本文關(guān)鍵詞：神經(jīng)生長因子復(fù)合支架材料修復(fù)兔下頜骨的實(shí)驗(yàn)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：長期以來，由于損傷、腫瘤、感染等原因造成的骨組織缺損一直是醫(yī)學(xué)界面臨的難題，增加了患者病殘率，明顯影響其生存質(zhì)量，現(xiàn)在隨著生活質(zhì)量的提高，如何快速而有效的修復(fù)缺損的骨質(zhì)成為臨床醫(yī)生面臨的一大挑戰(zhàn)。本實(shí)驗(yàn)通過制作兔下頜骨骨缺損動(dòng)物模型，并觀察外源性神經(jīng)生長因子負(fù)載于明膠海綿并與生物支架材料CERASORB骨粉形成復(fù)合體，對(duì)兔下頜骨修復(fù)的過程進(jìn)行研究。應(yīng)用影像學(xué)，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析評(píng)價(jià)，研究局部應(yīng)用神經(jīng)生長因子復(fù)合支架材料對(duì)兔下頜骨洞穿性骨缺損新骨形成的影響，為NGF復(fù)合支架材料對(duì)骨缺損愈合的影響效果提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)，從而為臨床治療骨缺損、骨不連、和牙槽骨吸收，減少患者病殘率及提高生存質(zhì)量，進(jìn)一步解決臨床問題提供依據(jù)。 方法：成年新西蘭兔18只，隨機(jī)分為3組，為實(shí)驗(yàn)組，陽性對(duì)照組和陰性對(duì)照組，所有動(dòng)物均在下頜骨體部制備大小為15mm×8mm的單側(cè)洞穿型骨缺損模型，實(shí)驗(yàn)組植入適量的CERASORB骨粉后以NGF明膠海綿覆蓋。對(duì)照組植入適量的CERASORB骨粉后用滴加等量生理鹽水的明膠海綿覆蓋。比較組不植入任何材料，分層縫合創(chuàng)口，每日換藥，肌注青霉素預(yù)防感染。分別于術(shù)后2周、4周、8周每組處死2只動(dòng)物獲取標(biāo)本，行大體觀察，影像學(xué)觀察，并對(duì)觀察結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。分析觀察研究骨缺損區(qū)不同實(shí)驗(yàn)程期（2、4、8周）的組織缺損損傷情況并進(jìn)行對(duì)比。 結(jié)果： 1.術(shù)后實(shí)驗(yàn)動(dòng)物無明顯感染跡象，術(shù)區(qū)傷口愈合良好，無明顯滲液產(chǎn)生。 2.術(shù)后2周：大體觀察：各組均出現(xiàn)明顯骨膜反應(yīng)。陰性對(duì)照組，可見缺損周圍少量骨及軟骨形成，缺損內(nèi)可見少量肉芽組織。陽性對(duì)照組骨缺損內(nèi)骨粉結(jié)合緊密，大量新生肉芽及軟骨組織基本填充缺損區(qū)域，手指觸及組織堅(jiān)韌，不易剝脫。實(shí)驗(yàn)組可見骨粉與骨組織結(jié)合緊密，致密軟組織包繞骨缺損區(qū)域，撕脫后可見缺損區(qū)域內(nèi)大量肉芽及軟組織、纖維組織。X線片觀察結(jié)果：各組均未見明顯新骨形成，各組骨缺損部位邊緣清晰，實(shí)驗(yàn)組及陽性對(duì)照組X線片可見缺損內(nèi)大量骨粉。 術(shù)后4周：陰性對(duì)照組骨缺損愈合情況尚可，致密軟組織充填缺損區(qū)域，骨缺損范圍縮小。陽性對(duì)照組骨缺損范圍相對(duì)陰性對(duì)照組進(jìn)一步縮小，缺損內(nèi)骨粉與軟組織結(jié)合緊密。實(shí)驗(yàn)組骨缺損區(qū)域基本愈合，可見缺損周圍大量軟硬組織覆蓋。X線片觀察：各組均可見不同程度成骨反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)組缺損內(nèi)骨粉基本吸收，可見少量殘余未吸收骨粉，缺損內(nèi)明顯見新骨形成影，且范圍較大約占缺損面積1/2。陽性對(duì)照組可見骨粉大部分吸收，剩余約1/3骨粉未吸收，邊緣處出現(xiàn)明顯新骨形成影范圍較小，僅邊緣附近可見。陰性對(duì)照組可見新骨形成反應(yīng)，范圍小，僅缺損邊緣少量成骨影。約占缺損面積的1/5。 術(shù)后8周：各組骨缺損愈合情況良好。實(shí)驗(yàn)組骨缺損已愈合，原缺損范圍表面尚有未完全吸收骨粉。陽性對(duì)照組骨缺損愈合情況相對(duì)實(shí)驗(yàn)組差，缺損基本愈合，未見明顯洞穿缺隙，，原缺損范圍可見較多未吸收骨粉。陰性對(duì)照組尚未完全愈合，缺損范圍內(nèi)軟組織較多。X線片觀察：實(shí)驗(yàn)組可見骨缺損基本愈合，缺損中央部分骨密度稍低，骨缺損范圍內(nèi)可見清晰骨小梁結(jié)構(gòu)影，僅少量骨粉顆粒未完全吸收。陽性對(duì)照組骨缺損內(nèi)骨質(zhì)基本愈合，新舊骨交界處縫隙明顯，可見散在少量骨粉顆粒未完全吸收。陰性對(duì)照組骨缺損大部分愈合，密度不均勻，新舊成骨交界線明顯。 3.比較micro CT各項(xiàng)觀察值：骨密度（BMD）、相對(duì)骨體積（BV/TV）、骨小梁數(shù)目（Tb.N），實(shí)驗(yàn)組高于2組對(duì)照組且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。表面積體積比（BS/BV）、實(shí)驗(yàn)組高于2組對(duì)照組，但差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：神經(jīng)生長因子明膠海綿復(fù)合CERASORB骨粉修復(fù)兔下頜骨缺損修復(fù)時(shí)間明顯短于兩組對(duì)照組，術(shù)后8周得到基本完全的骨修復(fù)，提示以明膠海綿為載體的NGF復(fù)合CERASORB骨粉支架材料明顯促進(jìn)骨缺損修復(fù)，具有良好的生物相容性和可操作性。
【關(guān)鍵詞】：神經(jīng)生長因子 支架材料 下頜骨缺損
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R783.1
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-9
• Abstract9-13
• 引言13-16
• 材料與方法16-21
• 結(jié)果21-25
• 討論25-31
• 結(jié)論31-33
• 附圖33-38
• 參考文獻(xiàn)38-42
• 附錄42-44
• 致謝44-45
• 綜述45-53
• 參考文獻(xiàn)51-53

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 路曉淼;王恩群;;神經(jīng)生長因子對(duì)骨髓基質(zhì)細(xì)胞成骨分化影響的研究進(jìn)展[J];安徽醫(yī)藥;2009年02期

2 郭靜芹;徐進(jìn)亮;梁愛琴;崔瑞耀;;腦和脊髓損傷對(duì)骨折股骨骨痂中NGF表達(dá)影響[J];青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2006年01期

3 周明華,黃威權(quán);大鼠體內(nèi)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞誘向因子(RGNTF)及其受體的免疫組織化學(xué)定位[J];動(dòng)物學(xué)報(bào);1994年01期

4 姚建華;肽能神經(jīng)影響骨修復(fù)的研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué)(創(chuàng)傷與外科基本問題分冊(cè));2000年03期

5 王新,宋躍明,C.Y.Fatou;神經(jīng)組織損傷與骨折愈合及異位骨化[J];國外醫(yī)學(xué).骨科學(xué)分冊(cè);2003年04期

6 夏勝利,戴\戎;神經(jīng)生長因子在骨再生中的作用[J];國外醫(yī)學(xué).骨科學(xué)分冊(cè);2005年01期

7 楊明德;唐毅;;拔牙后牙槽嵴位點(diǎn)保存在口腔種植學(xué)中的應(yīng)用[J];國際口腔醫(yī)學(xué)雜志;2012年02期

8 喬婷;;炎性因子在正畸致痛中的作用[J];菏澤醫(yī)學(xué)�？茖W(xué)校學(xué)報(bào);2010年03期

9 黃威權(quán);任峰;周明華;;Evidence for the Autocrine Secretion of RGNTF by the Rat Submandibular Gland[J];Chinese Science Bulletin;1993年05期

10 金嘯;王佐林;;引導(dǎo)骨再生的理論和應(yīng)用[J];口腔頜面外科雜志;2006年04期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 王新;中樞神經(jīng)組織損傷對(duì)骨折愈合影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];四川大學(xué);2005年

2 馬騁;脊髓完全性損傷大鼠脛骨骨折愈合的實(shí)驗(yàn)研究及神經(jīng)生長因子對(duì)失神經(jīng)骨折愈合的影響[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2006年

3 蔡樺;針刺治療骨質(zhì)疏松性骨折的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

4 陳悅;神經(jīng)生長因子及其受體在形覺剝奪性近視中作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];鄭州大學(xué);2007年

5 王磊;神經(jīng)生長因子應(yīng)用于下頜骨牽張成骨的實(shí)驗(yàn)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2007年

6 李成福;“補(bǔ)腎壯骨合劑”在自體骨修復(fù)骨缺損過程中TGF-β基因的表達(dá)[D];延邊大學(xué);2008年

7 王宇;骨組織內(nèi)降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）免疫陽性神經(jīng)在骨重建過程中的作用[D];吉林大學(xué);2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 莫勇軍;初步探討NGF促進(jìn)骨折愈合的適宜濃度梯度[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

2 覃育接;神經(jīng)生長因子對(duì)大鼠骨缺損愈合影響的研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

3 袁晟;成纖維細(xì)胞生長因子聯(lián)合引導(dǎo)骨再生術(shù)在口腔前牙區(qū)種植中的應(yīng)用[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

4 李家華;不同途徑給予外源性神經(jīng)生長因子NGF對(duì)骨折愈合影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

5 汪瓊;神經(jīng)生長因子對(duì)脂多糖誘導(dǎo)的成骨細(xì)胞炎癥反應(yīng)的影響[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

6 魏勇;NGF與Neuritin在腦外傷伴四肢骨折病人血清中的表達(dá)及意義[D];石河子大學(xué);2011年

7 喬婷;大鼠正畸牙移動(dòng)中Integrin-αm表達(dá)變化的研究[D];青島大學(xué);2011年

8 于立明;神經(jīng)生長因子及其受體在下頜骨骨折愈合的表達(dá)及意義的研究[D];吉林大學(xué);2005年

9 全力;生長因子緩釋系統(tǒng)促進(jìn)下頜骨骨折愈合的實(shí)驗(yàn)研究[D];四川大學(xué);2005年

10 周治;正畸力作用期間大鼠三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)NGF表達(dá)的研究[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2005年

  本文關(guān)鍵詞：神經(jīng)生長因子復(fù)合支架材料修復(fù)兔下頜骨的實(shí)驗(yàn)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：375328