本文關鍵詞：膝關節(jié)周圍骨折合并血管神經損傷的保肢治療

  更多相關文章： 膝關節(jié)骨折 血管神經損傷 感染 負壓封閉引流

【摘要】：目的探討膝關節(jié)周圍骨折合并血管神經損傷的保肢治療方法。方法對14例膝關節(jié)周圍骨折合并血管神經損傷患者進行保肢治療,先固定骨折:外固定架固定10例,鋼板內固定4例;再行血管修復:直接修補3例,端端吻合3例,自體血管橋接修復8例。對于術后出現肌肉壞死合并感染行徹底清創(chuàng)及負壓封閉引流。結果 1例截肢;1例術后吻合血管處血栓形成,二期行自體血管橋接修復。13例保肢成功患者獲得6~20個月隨訪。骨折均愈合良好,其中11例對線良好,1例內翻成角,1例外翻成角。末次隨訪膝關節(jié)活動范圍伸150°~160°,屈90°~100°。結論膝關節(jié)周圍骨折血管損傷的早期診斷和處理十分重要,注重修復順序及血管吻合是避免肌肉壞死及感染的關鍵;術后出現肌肉壞死合并感染應徹底清創(chuàng),并采用負壓吸引沖洗引流的方法治療。
【作者單位】： 解放軍第184醫(yī)院骨科二病區(qū)南京軍區(qū)脊柱外科診療中心;成都軍區(qū)總醫(yī)院骨科;
【關鍵詞】： 膝關節(jié)骨折 血管神經損傷 感染 負壓封閉引流
【基金】：全軍醫(yī)學科技青年培育項目(編號:13QNP049) 江西省科技支撐計劃(編號:20132BBG70092) “十二五”全軍后勤科研計劃重點項目(編號:BNJ13J003)
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 近年來,由車禍傷、高處墜落傷等引起的復合性膝關節(jié)周圍骨折發(fā)生率明顯上升,膝關節(jié)周圍血管損傷占全部血管損傷的40%~70%[1],如診斷及時、處理得當,可大大降低截肢率,并可減少肢體因缺血引起的功能障礙。2010年1月~2015年11月,我科共收治104例四肢骨折患者,其中膝關節(jié)周圍骨折

【相似文獻】

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