目的觀察飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)（SMILE）中角膜帽下地塞米松平衡液沖洗與否對(duì)術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量及角膜組織結(jié)構(gòu)形態(tài)的影響。方法選擇擬進(jìn)行雙眼SMILE手術(shù)的24例（48眼）納入研究,每例患者隨機(jī)選取一眼透鏡取出后,行地塞米松平衡液沖洗角膜帽下基質(zhì)腔隙（實(shí)驗(yàn)組）,對(duì)側(cè)眼不沖洗（對(duì)照組）。分別于術(shù)后第1天、第7天及1個(gè)月對(duì)比觀察兩組的裸眼視力、屈光狀態(tài)、角膜中央厚度（CCT）、眼壓（NCT）;同時(shí)利用共焦顯微鏡及前段光學(xué)相干斷層掃描（OCT）檢查對(duì)比觀察兩組角膜上皮細(xì)胞、神經(jīng)纖維、基質(zhì)細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)。采用配對(duì)t檢驗(yàn)比較兩組的裸眼視力、屈光狀態(tài)等各指標(biāo)有無(wú)差異。結(jié)果術(shù)后第1天、第7天及1個(gè)月兩組間裸眼視力比較:實(shí)驗(yàn)組為4.99±0.07、5.06±0.08、5.05±0.06;對(duì)照組為5.01±0.07、5.05±0.08、5.06±0.09;3個(gè)時(shí)間點(diǎn)兩組間裸眼視力均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P均>0.05）;術(shù)后第1天、第7天及1個(gè)月的屈光度（SE,D）:實(shí)驗(yàn)組為0.03±0.49、0.1±0.37、0.02±0.4;對(duì)照組為0.09±0.54、0.19±0.48、0±0.52,3... 

【文章來(lái)源】：山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報(bào). 2020,34(02)

【文章頁(yè)數(shù)】：10 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 檢查
        1.2.1 常規(guī)檢查
        1.2.2 特殊檢查
        1.2.3 檢查時(shí)間
    1.3 手術(shù)方法
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié) 果
    2.1 術(shù)后裂隙燈檢查
    2.2 術(shù)后兩組屈光狀態(tài)、裸眼視力比較
    2.3 共焦顯微鏡觀察
        2.3.1 角膜上皮形態(tài)
        2.3.2 角膜上皮下神經(jīng)纖維叢
        2.3.3 角膜帽“界面”處基質(zhì)細(xì)胞形態(tài)
        2.3.4 基質(zhì)細(xì)胞形態(tài)、密度比較
            2.3.4.1 前基質(zhì)細(xì)胞
            2.3.4.2 后基質(zhì)細(xì)胞
        2.3.5 角膜內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)
    2.4 角膜前段OCT觀察
3 討 論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]飛秒激光輔助LASIK與飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)孰優(yōu)孰劣[J]. 張豐菊,孫明甡.  中華眼科雜志. 2018 (01)
[2]倡導(dǎo)角膜屈光手術(shù)的規(guī)范化和個(gè)性化[J]. 張豐菊,宋彥錚.  中華眼科雜志. 2016 (07)
[3]飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)在眼科臨床應(yīng)用的新進(jìn)展[J]. 梁剛,張豐菊.  中華眼科雜志. 2016 (01)
[4]水浸潤(rùn)分離法在SMILE手術(shù)角膜基質(zhì)透鏡分離中的應(yīng)用[J]. 張國(guó)偉,陳開(kāi)建,白繼,闞秋霞,劉麗娜,許多,郎敏.  中華眼視光學(xué)與視覺(jué)科學(xué)雜志. 2014 (07)
[5]近視眼角膜上皮厚度分布特點(diǎn)及其與角膜生物力學(xué)性能的關(guān)系[J]. 侯杰,雷玉琳,鄭秀云.  中華眼視光學(xué)與視覺(jué)科學(xué)雜志. 2014 (05)
[6]飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)和飛秒激光基質(zhì)透鏡取出術(shù)后早期角膜知覺(jué)變化的對(duì)比研究[J]. 魏升升,王雁,耿維莉,金穎,左彤,王璐,吳迪.  中華眼科雜志. 2013 (04)
[7]飛秒激光輔助準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)后角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度的臨床研究[J]. 劉慧穎,周行濤.  中國(guó)眼耳鼻喉科雜志. 2012(04)
[8]VisuMax飛秒激光準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù)術(shù)后角膜反應(yīng)的共焦顯微鏡觀察[J]. 許燁,周行濤,牛凌凌,徐建江,褚仁遠(yuǎn).  眼科研究. 2010(07)
[9]LASIK術(shù)中應(yīng)用糖皮質(zhì)激素瓣下沖洗預(yù)防彌漫性板層角膜炎[J]. 趙向陽(yáng),劉軍,李衛(wèi)平,劉曉芳.  眼科新進(jìn)展. 2009(11)



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