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內(nèi)側(cè)支撐髓內(nèi)釘和股骨近端抗旋髓內(nèi)釘治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折A3.3型的生物力學(xué)研究

發(fā)布時(shí)間:2021-05-19 03:37
  目的 :A3型股骨轉(zhuǎn)子間骨折是極其不穩(wěn)定的骨折,臨床上常常采用髓內(nèi)治療,但是髓內(nèi)固定失敗率高,股骨后內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)不能重建是主要原因。介紹一種可以早期重建股骨內(nèi)側(cè)支撐的新型內(nèi)側(cè)支撐髓內(nèi)釘,通過(guò)生物力學(xué)試驗(yàn)驗(yàn)證力學(xué)效果。方法:利用人工股骨模型(Sawbones)制作內(nèi)側(cè)失支撐的A3.3型轉(zhuǎn)子間骨折模型,分別用新型內(nèi)側(cè)支撐髓內(nèi)釘(medial sustainable nail-Ⅱ,MSN-Ⅱ)和股骨近端抗旋髓內(nèi)釘(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA-Ⅱ)固定后,行軸向加載和軸向破壞試驗(yàn),測(cè)定兩種內(nèi)固定物的軸向剛度、屈服載荷、頭頸骨塊的位移和斷端扭轉(zhuǎn)角度,比較兩種內(nèi)固定的生物力學(xué)差異,明確重建內(nèi)側(cè)支撐的髓內(nèi)釘早期重建股骨內(nèi)側(cè)支撐的效果。結(jié)果:MSN-Ⅱ的軸向剛度、屈服載荷、當(dāng)軸向載荷為1 800 N時(shí)頭頸骨塊的位移、破壞試驗(yàn)后的骨折斷端扭轉(zhuǎn)角度分別為(222.76±62.46) N/mm,(4 241.71±847.42) N,(11.51±0.62) mm,(1.71±0.10)°;PFNA-Ⅱ分別為(184.58±40.59) N/mm,(3 05... 

【文章來(lái)源】:中國(guó)骨傷. 2020,33(12)CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】:5 頁(yè)

【文章目錄】:
1 材料與方法
    1.1 材料
    1.2 試驗(yàn)?zāi)P蜏?zhǔn)備
    1.3 生物力學(xué)試驗(yàn)
        1.3.1 預(yù)試驗(yàn)及樣本量計(jì)算
        1.3.2 軸向加載和軸向破壞試驗(yàn)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 軸向加載試驗(yàn)
    2.2 軸向破壞試驗(yàn)
3 討論
    3.1 股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療現(xiàn)狀及對(duì)照組設(shè)置理由
    3.2 MSN-Ⅱ重建股骨內(nèi)側(cè)壁
    3.3 MSN-Ⅱ提高了固定強(qiáng)度
    3.4 MSN-Ⅱ抗扭轉(zhuǎn)
    3.5 去除PFNA-Ⅱ潛在干擾
    3.6 研究局限性


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療現(xiàn)狀[J]. 楊雷,郭曉山.  中國(guó)骨傷. 2019(02)
[2]PFNA與InterTAN髓內(nèi)釘治療不穩(wěn)定股骨粗隆間骨折療效的比較[J]. 張軍,曹烈虎,陳曉,蘇佳燦.  中國(guó)骨傷. 2017(07)
[3]重建股骨距與股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療老年不穩(wěn)定股骨粗隆間骨折的療效比較[J]. 孫群周,阮成群,李光明,陳武林,丁強(qiáng),張春健.  中國(guó)骨傷. 2016(08)



本文編號(hào):3195037

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