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步進式掃描用于降低頸椎CT掃描輻射劑量的研究

發(fā)布時間:2017-04-08 05:10

  本文關鍵詞:步進式掃描用于降低頸椎CT掃描輻射劑量的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:第一部分 目的:進行基礎性研究,探討步進式軸掃與螺旋掃描相比在低輻射劑量掃描和高質量圖像重建方面的優(yōu)勢,分析步進式軸掃在頸椎掃描中的可行性。 方法:1、回顧CT的發(fā)展過程,討論各個發(fā)展階段的CT掃描機特點;2、對步進式軸掃和螺旋式掃描的掃描方式進行比較,討論掃描方式的不同造成的圖像質量和輻射劑量差異;3、比較兩種掃描方式的圖像重建算法,探討掃描方式對圖像質量的影響。 結果:在螺旋掃描中,由于螺距的存在產生的重疊掃描和插值重建造成的過掃描,輻射劑量要高于步進式軸掃;檢查床的運動和錐形束效應的影響,圖像質量要低于相同掃描條件下的步進式軸掃。 結論:較低的輻射劑量和較好的圖像質量,步進式軸掃在頸椎掃描中具有可行性。 第二部分 目的:采用步進式掃描方式代替現(xiàn)在流行的螺旋掃描進行頸椎掃描檢查,以驗證步進式軸掃應用于臨床頸椎CT檢查的可行性及其降低輻射劑量的能力。 方法:選取進行頸椎掃描的被檢者80例,隨機分成4組:實驗組采用步進式掃描:A組為低劑量掃描組,掃描參數(shù):120KV,200mAs,準直128×0.625,標準重建算法,層厚1mm,層間隔1mm,F(xiàn)OV200mm;B組為常規(guī)劑量掃描組,掃描參數(shù):120KV,250mAs,其他掃描參數(shù)同A組。對照組采用常規(guī)螺旋掃描:C組為低劑量掃描組,掃描參數(shù):120KV,200mAs,準直128×0.625,螺距0.993,標準重建算法,層厚1mm,層間隔1mm,F(xiàn)OV200mm;D組為常規(guī)劑量掃描組,掃描參數(shù):120KV,200mAs,其他掃描參數(shù)同A組。分別記錄各組容積(CTDIvol)、輻射劑量指數(shù)(ComputedTomography Dose Index,CTDI)及有效劑量(Effective Dose,ED),原始圖像及重建圖像均傳輸至PACS系統(tǒng),由兩名及以上高年資醫(yī)師對所得圖像的質量進行雙盲法評分(5分制),應用SPSS統(tǒng)計軟件對實驗組和對照組的輻射劑量和質量評分進行統(tǒng)計分析。 結果:實驗組中的所有圖像質量都能滿足臨床診斷的要求且沒有需要重新掃描的現(xiàn)象出現(xiàn)。實驗組病人所受輻射劑量均低于相應的對照組,實驗組A劑量(1.17mSv)低于對照組C(1.33mSv)約12%,實驗組B劑量(1.46mSv)低于對照組D(1.69mSv)約14%(p0.05),實驗組A劑量低于對照組D降低約31%;實驗組A圖像質量與對照組D無差異,實驗組A圖像質量明顯優(yōu)于對照組C(p0.05),實驗組B與對照組D圖像質量無顯著性差異(p0.05)。 結論:步進式軸掃應用于頸椎掃描存在可行性,并可大幅度降低輻射劑量。臨床實驗:在同樣掃描參數(shù)時,步進式掃描的空間分辨率、密度分辨力和噪聲都優(yōu)于螺旋掃描。在相同圖像質量下,步進式掃描可以降低大約31%的輻射劑量。
【關鍵詞】:計算機斷層掃描 步進式掃描 頸椎 輻射劑量 圖像質量
【學位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2013
【分類號】:R814.42
【目錄】:
  • 提要3-5
  • Abstract5-10
  • 引言10-12
  • 1 本課題研究背景10
  • 2 低劑量研究現(xiàn)狀和存在的問題10-11
  • 3 本課題所做的工作11-12
  • 第一部分 CT 基礎12-20
  • 第一章 CT 發(fā)展的各個階段12-14
  • 1.1 單筆束平移-旋轉掃描12
  • 1.2 多筆束平移-旋轉掃描12-13
  • 1.3 旋轉掃描13
  • 1.4 靜止-旋轉(S/R)掃描13
  • 1.5 電子束 CT13-14
  • 第二章 CT 掃描方式14-16
  • 2.1 步進-采集(step-and-shoot,SAS)模式14
  • 2.2 螺旋(Helical)掃描方式14
  • 2.3 螺距14-15
  • 2.4 掃描方式與輻射劑量和圖像偽影15-16
  • 2.4.1 掃描方式與輻射劑量15-16
  • 2.4.2 掃描方式與圖像偽影16
  • 第三章 CT 圖像重建算法16-20
  • 3.1 步進-采集模式重建16-17
  • 3.1.1 平行束重建16-17
  • 3.1.2 扇形束重建17
  • 3.1.3 FDK 錐形束重建17
  • 3.2 螺旋 CT 掃描重建17-18
  • 3.2.1 螺旋重建算法基本原理17
  • 3.2.2 重建平面的選擇17-18
  • 3.3 重建算法與圖像質量18-19
  • 3.3.1 與螺旋相關的偽影18
  • 3.3.2 精確插值的能力和抵消錐形束效應的能力比較18-19
  • 3.4 重建算法與輻射劑量19-20
  • 第二部分 臨床實驗20-33
  • 第一章 材料與方法20-21
  • 1.1 掃描設備20
  • 1.2 研究對象20
  • 1.3 研究方法20-21
  • 1.3.1 掃描方法和參數(shù)20-21
  • 1.3.2 掃描內容21
  • 1.3.3 圖像及數(shù)據(jù)處理21
  • 第二章 實驗結果21-23
  • 2.1 輻射劑量21-22
  • 2.2 圖像質量22-23
  • 第三章 討論23-33
  • 3.1 CT 成像原理23-24
  • 3.2 CT 圖像質量24-26
  • 3.2.1 空間分辨率24-25
  • 3.2.2 密度分辨率25
  • 3.2.3 時間分辨率25
  • 3.2.4 CT 噪聲25
  • 3.2.5 偽影25-26
  • 3.2.6 圖像質量評價方法26
  • 3.3 CT 輻射劑量的表示方法26-28
  • 3.3.1 CT 劑量指數(shù) 100 CTDI_(100)26-27
  • 3.3.2 加權 CT 劑量指數(shù) CTDIw27
  • 3.3.3 容積 CT 劑量指數(shù) CTDIvol27
  • 3.3.4 劑量長度乘積 DLP 與有效劑量 E27-28
  • 3.4 CT 劑量的影響因素28-30
  • 3.4.1 管電流28-29
  • 3.4.2 管電壓29
  • 3.4.3 螺距 Pitch29
  • 3.4.4 X 線慮過29
  • 3.4.5 掃描方式29-30
  • 3.5 頸椎 CT 掃描的優(yōu)勢30-31
  • 3.5.1 頸段椎間盤30
  • 3.5.2 脊椎骨腫瘤30
  • 3.5.3 脊柱感染性病變30
  • 3.5.4 脊柱損傷30-31
  • 3.6 體型參數(shù)采集和計算31
  • 3.7 實驗設備 Philips Brilliance iCT(極速 CT)31-33
  • 3.7.1 快速旋轉31
  • 3.7.2 大面積球面探測器31-33
  • 結語33-35
  • 參考文獻35-37
  • 綜述37-45
  • 參考文獻43-45
  • 附錄45-46
  • 致謝46-47
  • 論文著作47-48
  • 詳細摘要48-52

【參考文獻】

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本文編號:292128

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