功能性三尖瓣返流是最為常見的三尖瓣疾病,它是導(dǎo)致心血管外科死亡率上升的重要病因之一。目前三尖瓣返流的治療方法主要是使用外科手術(shù)進行修復(fù),常見的方法有瓣環(huán)整形術(shù)、邊對邊修復(fù)、三尖瓣二瓣化整形術(shù)等,但是外科手術(shù)治療三尖瓣返流的效果并不理想,有較高的術(shù)后復(fù)發(fā)率,且再次手術(shù)會造成較高死亡率。因此,亟需研發(fā)一種微創(chuàng)修復(fù)的方法來降低風(fēng)險。本文提出一種帶有生物瓣膜的新型帶瓣塞子概念,通過經(jīng)皮導(dǎo)管將其植入到三尖瓣位置修復(fù)返流。該種帶瓣塞子不依托于瓣環(huán),不干涉瓣環(huán)動力學(xué),不破壞三尖瓣原生結(jié)構(gòu),在心動周期內(nèi)可隨原生瓣膜的啟閉而啟閉,在治療三尖瓣返流同時,又不會阻塞舒張期的心室入流通道。本項研究在自主研發(fā)搭建的右心模擬離體實驗臺上驗證該種帶瓣塞子的概念是否具有可行性和有效性。本文主要分為以下幾個部分進行研究:1.本項研究首先自主設(shè)計搭建了右心模擬脈動和靜態(tài)實驗臺,并使用正常豬心三尖瓣驗證了離體實驗臺可在體外模擬右心循環(huán)系統(tǒng)。然后設(shè)計并制作了直徑為20mm和25mm的帶瓣塞子,由Solidworks建模并導(dǎo)入3D打印機中打印,將處理后的豬心包材料縫制在支架上,制成帶瓣塞子。為了對比修復(fù)效果,本項研究同時制作了... 

【文章來源】：江蘇大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：73 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

人體血液循環(huán)系統(tǒng)

它們就像是一對閥門一樣，控制著血液的單向流動。圖1.2 所示是心臟的解剖結(jié)構(gòu)。圖 1.2 心臟解剖結(jié)構(gòu)Fig.1.2 Heart anatomy在正常的生理活動中，心臟通過有節(jié)律地收縮和舒張，協(xié)同心臟腔室和心臟瓣膜的作用，將血液泵出到體循環(huán)和肺循環(huán)[18]。心肌的收縮舒張由竇房結(jié)的自律性電活動引起，該電信號先傳遞到心房，再傳遞到心室，刺激心肌的收縮[19]。在一個心動周期內(nèi)，心房收縮前，心臟處于全心舒張期，此時血液通過靜脈流入到左右心房內(nèi)，心房壓力升高，二尖瓣和三尖瓣打開，心室血液充盈，心房開始收縮，0.1s 之后心房舒張，繼而心室開始收縮，二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉，主動脈瓣和肺動脈瓣打開，血液被泵出，心室收縮的時間大約持續(xù) 0.3 秒，心臟隨后又進入舒張期。如下圖 1.3 所示。健康成年人完整的一個心動周期大約為 800ms，心動周期是心率的倒數(shù)，心率和人的年齡、性別和健康狀況有密切關(guān)系[20]。

心動周期Fig.1.3Cardiaccycle

【參考文獻】：
期刊論文
[1]改良De Vega環(huán)縮術(shù)治療功能性三尖瓣返流的療效[J]. 李峰,陳圣杰,俞力超,蔣志華.  江蘇醫(yī)藥. 2015(21)
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博士論文
[1]經(jīng)導(dǎo)管帶瓣膜三尖瓣支架的研制和動物實驗研究[D]. 白元.第二軍醫(yī)大學(xué) 2010



本文編號：3053091