本文關(guān)鍵詞：快速康復(fù)外科在腹腔鏡下肝切除術(shù)的安全性和有效性的Meta分析

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【摘要】：目的:系統(tǒng)評價快速康復(fù)外科(ERAS)在腹腔鏡下肝切除術(shù)的安全性和有效性。方法:檢索相關(guān)數(shù)據(jù)庫中發(fā)表的腹腔鏡下肝切除術(shù)應(yīng)用ERAS的文獻(xiàn),時間截止至2016年3月。采用Rev Man5.3軟件進(jìn)行Meta分析,評價ERAS在腹腔鏡下肝切除術(shù)的安全性和有效性。結(jié)果:對納入7篇文獻(xiàn),共520例患者(ER組262例,TC組258例)進(jìn)行Meta分析,結(jié)果顯示:與TC組比較,ER組顯著加快術(shù)后首次進(jìn)食時間(WMD=-2.64,95%CI=-4.21~-1.07,P0.05),降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率(RR=0.61,95%CI=0.48~0.78,P0.0001)、縮短術(shù)后住院時間(WMD=-0.95,95%CI=-1.47~-0.43,P=0.0003),減少住院費(fèi)用(WMD=-0.77,95%CI=-1.44~-0.10,P=0.02),但術(shù)后肛門首次排氣時間(SMD=-1.07,95%CI=-2.24~-0.09,P0.05)和30 d內(nèi)再入院率變化并不顯著(OR=0.77,95%CI=0.23~2.49,P=0.66)。結(jié)論:ERAS在腹腔鏡下肝切除術(shù)是安全有效的,可減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和加速患者康復(fù)。
【作者單位】： 湖北省醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院肝膽胰腺外科及臨床研究所;武漢市普愛醫(yī)院疼痛科;武漢大學(xué)附屬人民醫(yī)院肝膽胰腺外科;
【關(guān)鍵詞】： 腹腔鏡 肝切除術(shù) 快速康復(fù)外科 Meta分析
【基金】：國家衛(wèi)生計(jì)生委員會醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心(編號:W2014RQ33)
【分類號】：R657.3
【正文快照】： 快速康復(fù)外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)由KEHLET等[1]首次提出,旨在優(yōu)化圍手術(shù)期治療方案,以減輕機(jī)體各種病理生理反應(yīng),來降低患者的生理或心理創(chuàng)傷應(yīng)激,進(jìn)而使患者獲得更快的康復(fù)[2]。近年來,隨著腹腔鏡技術(shù)快速發(fā)展,腹腔鏡下肝切除術(shù)取得了良好的臨床療效[3-4

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 夏穗生;創(chuàng)制臨床肝切除術(shù)第一頁的歷程紀(jì)實(shí)[J];臨床外科雜志;2001年01期

2 芮靜安,周立,劉馥迪,褚慶福,王少斌,陳曙光,曲強(qiáng),魏學(xué),韓凱,楊欣,張寧,趙海濤;不輸血的大型肝切除術(shù)(附51例報告)[J];中華肝膽外科雜志;2003年04期

3 ;粵東首例無血肝切除術(shù)在我院獲得成功[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2006年06期

4 孟興凱;張俊晶;岳根全;鐘海燕;喬建梁;;多功能手術(shù)解剖器在肝切除術(shù)中的應(yīng)用[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2007年02期

5 毛長坤;趙紅川;;大范圍肝切除術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)定義:四段或四段以上的肝切除[J];肝膽外科雜志;2011年04期

6 李廣華;姜洪池;夏穗生;;肝切除術(shù)后腹腔感染(文獻(xiàn)綜述)[J];國外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊;1989年01期

7 ;有關(guān)肝切除術(shù)的技術(shù)問題[J];國外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊;1997年03期

8 ;肝切除術(shù)[J];國外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊;1997年04期

9 范上達(dá),張志偉;如何做好肝切除術(shù)[J];肝膽外科雜志;2000年02期

10 周信達(dá),余耀復(fù);如何降低肝切除術(shù)后的并發(fā)癥[J];外科理論與實(shí)踐;2000年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 蔡柳新;方哲平;王愛東;張法標(biāo);杜學(xué)峰;陳斌;李劍鋒;;腹腔鏡肝切除術(shù)95例[A];2009年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

2 方河清;李江濤;唐U，

本文編號：1019469