血栓彈力圖在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用
本文關(guān)鍵詞:血栓彈力圖在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用
更多相關(guān)文章: 嚴(yán)重創(chuàng)傷 血栓彈力圖 創(chuàng)傷性凝血病 低溫
【摘要】:目的探討血栓彈力圖對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者凝血功能的影響。方法嚴(yán)重創(chuàng)傷患者60例,取靜脈血分別在不同時(shí)間點(diǎn)和不同溫度下測(cè)定TEG,分析凝血反應(yīng)時(shí)間、凝血形成時(shí)間、凝血形成速率、凝血最終強(qiáng)度及凝血最終強(qiáng)度值后30 min血凝塊溶解分?jǐn)?shù)值的變化。應(yīng)用SPSS16.0軟件,所獲數(shù)據(jù)采用方差分析、t檢驗(yàn)。結(jié)果不同天數(shù)凝血反應(yīng)時(shí)間比較,1∶3天,P0.0005;1∶7天和3:7天,P均0.005。不同天數(shù)凝血形成時(shí)間比較,1∶3(天)、1∶7(天)和3∶7(天),P均0.0005。不同天數(shù)凝血形成速率比較,1∶3(天)、1∶3(天)、1∶7(天)和3:7(天),P均0.0005。不同天數(shù)凝血最終強(qiáng)度比較,1∶3天和1∶7天,P均0.0005;3∶7(天),P0.01。不同天數(shù)血凝塊溶解分?jǐn)?shù)值比較,1∶3天、1∶3(天)、1∶7(天)和3∶7(天),P均0.0005。不同損傷程度同天凝血反應(yīng)時(shí)間比較,1∶1天,P0.001;3∶3天,P0.01;7∶7(天),P0.05。不同損傷程度同天凝血形成時(shí)間比較,1∶1(天),P0.005;3∶3(天),P0.0005;7∶7(天),P0.05。不同損傷程度同天凝血形成速率比較,1:1(天),P0.005;3∶3天,P0.05;7∶7(天),P0.05。不同損傷程度同天凝血最終強(qiáng)度比較,1∶1(天),P0.05;3∶3天,P0.05;7∶7(天),P0.05。不同損傷程度同天血凝塊溶解分?jǐn)?shù)值比較,1∶1(天)和3∶3(天),P均0.0005;7∶7(天),P0.05。不同溫度凝血反應(yīng)時(shí)間比較,37℃∶35℃,P0.05;37℃∶33℃和35℃∶33℃,P均0.0005。不同溫度凝血形成時(shí)間比較,37℃∶35℃、37℃∶33℃和35℃∶33℃,P均0.0005。不同溫度凝血形成速率比較,37℃∶35℃,P0.05∶37℃:33℃,P0.0005;35℃:33℃,P0.05。不同溫度凝血最終強(qiáng)度比較,37℃∶35℃,P0.05;37℃∶33℃,P0.0005;35℃∶33℃,P0.01。不同溫度血凝塊溶解分?jǐn)?shù)值比較,37℃:35℃和37℃:33℃,P均0.0005;35℃∶33℃,P0.005。結(jié)論 TEG檢測(cè)參數(shù)能較全面反映嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的凝血變化過(guò)程,能早期提示凝血功能異常性凝血病;TEG可在任何溫度下測(cè)定,能準(zhǔn)確反映患者實(shí)際體溫下的凝血功能。
【作者單位】: 棗莊礦業(yè)集團(tuán)公司中心醫(yī)院;棗莊礦業(yè)集團(tuán)公司滕南醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 嚴(yán)重創(chuàng)傷 血栓彈力圖 創(chuàng)傷性凝血病 低溫
【分類(lèi)號(hào)】:R641
【正文快照】: 創(chuàng)傷是21世紀(jì)危害人類(lèi)生命健康的一個(gè)突出問(wèn)題,是40歲以下人群死亡的主要原因之一[1,2]。大出血和凝血病在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者中常見(jiàn),容易發(fā)展為低體溫、酸中毒和凝血功能紊亂,三者可相互促進(jìn),被稱(chēng)為“死亡三聯(lián)征”[3],進(jìn)而增加出血和死亡的危險(xiǎn)。血栓彈力圖(TEG)能夠反映全血的凝血
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