本文關(guān)鍵詞：MRI和TCDU對早期腦動脈硬化癥臨床診斷價值的對比研究

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【摘要】：目的:探討早期腦動脈硬化患者的MRI和經(jīng)顱多普勒超聲(TCDU)表現(xiàn)及其在早期腦動脈硬化臨床診斷中的應(yīng)用價值。方法:將2011年10月-2012年9月在我院腦科中心同時行顱腦MRI和TCDU檢查的81例患者,分為早期動脈硬化組(患者組)和無早期動脈硬化組(對照組)。常規(guī)MRI序列包括T1WI、T2WI、FLIAR,14例行MRS和MRA檢查;TCDU檢查包括大腦前、中、后動脈及椎基底動脈。對比分析MRI、TCDU對早期腦動脈硬化的診斷敏感性和特異性,觀察顱內(nèi)中小動脈硬化之間的關(guān)系及病變分布特點。結(jié)果:81例中臨床診斷為早期腦動脈硬化者60例(74.1%),其中58例FLAIR像顯示腦內(nèi)多發(fā)斑點狀高信號影(272處),主要分布于額葉(39.7%,108/272),其次為基底節(jié)區(qū)(22.8%,62/272);14例行多體素MRS檢查,其中10例為腦動脈硬化患者,均表現(xiàn)為腦白質(zhì)病變區(qū)域NAA和NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/MI下降。89例中TCDU檢查提示有病變者59例(72.8%),其中觀察組52例(86.7%,52/60),顯著高于對照組(33.3%,7/21)。顱內(nèi)動脈病變和腦實質(zhì)內(nèi)異常信號病灶之間有明顯相關(guān)性(P0.05)。MRI、TCDU診斷早期腦動脈硬化的受試者工作特征(ROC)曲線下面積(AUC)分別為0.95±0.02和0.82±0.05,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。結(jié)論:MRI對早期腦動脈硬化的診斷準確性要高于TCDU,是早期腦動脈硬化影像學診斷的首選方法,TCDU可以作為早期腦動脈硬化的篩查手段。
【作者單位】： 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院放射科;中國人民解放軍第161醫(yī)院CT室;
【關(guān)鍵詞】： 腦疾病 腦動脈硬化 早期診斷 腦血管病 磁共振成像 經(jīng)顱多普勒超聲檢查
【分類號】：R743.1;R445
【正文快照】： 腦動脈硬化是指腦部血管彌漫性粥樣硬化、管腔狹窄及小血管閉塞致使腦部血供減少所引起的一系列病理變化,是一種慢性、進行性、多發(fā)性血管硬化性疾病[1]。目前,腦動脈硬化(cerebral artheriosclerosis)的早期診斷主要為臨床綜合診斷,常用的影像學檢查方法較多。但究竟哪一種指

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