背景:對(duì)于保守治療無效的頸椎病患者,頸椎前路減壓融合一直作為其手術(shù)治療的金標(biāo)準(zhǔn)。自其使用以來,其術(shù)中操作簡(jiǎn)單便捷,術(shù)后病變節(jié)段癥狀顯著緩解,得到臨床醫(yī)生的廣泛認(rèn)可。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),相鄰節(jié)段退變及置換節(jié)段的活動(dòng)度喪失等問題逐漸暴露出來。與此同時(shí),隨著患者對(duì)術(shù)后康復(fù)水平和生活質(zhì)量要求的不斷提高以及手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展,該術(shù)式已不能滿足臨床需要,此時(shí)一種既能解決頸椎前路減壓融合帶來的相關(guān)問題,臨床效果又優(yōu)于該術(shù)式的頸椎全椎間盤置換應(yīng)運(yùn)而生。目的:綜述人工頸椎間盤的研究現(xiàn)狀,重點(diǎn)闡述人工椎間盤的臨床效果及結(jié)構(gòu),并展望其改進(jìn)及發(fā)展方向。方法:通過計(jì)算機(jī)在中國(guó)知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、PubMed數(shù)據(jù)庫中檢索相關(guān)文獻(xiàn),檢索時(shí)限為1995年1月至2019年8月。檢索的中文主題詞為"非融合技術(shù),人工椎間盤,臨床療效,結(jié)構(gòu)";英文主題詞為"non-fusion technique,artificial intervertebral disc,clinical efficacy,structure",篩選研究?jī)?nèi)容與人工頸椎間盤相關(guān)的文獻(xiàn),著重選取最新的實(shí)驗(yàn)及臨床研究成果。結(jié)果與結(jié)論:(1)通過對(duì)目前市場(chǎng)上主要的人工...

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圖6Discover人工頸椎間盤假體OLTULU等[33]對(duì)43例行M6頸椎間盤臵換的患者進(jìn)行隨訪，平均時(shí)間為(34.12±6.70)個(gè)月，隨訪結(jié)果表明，其臨床效果值得肯定(頸椎功能障礙指數(shù)從術(shù)前的53.86±9.77降至術(shù)后的22.69±7.26，目測(cè)類比評(píng)分從8.74±0.....

(3)BagueraC人工頸椎間盤：BagueraC人工頸椎間盤由2個(gè)鈦制終板及超高分子聚乙烯髓核組成，見圖9。外部為多孔涂層，內(nèi)部為類金剛石碳涂層，上下終板各有3個(gè)倒齒錨，提供即刻固定[36]。該人工椎間盤允許其在6個(gè)方向(屈伸、側(cè)彎和軸向旋轉(zhuǎn))自由活動(dòng)，以及前后平移、左右....

Bryan人工頸椎間盤呈一體化設(shè)計(jì)，由上下2片鈦合金外殼和中間的聚亞氨酯髓核構(gòu)成，在鈦合金外殼表面設(shè)計(jì)有多孔涂層，有利于骨的長(zhǎng)入，提供固定的穩(wěn)定[17]，見圖3。聚亞氨酯髓核有2mm的平移范圍和11°的活動(dòng)度設(shè)計(jì)。髓核由聚亞氨酯薄膜包裹，然后附著在合金殼內(nèi)，進(jìn)而形成一個(gè)密室，限....

圖2Prodisc-C人工椎間盤Mobi-C人工頸椎間盤由上下終板及中間人工髓核構(gòu)成[18]，上下終板表面噴鈦涂層以及設(shè)計(jì)有倒齒錨，這樣更容易實(shí)現(xiàn)假體的固定，見圖4。髓核的設(shè)計(jì)可以在運(yùn)動(dòng)中自動(dòng)調(diào)節(jié)到正常瞬間旋轉(zhuǎn)中心的位臵，最大限度模擬正常椎間盤的生理運(yùn)動(dòng)功能，同時(shí)保持頸椎一定的....

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