意。
【作者單位】： 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 經(jīng)皮椎體成形術(shù) 骨水泥強(qiáng)化椎再骨折 保守治療
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折(OVCFs)是老年人群中最常見(jiàn)的骨折[1]。OVCFs會(huì)導(dǎo)致疼痛、脊柱畸形和功能障礙,成為影響當(dāng)今社會(huì)老年人群公眾健康的重大問(wèn)題。經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)因具有微創(chuàng)及迅速緩解疼痛等優(yōu)點(diǎn)成為近年來(lái)臨床上治療疼痛性O(shè)VCFs的最常用方法[2-5]。但隨著時(shí)間推移及

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉作勤;積極穩(wěn)妥地開展經(jīng)皮椎體成形術(shù)[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2003年08期

2 劉志偉,孫曉亮,王祁,吳偉成;經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折早期療效觀察[J];中國(guó)矯形外科雜志;2003年05期

3 王建雙;;經(jīng)皮椎體成形術(shù)在老年性骨質(zhì)疏松癥治療中的療效觀察[J];中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué);2013年02期

4 梁軍偉;;經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體骨折的臨床體會(huì)[J];河北醫(yī)藥;2013年14期

5 趙曉峰;錢宇;張軍;;經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療老年胸腰椎壓縮性骨折90例臨床觀察[J];中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥;2013年14期

6 朱哲慧;朱鴻雁;;研究經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體骨折[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2013年36期

7 孫曉輝;;改良經(jīng)皮椎體成形術(shù)在老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折中的應(yīng)用價(jià)值[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2014年03期

8 鄭召民,劉尚禮,李春海,馬若凡,黃東生,黃宗強(qiáng);經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的臨床初步報(bào)告[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2001年06期

9 李臨齊,呂龍,劉新民,遲學(xué)生,馬和平,黎明,王云龍;經(jīng)皮椎體成形術(shù)的臨床應(yīng)用[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2002年06期

10 余宏建;經(jīng)皮椎體成形術(shù)的研究進(jìn)展[J];放射學(xué)實(shí)踐;2003年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 姚志宏;李青忠;王君;楊華;;經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體骨折早期止痛效果的臨床評(píng)價(jià)[A];2008年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

2 蔣國(guó)強(qiáng);;經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療陳舊性重度骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折[A];2006年浙江省骨科學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省脊柱脊髓學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

3 金婕;;經(jīng)皮椎體成形術(shù)后患者的康復(fù)訓(xùn)練[A];2007年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省抗癌協(xié)會(huì)骨軟腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

4 王揚(yáng)生;王福生;謝祖宏;胡漢敏;黃富榮;呂亮;;經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體骨折[A];2008年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

5 吳忠偉;朱科軍;任少軍;李松強(qiáng);;雙側(cè)經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療老年性骨質(zhì)疏松性椎體骨折51例體會(huì)[A];2013年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨國(guó)家級(jí)骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)疏松性骨折診治進(jìn)展專題研討會(huì)論文匯編[C];2013年

6 祝乾清;周建鴻;陳久毅;王松;孔祥濤;胡林峰;寧增恩;;經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療胸腰椎壓縮性骨折的臨床觀察[A];第六屆西部骨科論壇暨貴州省骨科年會(huì)論文匯編[C];2010年

7 祝乾清;周建鴻;陳久毅;王松;孔祥濤;胡林峰;寧增恩;;經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療胸腰椎壓縮性骨折的臨床觀察[A];貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)第二次學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C];2011年

8 何瑜;明兵;;經(jīng)皮椎體成形術(shù)的臨床應(yīng)用及進(jìn)展[A];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集（上）[C];2004年

9 沈立鋒;張春;;經(jīng)皮椎體成形術(shù)并發(fā)癥及其防治進(jìn)展[A];2006年浙江省骨科學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省脊柱脊髓學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

10 楊運(yùn)紅;鄭鵬;陳鳳云;唐良喜;;經(jīng)皮椎體成形術(shù)的臨床應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國(guó)放射學(xué)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2006年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 文海燕;我市完成首例經(jīng)皮椎體成形術(shù)[N];永州日?qǐng)?bào);2007年

2 程守勤;經(jīng)皮椎體成形術(shù)在我國(guó)日趨完善[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2004年

3 程守勤;中大醫(yī)院創(chuàng)新經(jīng)皮椎體成形術(shù)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

4 吳中學(xué) 劉愛(ài)華;腰背頑固性疼痛新療法[N];健康報(bào);2006年

5 楊天府　黃學(xué)超;幫骨折老人戰(zhàn)勝“疏松”[N];健康報(bào);2007年

6 曹凌;創(chuàng)新科技產(chǎn)品：一種醫(yī)用導(dǎo)絲緊絲鉗剪[N];大眾科技報(bào);2008年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 黃晉旺;經(jīng)皮椎體成形術(shù)與保守方法治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的臨床療效比較[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 葉玉軍;右美托咪定在老年患者經(jīng)皮椎體成形術(shù)中的應(yīng)用[D];河北聯(lián)合大學(xué);2014年

3 閆文亮;經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療陳舊性骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折臨床評(píng)價(jià)[D];河北聯(lián)合大學(xué);2014年

4 白云鶴;經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療胸腰椎轉(zhuǎn)移性腫瘤[D];鄭州大學(xué);2013年

5 張賢俊;經(jīng)皮椎體成形術(shù)與放療治療多節(jié)段胸腰椎轉(zhuǎn)移性腫瘤的臨床療效分析[D];蘇州大學(xué);2015年

6 戴楠;經(jīng)皮椎體成形術(shù)與非手術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折臨床療效的Meta分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

7 黃祖輝;從蓉飲配合經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 吳金花;經(jīng)皮椎體成形術(shù)后新發(fā)骨折的風(fēng)險(xiǎn)性研究[D];南華大學(xué);2012年

9 馬煜東;骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)與保守治療的療效對(duì)比分析[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年

10 何煜;經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療頸椎轉(zhuǎn)移瘤[D];蘇州大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：1075460