發(fā)布時(shí)間：2020-12-29 01:08

　　背景與目的:近些年來(lái),因外傷,炎癥等原因造成牙列缺失的患者逐漸增多,模仿天然牙根的種植義齒修復(fù)方式成為了越來(lái)越多患者的首選。種植義齒成功的關(guān)鍵因素之一是種植體周?chē)哂谐渥愕墓橇?然而牙列缺失后常常伴有牙槽骨的過(guò)度吸收,造成種植體周?chē)啦坩盏墓橇坎蛔?進(jìn)而導(dǎo)致種植義齒的失敗。引導(dǎo)骨組織再生術(shù)（guided boneregeneration,GBR）的出現(xiàn)極大的改善了這一難題。通過(guò)具有生物相容性的人工膜屏障軟組織長(zhǎng)入,維持骨生成空間。因此,屏蔽膜的作用十分重要,但無(wú)論是可降解還是不可降解的屏障膜,都存在一定的弊端。不可降解膜雖然具有良好的機(jī)械穩(wěn)定性,能夠充分維持空間,不影響組織再生的過(guò)程,然而在屏障軟組織的同時(shí)也會(huì)阻擋軟組織為其膜下方的組織提供血供,長(zhǎng)時(shí)間放置會(huì)導(dǎo)致傷口裂開(kāi),增加感染的風(fēng)險(xiǎn),臨床上常在植骨術(shù)后數(shù)月取出。而可降解膜不需二次取出,但機(jī)械性能欠佳,且價(jià)格較昂貴。有部分學(xué)者認(rèn)為在GBR手術(shù)中,比起可降解膜,不可降解膜能夠更好的維持骨的高度和寬度。當(dāng)新骨生成有能力阻擋軟組織長(zhǎng)入時(shí),可不再需要不可降解的屏障膜,且屏障膜過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的放置反而會(huì)造成骨生成的延遲。但目前對(duì)于不可降解屏障膜取出的... 

【文章來(lái)源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

2.3建立兔顱骨缺損模型

圖 2.2 顱骨缺損的制備，植骨材料的充填，鈦膜的安置與固定。2.2.4 影像學(xué)檢測(cè)（Micro-CT）在處死動(dòng)物后，將包含樣本的頂骨取出，放在 10％福爾馬液中固定 5-7 天。流水沖洗后，通過(guò) micro-CT 對(duì)樣品進(jìn)行放射性成像參數(shù)如下：電壓 70 kVp; 電流 200mA; 并過(guò)濾，AL0.5。Evalution 軟件對(duì)每個(gè)骨缺損進(jìn)行三維重建和骨密度分析。2.2.5 樣本的脫鈣、脫水、浸蠟、包埋和切片樣本固定 5-7 天后，流水沖洗 10min，放置 10%EDTA 中脫鈣一個(gè)月，2-3 天更換一次脫鈣液，一個(gè)月后，根據(jù)軟硬程度進(jìn)行修整分裝，一周更換一次脫鈣液，繼續(xù)脫鈣 3 個(gè)月。組織變軟后梯度脫水、浸蠟和包埋。

處死鈦膜暴露的兩只兔子發(fā)現(xiàn)鈦膜與骨面貼形成。前 2w 時(shí)撤去鈦膜，見(jiàn)表層一層結(jié)締組織組骨粉顆粒清晰可見(jiàn)（圖 3.1），術(shù)后 6w 時(shí)，照組，表層均形成了皮質(zhì)骨，針刺無(wú)法穿入。


本文編號(hào)：2944706