發(fā)布時間：2017-05-20 18:07

  本文關鍵詞：新型輸尿管支架管模擬拔除的實驗研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景和目的：輸尿管支架管是輔助輸尿管維持尿液引流的常用工具，置管后，需采用膀胱鏡手術進行拔除，該手術可導致尿道損傷、感染及出血等并發(fā)癥，如何簡化拔管操作具有重要研究意義。前期設計制作了第一代可自釋放納米鐵絲線的支架管及第二代可自釋放納米鐵網(wǎng)線的支架管，兩者的絲線或網(wǎng)線螺旋形纏繞在支架管管體末端，表面由生物可降解材料聚乙烯醇包被，并固定在管壁上。作用原理是：隨著包被材料在尿液中溶解，末端螺旋纏繞的絲線或網(wǎng)線散開及釋放，進入膀胱或尿道，需拔管時，經(jīng)尿道置入前端帶磁性吸附嵌頓或捕獲裝置的導尿管，通過磁性吸附嵌頓或捕獲的方式拔除。這種方法理論上可行，具有良好研發(fā)前景。此研究的目的是根據(jù)人體泌尿系統(tǒng)解剖結構，設計并制作一套透明泌尿系統(tǒng)仿真模型，利用該模型進行模擬拔除實驗，與傳統(tǒng)膀胱鏡拔管進行對照，對新型拔管方法進行初步驗證。 方法：查閱相關文獻，確定模型制作參數(shù)；利用3ds Max、UG NX、MasterCAM軟件及數(shù)控車床等設計制作透明泌尿系統(tǒng)仿真模型，并對模型制作材料的透明性能和力學性能進行檢測；利用模型設計對照實驗，，分3組，組1進行第一代支架管的磁吸附嵌頓拔除，組2進行第二代支架管的磁吸附捕獲拔除，組3進行普通支架管的膀胱鏡拔除，觀察新型支架管絲線及網(wǎng)線在膀胱內(nèi)懸浮狀態(tài)，記錄各組拔管成功及失敗次數(shù)、拔管所需時間，測量拔除過程中的阻力。 結果：成功設計及制作了透明泌尿系統(tǒng)仿真模型，制作材料的性能達到了預期設計的要求；模擬拔除實驗中，未出現(xiàn)絲線及網(wǎng)線斷裂情況，第一代支架管拔除成功率為98%，第二代支架管拔除成功率為100%，兩者拔管所需時間都比膀胱鏡拔管短，其中第二代支架管拔除所需時間最短，拔管效率最高；從模型內(nèi)拔管與從人體內(nèi)拔管時阻力值相等。 結論：透明仿真模型能滿足模擬實驗需求，制作材料的透明度好，拔管阻力與從人體拔管的阻力值相等，達到了預期設計目標；輸尿管支架管末端絲線及網(wǎng)線在液體中懸浮狀態(tài)好，無纏繞和打結現(xiàn)象，抗拉強度大，能滿足拔管需要；帶磁吸附嵌頓裝置的導尿管及帶磁吸附捕獲裝置的導尿管置入尿道或膀胱內(nèi)，能順利吸附納米鐵線，且能成功嵌頓或捕獲，拔管成功率高，新型拔管方法可靠；第一代及第二代支架管及其拔管方法提高了拔管效率，簡化了拔管操作，避免了膀胱鏡拔管，相比，第二代支架管拔除方法更簡單；透明模擬模型是有效的實驗平臺，該模型還有望用于解剖教學、泌尿外科操作技能訓練。
【關鍵詞】：輸尿管支架管 醫(yī)學模擬 泌尿系統(tǒng) MasterCAM UGNX 透明模型 拔管 磁吸附
【學位授予單位】：第三軍醫(yī)大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R608
【目錄】：

• 縮略語表4-5
• Abstract5-7
• 中文摘要7-9
• 第一章 前言9-17
• 1.1 研究背景10-14
• 1.2 研究目的及意義14-15
• 1.3 研究內(nèi)容和流程15-17
• 第二章 透明泌尿系統(tǒng)模擬模型的設計及制作17-32
• 2.1 泌尿系統(tǒng)形態(tài)參數(shù)的確定18-19
• 2.2 基于 3ds Max 軟件模型三維圖的模擬19-22
• 2.3 基于 UG NX 及 MasterCAM 軟件模型設計及制作22-32
• 第三章 模擬拔除實驗研究32-38
• 3.1 實驗材料32
• 3.2 實驗方法32-35
• 3.3 實驗結果35-36
• 3.4 討論與小結36-38
• 全文總結38-40
• 參考文獻40-45
• 文獻綜述45-56
• 參考文獻52-56
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的文章和獲得的專利56-57
• 致謝57

【參考文獻】

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  本文關鍵詞：新型輸尿管支架管模擬拔除的實驗研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：382395