本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮椎體成形骨水泥注入修復(fù)骨質(zhì)疏松性胸腰椎體壓縮骨折:椎弓根入路方案

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【摘要】：背景:研究證明經(jīng)皮椎體成形是修復(fù)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折一種比較好的方法,但是具體的椎弓根入路方案研究尚少,采用單側(cè)還是雙側(cè)經(jīng)椎弓根入路經(jīng)皮椎體成形來修復(fù)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折目前尚有爭議。目的:比較單側(cè)及雙側(cè)經(jīng)椎弓根入路經(jīng)皮椎體成形對骨質(zhì)疏松性胸腰椎體壓縮骨折的修復(fù)效果。方法:選擇新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院骨科2010年6月到2013年6月收治的118例隨訪時(shí)間大于1年的骨質(zhì)疏松性胸腰椎體壓縮骨折患者,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,分別采取單側(cè)和雙側(cè)經(jīng)椎弓根入路經(jīng)皮椎體成形方案治療,每組59例。比較兩組患者骨水泥注入量、骨水泥滲漏率、后凸側(cè)凸Cobb角矯正度數(shù)、椎體平均高度變化、目測類比評分、Oswestry功能障礙指數(shù)、日常生活能力評分、健康調(diào)查簡表SF-36評分及治療后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果與結(jié)論:單側(cè)組骨水泥滲漏率(34%)比雙側(cè)組(37%)低,但差異無顯著性意義(P=0.7010.05)。兩組后凸Cobb角矯正度數(shù)、側(cè)凸Cobb角矯正度數(shù)差異均無顯著性意義(P0.05)。兩組間治療前或治療后1年椎體平均高度變化差異無顯著性意義(P0.05),兩組治療后1年椎體平均高度均較治療前顯著改善(P0.05)。兩組間治療前或治療后目測類比評分、功能障礙指數(shù)問卷評分、日常生活能力評分、健康調(diào)查簡表評分差異均無顯著性意義(P0.05),兩組治療后1年目測類比疼痛評分、ODI、日常生活能力評分、SF-36評分均較治療前顯著改善(P0.05)。單側(cè)組骨水泥注入量比雙側(cè)組低(P=0.0010.05),單側(cè)組手術(shù)時(shí)間比雙側(cè)組短(P=0.0000.05)。兩組均未發(fā)生嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥。提示對骨質(zhì)疏松性胸腰椎體壓縮骨折患者行單側(cè)和雙側(cè)經(jīng)椎弓根入路經(jīng)皮椎體成形治療均有滿意的止痛和修復(fù)效果,尤其是單側(cè)入路具有水泥注入量少、滲漏率低、手術(shù)時(shí)間短的優(yōu)勢。
【作者單位】： 新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院骨科;新疆伽師縣人民醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 胸椎 腰椎 骨折 椎體成形術(shù) 生物材料 骨生物材料 經(jīng)皮椎體成形術(shù) 骨質(zhì)疏松性胸腰椎體壓縮骨折 單側(cè)經(jīng)椎弓根入路 雙側(cè)經(jīng)椎弓根入路 骨水泥
【分類號(hào)】：R687.3;R318.08
【正文快照】： 文章亮點(diǎn):與雙側(cè)經(jīng)椎弓根入路相比,單側(cè)經(jīng)椎弓根入路經(jīng)皮椎體成形修復(fù)骨質(zhì)疏松性胸腰椎體壓縮骨折具有骨水泥注入量少、穿刺次數(shù)少、創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn),而且能達(dá)到與雙側(cè)相似的修復(fù)效果,并無其他術(shù)后并發(fā)癥,而且不少醫(yī)生為了避免醫(yī)務(wù)人員與患者接受更多的射線而選擇單側(cè)經(jīng)椎弓根入

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本文編號(hào)：929351