右美托咪定對開胸手術(shù)單肺通氣患者術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)和炎性因子的影響
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【摘要】:目的:研究右美托咪定對開胸手術(shù)單肺通氣患者術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)和炎性因子的影響。方法:選取我院收治的行開胸手術(shù)單肺通氣的患者50例,通過隨機(jī)數(shù)表法,平均分為對照組(n=25)和實(shí)驗(yàn)組(n=25),對照組采取常規(guī)麻醉,實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)麻醉中增加Dex的靜脈注射。記錄2組平均動(dòng)脈壓的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)和心率,對比進(jìn)入手術(shù)時(shí)刻(T1),注射右美托咪定15分鐘時(shí)刻(T2)、氣管插管后時(shí)刻(T3)、切皮時(shí)刻(T4)、單肺通氣時(shí)刻(T5)和術(shù)畢時(shí)刻(T6)的生命體征,對比T1、T5、T6、T7的外周血TNF-α、IL-6表達(dá)水平。結(jié)果:對照組的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)在T1和T6時(shí)刻與實(shí)驗(yàn)組相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);對照組在T2、T3、T4、T5四個(gè)時(shí)刻顯著高于實(shí)驗(yàn)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);對照組的TNF-α水平在T1時(shí)刻為(33.6±0.7),而實(shí)驗(yàn)組為(33.4±0.8),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.941,P=0.352);實(shí)驗(yàn)組在T5、T6和T7時(shí)刻的TNF-α水平均低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);對照組的IL-6水平在T1時(shí)刻為(8.7±0.6),而實(shí)驗(yàn)組為(8.8±0.6),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.589,P=0.558);實(shí)驗(yàn)組的IL-6水在T5時(shí)刻、T6時(shí)刻、T7時(shí)刻顯著高于實(shí)驗(yàn)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:右美托咪定不僅可以改善術(shù)中和術(shù)后的血流狀況,同時(shí)還可以抑制炎癥因子,對機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)作用。
【作者單位】: 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 右美托咪定 開胸手術(shù) 單肺通氣 炎癥因子
【基金】:內(nèi)蒙古自治區(qū)科技廳面上項(xiàng)目(2013MS1139)
【分類號】:R614
【正文快照】: Chinese Library Classification(CLC):R614;R655 Document code:AArticle ID:1673-6273(2016)35-6891-03前言右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)在臨床中常作為麻醉輔助用藥,已被廣泛運(yùn)用于神經(jīng)外科、胸腔外科、心血管外科等手術(shù)中。右美托咪定的作用機(jī)制為特異性選擇α2腎上腺
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本文編號:1021887
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