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充氣式保溫毯聯(lián)合輸液加溫對全麻食管癌手術(shù)蘇醒和免疫功能的影響

發(fā)布時間:2017-10-14 20:11

  本文關(guān)鍵詞:充氣式保溫毯聯(lián)合輸液加溫對全麻食管癌手術(shù)蘇醒和免疫功能的影響


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【摘要】:目的探討充氣式保溫毯聯(lián)合輸液加溫技術(shù)對食管癌手術(shù)蘇醒和免疫功能的影響。方法擇期行食管癌根治術(shù)患者50例,隨機(jī)分為溫毯+輸液輸血加溫組(W組)和對照組(C組),每組25例。記錄麻醉誘導(dǎo)前(T1)、手術(shù)開始2h(T2)、手術(shù)結(jié)束時(T3)、術(shù)后2h(T4)的鼻咽溫,及麻醉蘇醒時間、術(shù)后寒戰(zhàn)、術(shù)后感染及住院時間;采用流式細(xì)胞儀檢測T1、T3、術(shù)后2d(T5)及5d(T6)外周血T淋巴細(xì)胞亞群。結(jié)果 C組在T2~T4時的鼻咽溫較T1時明顯降低(P0.05);W組在T2~T4時的鼻咽溫明顯高于C組(P0.05);C組患者蘇醒時間明顯延長、術(shù)后寒戰(zhàn)發(fā)生率明顯高于W組(P0.05);與T1時比較,兩組T3時CD4+淋巴細(xì)胞百分率及CD4+/CD8+均明顯下降,CD8+淋巴細(xì)胞百分率明顯升高(P0.05);在T3時,W組CD4+淋巴細(xì)胞百分率及CD4+/CD8+明顯高于C組,CD8+淋巴細(xì)胞百分率明顯低于C組(P0.05)。結(jié)論在食管癌根治手術(shù)中,采用充氣式保溫毯聯(lián)合輸液加溫技術(shù)具有保護(hù)患者體溫、縮短患者蘇醒時間、減少術(shù)后寒戰(zhàn)的發(fā)生,同時有利于保護(hù)患者的免疫功能。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安徽省立醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】體溫 體溫保護(hù) 食管腫瘤 T淋巴細(xì)胞
【分類號】:R614.2;R735.1
【正文快照】: 快速康復(fù)外科(fast track surgery,FTS)的目的是減輕圍手術(shù)期患者的手術(shù)創(chuàng)傷,降低手術(shù)造成的應(yīng)激反應(yīng),以取得患者快速康復(fù)的效果。防治圍術(shù)期低體溫是FTS中眾多措施之一,而防治術(shù)中低體溫尤為重要,術(shù)中低體溫是全麻和長時程手術(shù)患者最常見的并發(fā)癥之一,其發(fā)生率約為50%~70%[1]

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉喜文,楊桐偉,王凡;單肺麻醉在老年食管癌手術(shù)中應(yīng)用的幾個問題[J];白求恩醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1993年01期

2 辛延林;兩種麻醉方法用于食管癌手術(shù)的比較[J];山東醫(yī)藥;2003年18期

3 胡黎星;;高齡食管癌手術(shù)40例的麻醉處理[J];中國誤診學(xué)雜志;2010年25期

4 羅云勇;陽興;;全麻復(fù)合硬膜外麻醉在高血壓食管癌手術(shù)中的應(yīng)用[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2011年18期

5 劉學(xué)廣;;1例食管癌伴門脈高壓癥的治療體會[J];人民軍醫(yī);1978年02期

6 于占校;;98例食管癌及賁門癌的手術(shù)治療[J];煤礦醫(yī)學(xué);1980年Z1期

7 朱繼宇;;賁門食管癌術(shù)后并發(fā)吻合口瘺及呼吸衰竭的診治和預(yù)防[J];南通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);1983年03期

8 馮先富;高齡食管癌、賁門癌121例治療體會[J];山東醫(yī)藥;1986年02期

9 胡明道,張文彬;食管癌手術(shù)后并發(fā)胃底瘺5例[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;1981年01期

10 王昭安;王玉玲;李建會;;老年食管癌手術(shù)不同麻醉方式比較[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2012年06期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 肖旺頻;;開胸食管癌手術(shù)后病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛對內(nèi)分泌和呼吸功能的影響[A];面向21世紀(jì)的科技進(jìn)步與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展(下冊)[C];1999年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李華虹 喬蕤琳;胸腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合治療食管癌[N];保健時報;2005年

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本文編號:1032959

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