本文關鍵詞：稀碘伏溶液浸泡術野對降低術后脊柱手術切口感染風險的效果

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【摘要】：目的 :評價在脊柱手術關閉切口前使用稀碘伏溶液浸泡術野對降低術后切口感染的效果。方法 :搜集從2010年1月~2014年12月由我院骨科同一術者實施手術的患者資料,排除其中椎體成形手術、原發(fā)感染手術、Halo頭環(huán)固定術、椎間孔鏡手術及內固定取出手術。共計納入706例滿足條件的脊柱手術患者作為觀察對象。對照組為2010年1月~2012年12月進行的311例脊柱手術患者,在關閉切口前使用1000~1500ml生理鹽水沖洗術野。觀察組為2013年1月~2014年12月進行的395例脊柱手術患者,在關閉切口前使用1%的稀碘伏溶液浸泡術野2min后用生理鹽水沖洗一遍。觀察術后兩組患者切口感染發(fā)生情況,并對兩組變量和感染率進行統計學分析。結果:觀察組和對照組患者在年齡、性別、BMI指數、貧血人數、低蛋白血癥人數、糖尿病人數、手術入路、節(jié)段涉及、術中失血量、術中輸血量等指標上沒有統計學差異(P0.05)。對照組311例患者中9例(2.9%)發(fā)生了術后切口感染,2例(0.6%)為表淺切口感染,7例(2.3%)為深部切口感染;觀察組395例患者中僅1例(0.2%)發(fā)生切口感染,為淺表切口感染。兩組患者在總切口感染率(P=0.009)和深部切口感染率(P=0.009)上有統計學差異。單因素分析結果顯示是否使用稀碘伏溶液浸泡是影響術后感染的重要因素。結論:在脊柱手術關閉切口前使用稀碘伏溶液浸泡術野是一種有效、簡單、廉價、值得推薦的能降低術后切口感染風險的方法。但其更確切的效果以及最佳的標準化操作方法有待更大規(guī)模、證據等級更高的研究予以揭示。
【作者單位】： 北京大學第三醫(yī)院骨科;
【關鍵詞】： 脊柱手術 切口感染 碘伏
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 切口感染是位列尿路感染之后發(fā)生率第二高的院內感染類型[1]。脊柱手術術后發(fā)生切口感染的情況并不少見,從1.6%~12%不等[2~7]。感染的發(fā)生會延長靜脈使用抗生素的時間,增加患者經濟、心理負擔,延長住院日,還可致內固定失敗、再次手術,甚至敗血癥,危及生命[7~9]。相關研究表明,

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本文編號：1059400