本文關(guān)鍵詞：全數(shù)字化X線攝影、超聲及MRI對乳腺癌診斷價值的ROC曲線分析

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【摘要】：目的通過受試者工作特征(ROC)曲線分析評估全數(shù)字化X線攝影、超聲及MRI對于乳腺癌的診斷價值。方法選取在本院行X線、超聲及MRI檢查并經(jīng)手術(shù)病理證實的乳腺癌患者57例(60個病灶)作為研究組,另選均行上述三種檢查的良性病變23例(24個病灶)作為對照組。參考BI-RADS分類標準將術(shù)前X線、超聲及MRI診斷分為五類:Ⅰ類:正�；蚩隙夹�;Ⅱ類:可能良性;Ⅲ類:不能定性;Ⅳ類:可疑惡性;Ⅴ類:肯定惡性。由3名高年資相關(guān)專業(yè)醫(yī)師采用盲法分別讀片分類并與病理診斷對照,然后采用ROC曲線分析。結(jié)果研究組60個病灶中,X線攝影診斷為Ⅰ類4個,Ⅱ類2個,Ⅲ類1個,Ⅳ類16個,Ⅴ類37個;超聲診斷分類依次為:1,1,7,21,30;MRI依次為0,1,1,13,45。ROC曲線分析:X線檢查ROC曲線下面積(Az)=0.878(P=0.000),超聲Az=0.865(P=0.000),MRI檢查Az=0.925(P=0.000)。X線攝影的ROC曲線與另兩條曲線相交,無法比較曲線下面積;MRI檢查的Az高于超聲檢查(Z=2.06,P0.05)。結(jié)論 (1)MRI檢查用于乳腺病變診斷價值較高;X線攝影及超聲檢查診斷價值中等;MRI檢查在乳腺病變診斷中無論敏感性、特異性均高于超聲檢查。(2)三種檢查方法在乳腺病變診斷中都具有較高的價值,各有利弊,具有互補性,對于部分病變鑒別存在困難時,應(yīng)仔細分析三種檢查中的病變特點,結(jié)合臨床病史以提高診斷正確率。
【作者單位】： 河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 乳腺癌 受試者工作特征曲線 X線 超聲 MRI
【分類號】：R737.9;R445.2;R730.44
【正文快照】： 乳腺疾病的影像學檢查方法種類較多,如何較為合理的應(yīng)用各種檢查手段,一直是大家所關(guān)心研究的課題。既往對各種檢查技術(shù)的評價多采用傳統(tǒng)指標,如準確率、特異性、敏感性,無法客觀反映診斷系統(tǒng)的價值。本研究選取57例同時經(jīng)全數(shù)字化X線攝影、超聲及MRI檢查的患者,對這三種較為

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