本文關(guān)鍵詞：達(dá)克羅寧膠漿對老年高血壓患者全麻誘導(dǎo)氣管插管期間應(yīng)激反應(yīng)的影響

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【摘要】：目的評價達(dá)克羅寧膠漿對老年高血壓患者全麻誘導(dǎo)氣管插管期間應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法選擇擇期行氣管插管全麻手術(shù)的患者60例,ASAⅡ~Ⅲ級,年齡70歲,性別不限,Allen's試驗陰性,有高血壓基礎(chǔ)疾病,但高血壓基本控制,無冠心病、糖尿病、哮喘等其他疾病史。隨機(jī)分成4組:空白對照組、含服組、涂抹組、含服+涂抹組,每組15例�？瞻讓φ战M術(shù)前在咽喉部含服8 m L空白膠漿,5 min后咽下,導(dǎo)管前端1/3處均勻涂抹2mL空白膠漿;含服組術(shù)前含服8 m L達(dá)克羅寧膠漿,5 min后咽下,導(dǎo)管前端1/3處均勻涂抹2 mL空白膠漿;涂抹組術(shù)前含服8 m L空白膠漿,5 min后咽下,導(dǎo)管前端1/3處均勻涂抹2 mL達(dá)克羅寧膠漿;含服+涂抹組術(shù)前含服8 m L達(dá)克羅寧膠漿,5 min后咽下,導(dǎo)管前端1/3處均勻涂抹2 mL達(dá)克羅寧膠漿。入室后行常規(guī)生命體征監(jiān)測,行橈動脈穿刺,有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動脈壓(MAP)。靜息10 min(T0)后記錄SBP/DBP、心率(HR)、脈搏氧飽和度(SpO_2)作為基礎(chǔ)值。用相同麻醉方法行麻醉誘導(dǎo),并用相同麻醉方法行麻醉維持。記錄插管即刻(T1)、插管3 min(T2)、插管5 min(T3)、插管10 min(T4)5個時間點(diǎn)患者的SBP、DBP、HR和SpO_2。結(jié)果 4組患者T1時點(diǎn)與T0時點(diǎn)比較:SBP均有增高,其變化幅度分別是10.8%、5.3%、1.4%、0.7%;DBP增減幅度分別是5.2%、-3.9%、-5.2%、-7.5%;HR增減幅度分別是10.7%、11.7%、-3.8%、-1.4%;T2、T3、T4時點(diǎn)SBP、DBP和HR均較T0時點(diǎn)降低(P0.05);T1時點(diǎn)與對照組比較,含服組SBP、DBP、HR差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),涂抹組SBP、DBP、HR較小(P0.05);T1時點(diǎn)含服+涂抹組與含服組比較SBP、DBP、HR較小(P0.05),與涂抹組比較,SBP、DBP、HR較小(P0.05)。結(jié)論老年高血壓患者插管全麻前應(yīng)用1%達(dá)克羅寧膠漿含服聯(lián)合氣管導(dǎo)管前端1/3涂抹法,可以抑制氣管插管的心血管應(yīng)激反應(yīng),有利于維持老年高血壓患者全麻誘導(dǎo)氣管插管期間血流動力學(xué)的穩(wěn)定,可在臨床中選用。
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬廣州市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 達(dá)克羅寧 全身麻醉 氣管導(dǎo)管 血壓 心率
【分類號】：R614.2
【正文快照】： 老年人的生理功能不斷減退,其心肺和肝腎等重要臟器的儲備功能和代償能力顯著降低,大腦皮質(zhì)的調(diào)節(jié)功能,應(yīng)激反應(yīng)能力減退,對手術(shù)和麻醉的耐受能力變差[1]。老年患者臟器功能減退,麻醉過程中易出現(xiàn)血流動力學(xué)的急劇波動,而血壓波動超過靜息狀態(tài)下的30%,則術(shù)后心血管危險的發(fā)生

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1 楊偉霞,劉克峰,時衛(wèi)紅;復(fù)方達(dá)克羅寧霜的制備及臨床應(yīng)用[J];中國基層醫(yī)藥;2003年02期

2 葉亞明;初勻速法估算法考察達(dá)克羅寧溶液的穩(wěn)定性[J];中國藥師;2003年09期

3 姬長青;;復(fù)方達(dá)克羅寧霜的制備及臨床應(yīng)用[J];中國醫(yī)藥指南;2008年03期

4 黃靖;李追懿;;鹽酸達(dá)克羅寧氧氟沙星凝膠的制備與質(zhì)量控制[J];海峽藥學(xué);2008年06期

5 李成;陳連劍;曾繁濤;羅意文;李婷;;紫外分光光度法測定復(fù)方達(dá)克羅寧薄荷腦潤膚止癢水中達(dá)克羅寧的含量[J];海峽藥學(xué);2010年07期

6 高輝;齊曉娜;任遠(yuǎn)征;;達(dá)克羅寧制劑的制備及臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2013年15期

7 史玉芬;_5寶尅;;防止達(dá)克羅寧水溶液發(fā)生沉淀的措施[J];中國藥學(xué)雜志;1964年08期

8 祁太平;;介紹達(dá)克羅寧軟膏的處方和制法[J];中國藥學(xué)雜志;1966年02期

9 祁太平;;達(dá)克羅寧滴眼液[J];中國藥學(xué)雜志;1980年02期

10 姚守拙,沈國勵,邱細(xì)敏;達(dá)克羅寧選擇性電極的研制[J];藥學(xué)學(xué)報;1983年11期

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1 應(yīng)俊;姚德鴻;任曉民;徐明曦;;可多華與達(dá)克羅寧合用治療早泄的臨床研究[A];21世紀(jì)男科學(xué)——中華醫(yī)學(xué)會第五次全國男科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2004年

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