發(fā)布時(shí)間：2017-09-03 04:12

  本文關(guān)鍵詞：一種新型輸尿管支架管及磁牽引拔除裝置的制作及生物相容性研究

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【摘要】：目的：輸尿管支架管在臨床上用于幫助腎臟引流，通常使用膀胱鏡進(jìn)行拔除。這種侵入性的拔除方法容易導(dǎo)致?lián)p傷、感染等并發(fā)癥。為解決這一問題，許多學(xué)者研制了生物降解輸尿管支架管并進(jìn)行了大量實(shí)驗(yàn)，但這類輸尿管支架管的缺點(diǎn)在于其降解時(shí)間不能隨臨床需要而調(diào)整，且存在著生物相容性等諸多問題。因此，設(shè)計(jì)一種可通過微創(chuàng)方法進(jìn)行拔除的非生物降解性輸尿管支架管具有重大意義�；谏鲜隹紤]，我們設(shè)計(jì)了第一代“帶自釋放牽引線的輸尿管支架管及嵌頓式磁性導(dǎo)尿管”和第二代“可自釋放鐵質(zhì)網(wǎng)線的輸尿管支架管及帶網(wǎng)線捕獲裝置的磁性導(dǎo)尿管”，通過材料性能測試和生物相容性檢測證明其可靠性和安全性，并在通過體外模擬拔除進(jìn)行了初步觀察。 材料和方法：制備第一代“帶自釋放牽引線的輸尿管支架管及嵌頓式磁性導(dǎo)尿管”和第二代“可自釋放鐵質(zhì)網(wǎng)線的輸尿管支架管及帶網(wǎng)線捕獲裝置的磁性導(dǎo)尿管”。材料性能測試：熱失重分析測定鐵質(zhì)網(wǎng)線中納米鐵粉含量；機(jī)械牽伸實(shí)驗(yàn)測定鐵質(zhì)網(wǎng)線的斷裂強(qiáng)度；磁強(qiáng)計(jì)測定磁性拔除導(dǎo)尿管磁性強(qiáng)度；測定包被材料溶解時(shí)間。生物相容性檢測：取SD大鼠21只，將包裹有可溶性材料的鐵質(zhì)牽引線埋置入大鼠背部肌層，，術(shù)后1、2、3、4、6、8、12周各隨機(jī)抽取3只大鼠處死，取包埋物及其周圍肌肉組織，做HE染色病理切片進(jìn)行觀察。體外模擬拔除觀察：利用前期設(shè)計(jì)制作的透明模型，體外進(jìn)行模擬拔除，初步觀察新型支架管的拔管過程。 結(jié)果：成功制作了第一代“帶自釋放牽引線的輸尿管支架管及嵌頓式磁性導(dǎo)尿管”和第二代“可自釋放鐵質(zhì)網(wǎng)線的輸尿管支架管及帶網(wǎng)線捕獲裝置的磁性導(dǎo)尿管”。材料性能測試：單位長度鐵質(zhì)牽引線或鐵質(zhì)網(wǎng)線的納米鐵粉與總質(zhì)量比約為23wt%，鐵質(zhì)網(wǎng)線斷裂強(qiáng)度為10.12N，磁性導(dǎo)尿管磁性強(qiáng)度578emu/g，聚乙烯醇在0.9%氯化鈉中30min后開始溶解，48小時(shí)溶解完全；生物相容性檢測病理結(jié)果示術(shù)后1-2周，有炎癥反應(yīng)發(fā)生，3周后炎癥反應(yīng)減輕，至12周，炎癥反應(yīng)消失；體外拔除初步觀察：新型支架管的拔除過程順利，未出現(xiàn)無法吸引、斷裂等情況。 結(jié)論：設(shè)計(jì)制作了第一代“帶自釋放牽引線的輸尿管支架管及嵌頓式磁性導(dǎo)尿管”和第二代“可自釋放鐵質(zhì)網(wǎng)線的輸尿管支架管及帶網(wǎng)線捕獲裝置的磁性導(dǎo)尿管”，支架管及導(dǎo)尿管的性能均達(dá)到了預(yù)期設(shè)計(jì)的目標(biāo)；聚乙烯醇是理想的包被材料，溶解后，支架管末端絲線及網(wǎng)線能順利松解和釋放；新型研發(fā)的含納米鐵絲線組織相容性與傳統(tǒng)輸尿管支架管近似，引起的組織反應(yīng)輕，能滿足臨床應(yīng)用的要求；新型支架管拔管過程順利，導(dǎo)尿管對絲線或網(wǎng)線的磁性吸附和捕獲速度快，該方法具有良好的可行性，提供了一種不需膀胱鏡的微創(chuàng)拔除輸尿管支架管的方法。
【關(guān)鍵詞】：新型 輸尿管支架管 拔除 磁性 生物相容性
【學(xué)位授予單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R318.16
【目錄】：

• 縮略語表4-5
• Abstract5-7
• 中文摘要7-9
• 第一章 前言9-15
• 1.1 研究背景9-10
• 1.2 研究意義10-11
• 1.3 研究內(nèi)容11-15
• 第二章 新型輸尿管支架管及磁牽引拔出裝置的制作及材料性能測試15-22
• 2.1 帶納米鐵絲線制作及性能測試15-16
• 2.2 溶解包被材料選擇及性能測試16-18
• 2.3 第一代帶自釋放牽引線的輸尿管支架管及嵌頓式磁性導(dǎo)尿管18-19
• 2.4 第二代可自釋放鐵質(zhì)網(wǎng)線的輸尿管支架管及帶網(wǎng)線捕獲裝置的磁性導(dǎo)尿管19-21
• 2.5 新型輸尿管支架管及導(dǎo)尿管制作小結(jié)21-22
• 第三章 新型輸尿管支架管生物相容性檢測22-25
• 3.1 生物相容性檢測22-23
• 3.2 生物相容性實(shí)驗(yàn)小結(jié)23-25
• 第四章 新型輸尿管支架管體外拔除觀察25-29
• 4.1 操作步驟25-27
• 4.2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果27
• 4.3 體外拔除觀察小結(jié)27-29
• 全文總結(jié)29-31
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 文獻(xiàn)綜述34-42
• 參考文獻(xiàn)39-42
• 在讀期間發(fā)表的文章42-43
• 致謝43

本文編號：782772