本文關(guān)鍵詞：術(shù)前使用CT引導下Hook-wire定位肺部小結(jié)節(jié)的臨床價值及肺小結(jié)節(jié)惡性病變的危險因素分析

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【摘要】：目的探討術(shù)前使用CT引導下Hook-wire定位肺部小結(jié)節(jié)的臨床價值及肺小結(jié)節(jié)惡性病變的危險因素。方法回顧性分析2014年1月至2015年12月于南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院收治的以及2016年1月至2016年8月于上海胸科醫(yī)院收集的共100例使用術(shù)前CT引導下Hook-wire定位后行肺部小結(jié)節(jié)切除術(shù)患者的臨床資料,分析Hook-wire定位技術(shù)的成功率、定位時間及并發(fā)癥發(fā)生情況,并根據(jù)影像學資料對患者的性別、年齡、病灶類型、病灶最大直徑、病灶形態(tài)等因素進行單因素分析,再采用多因素Logistic回歸分析篩選肺小結(jié)節(jié)惡性病變的危險因素。結(jié)果 100例患者均成功定位,定位成功率為100%,無一例患者發(fā)生嚴重定位并發(fā)癥,平均定位耗時(21.3±4.5)分鐘。單因素分析發(fā)現(xiàn):病灶類型為混合性磨玻璃樣、病灶最大直徑≥0.8 cm、有中心高密度、有分葉征、有血管穿行的小結(jié)節(jié),其為惡性病變的可能性最高(P0.05)。多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn):肺部小結(jié)節(jié)為惡性病變的危險因素為病灶類型為混合性磨玻璃樣(OR=3.818,P=0.019)、病灶最大直徑≥0.8 cm(OR=3.545,P=0.033)、有中心高密度(OR=4.091,P=0.011)及有血管穿行(OR=3.913,P=0.012)。結(jié)論術(shù)前使用CT引導下Hook-wire定位肺部小結(jié)節(jié)進行切除術(shù),可明顯縮短手術(shù)時間、提高檢出率,具有較好的臨床應用價值。影像學表現(xiàn)中病灶類型為混合性磨玻璃樣、病灶最大直徑≥0.8 cm、有中心高密度及有血管穿行對鑒別肺部小結(jié)節(jié)的良/惡性具有重要意義。
【作者單位】： 南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心胸外科;上海市胸科醫(yī)院胸外科;
【關(guān)鍵詞】： Hook-wire定位技術(shù) 肺部小結(jié)節(jié) CT
【分類號】：R655.3
【正文快照】： 肺部小結(jié)節(jié)是指肺實質(zhì)內(nèi)直徑3 cm,具有一定形態(tài)學特征的高密度影,一般不伴有肺不張、阻塞性肺炎及淋巴結(jié)腫大[1,2]。近年來,隨著高分辨率CT在臨床上的廣泛應用,肺部小結(jié)節(jié)的檢出率明顯提高。研究發(fā)現(xiàn),直徑1 cm的肺部小結(jié)節(jié)惡變率高達50%~60%[3,4],因此,肺部小結(jié)節(jié)的早期診斷

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

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【共引文獻】

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2 周慧會;劉琳;楊明煒;向志雄;張宏偉;;肺炎型肺腺癌一例[J];中國臨床新醫(yī)學;2017年02期

3 趙揚;耿峻峰;澹臺冀o，

本文編號：1002819