背景肘管綜合征（Cubital tunnel syndrome CuTS）是上肢第二常見的壓迫性周圍神經(jīng)病,也是手外科醫(yī)生常見的綜合征之一,主要臨床表現(xiàn)為手部尺側(cè)麻木、無力甚至肌萎縮。CuTS的早期診斷及治療對患者預(yù)后有十分重要的意義,如果延遲治療手內(nèi)在肌萎縮畸形,即便手術(shù)恢復(fù)也不理想,此時需要徹底了解尺神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)及壓迫準(zhǔn)確定位,以確定神經(jīng)病變的原因和正確的治療方法。認(rèn)識尺神經(jīng)壓迫的各種臨床表現(xiàn)及準(zhǔn)確定位可以指導(dǎo)外科醫(yī)生是否有手術(shù)指征及制定合理手術(shù)方案。CuTS目前最為常見的檢查手段有體格檢查及神經(jīng)電生理技術(shù),但是,該檢查方式有時不能明確引起尺神經(jīng)損傷的病因、程度及準(zhǔn)確的定位,從而衍生出高頻超聲及MRI檢查的研究,在形態(tài)學(xué)及病因?qū)W方面可以彌補電生理的不足,但目前國內(nèi)外的報道相對較少,基于以上,我們希望通過本實驗探索各種檢查,更多的了解其優(yōu)劣性及相關(guān)性,為臨床治療提供更合理的理論基礎(chǔ)及指導(dǎo)方案。目的對不同程度CuTS患者在高頻超聲和MRI與神經(jīng)電生理的表現(xiàn)進行對照研究及相關(guān)性分析,以評價三者的一致性和各自的優(yōu)越性。方法收集就診于鄭州市第一人民醫(yī)院診斷肘管綜合征（CuTS）患者組50人以... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖５：運動傳導(dǎo)（ＭＣＶ）全段軸索損害，?圖６：感覺傳導(dǎo)（ＳＣＶ）速度減慢伴波幅??

圖３：運動傳導(dǎo)肘下－肘上段傳導(dǎo)速度（ＭＣＶ）

?實驗結(jié)果???圖１：運動傳導(dǎo)（ＭＣＶ）肘下段波幅（ＣＭＡＰ）?圖２：運動傳導(dǎo)（ＭＣＶ）全段波幅降低，??軸明顯降低，傳導(dǎo)阻滯?索損害??ｍｍ?ｍ??ＨＢＨ?ＨＨｉ??圖３：運動傳導(dǎo)肘下－肘上段傳導(dǎo)速度（ＭＣＶ）?圖４：肘上－下短節(jié)段刺激ｌｃｍ運動傳導(dǎo)??減慢，脫髓鞘改變?（ＭＣＶ）脫髓鞘改變??Ｂ?Ｈｉ??圖５：運動傳導(dǎo)（ＭＣＶ）全段軸索損害，?圖６：感覺傳導(dǎo)（ＳＣＶ）速度減慢伴波幅??肘上－下短節(jié)段刺激ｌｃｍ運動傳導(dǎo)伴有?降低??脫髓鞘改變??１３??

【參考文獻】：
期刊論文
[1]超聲與神經(jīng)電生理檢查在肘管綜合征診斷中的對比研究[J]. 張紅,霍曉明,齊華光,贠陽,劉耿,周琦.  臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2016(02)
[2]擴散張量成像在周圍神經(jīng)變性及再生中的研究進展[J]. 張九龍,湯光宇.  國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志. 2015(04)
[3]肘管綜合征患者尺神經(jīng)及其支配肌肉的MRI表現(xiàn)[J]. 劉超,胡倩倩,周晉,鄒月芬.  中華放射學(xué)雜志. 2014 (10)
[4]MRI在診斷肘管綜合征中的應(yīng)用價值[J]. 李越,亓法英,高佩虹,張士孟,車峰遠.  實用放射學(xué)雜志. 2014 (07)
[5]上肢周圍神經(jīng)磁共振神經(jīng)成像的研究進展[J]. 孟祥虹,王植,萬業(yè)達.  國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志. 2014(04)
[6]高頻超聲在肘管綜合征病因診斷中的臨床意義[J]. 劉曉娟,石穎.  實用醫(yī)技雜志. 2014(07)
[7]肘管綜合征超聲定量檢測的臨床應(yīng)用價值[J]. 石穎,秦冰娜,聶宏娟,王興華,韓梅,閆偉.  中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志. 2014(03)
[8]肘管綜合征電生理指標(biāo)陽性率比較[J]. 岳宏麗,馮玉霞,曲迎軍,田東.  現(xiàn)代電生理學(xué)雜志. 2013(02)
[9]神經(jīng)電生理聯(lián)合MRI在尺神經(jīng)卡壓綜合征診療中的應(yīng)用[J]. 李國偉,張文川,楊敏,楊曉笙,馬秋峰.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2012(12)
[10]短段傳導(dǎo)時間測定對肘管綜合征的診斷價值[J]. 鄒藝,李莉.  海南醫(yī)學(xué). 2012(23)

碩士論文
[1]高頻超聲在肘管綜合征診斷中的應(yīng)用[D]. 程懌.復(fù)旦大學(xué) 2008



本文編號：3017132