目的 比較和評估氟化氨銀(silver diamine fluoride,SDF)預(yù)處理牙本質(zhì)對雙組份(ClearFil SE Bond)和單組份(3M Single Bond Universal、Kerr OptiBond All In One)自酸蝕粘接劑的粘接性能影響,為臨床應(yīng)用提供實驗依據(jù)。方法 1選取新鮮無齲壞的第三磨牙42顆,制備光滑平坦的牙本質(zhì)粘接面后隨機分為6組(n=7)如下:(A組)Clearfil SE Bond粘接劑粘接;(B組)38%SDF預(yù)處理牙本質(zhì),然后Clearfil SE Bond粘接;(C組)OptiBond All in One粘接劑粘接;(D組)38%SDF預(yù)處理牙本質(zhì),OptiBond All in One粘接劑粘接;(E組)Single Bond Universal粘接劑粘接;(F組)38%SDF預(yù)處理牙本質(zhì),Single Bond Universa粘接劑粘接。粘接完成后各組用3MZ350通用型納米樹脂在內(nèi)徑3mm、高3mm的圓柱形模具內(nèi)分層充填制備試件,分別測試剪切粘接強度。2選取新鮮無齲壞的第三磨牙72顆,在各牙頰側(cè)制備3×3×4mm的Ⅴ類洞。隨機分為6組(n=12)如下:(G組)Clearfil SE Bond粘接劑粘接;(H組)38%SDF預(yù)處理牙本質(zhì),Clearfil SE Bond粘接劑粘接;(I組)OptiBond All in One粘接劑粘接;(J)38%SDF預(yù)處理牙本質(zhì),OptiBond All in One粘接劑粘接;(K組)Single Bond Universal粘接劑粘接;(L組)38%SDF預(yù)處理牙本質(zhì),Single Bond Universa粘接劑粘接。各組分別用相應(yīng)粘接劑處理后,3MZ350通用型納米樹脂充填窩洞,冷熱循環(huán)后0.5%品紅溶液染色24h,縱剖試件,體視顯微鏡下評估邊緣微滲漏情況。3選取新鮮無齲壞的第三磨牙12顆,制備3×3×4mm的Ⅰ類洞。隨機分為6組(n=2)如下:(M組)Clearfil SE Bond粘接劑粘接;(N組)38%SDF預(yù)處理牙本質(zhì),Clearfil SE Bond粘接劑粘接;(O組)OptiBond All in One粘接劑粘接;(P組)38%SDF預(yù)處理牙本質(zhì),OptiBond All in One粘接劑粘接;(Q組)Single Bond Universal粘接劑粘接;(R組)38%SDF預(yù)處理牙本質(zhì),Single Bond Universa粘接劑粘接。各組分別用粘接劑處理后,3MZ350通用型納米樹脂充填窩洞,縱剖試件,掃描電鏡下觀察粘接界面超微結(jié)構(gòu)。采用SPSS23.0軟件對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,用單因素方差分析對剪切粘接強度數(shù)據(jù)進(jìn)行總體比較,兩兩比較采用LSD-t法。各組的牙合、齦方檢測結(jié)果兩兩比較采用秩合檢驗,三組比較用Kruskal-Waills檢驗,檢驗水準(zhǔn)α=0.05,P0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)果 1A組、B組、C組、D組、E組和F組的平均剪切粘接強度分別是16.13±4.03Mpa、15.07±2.80Mpa、18.64±5.77Mpa、18.04±4.04Mpa、19.01±3.58Mpa、18.70±1.73Mpa。A組與B組,C組與D組,E組與F組兩組間兩兩比較結(jié)果顯示SDF預(yù)處理牙本質(zhì)組與無處理組的粘接強度無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。A、C、E組組間兩兩比較發(fā)現(xiàn)三種自酸蝕粘接系統(tǒng)粘接強度無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),B、D、F組組間兩兩比較發(fā)現(xiàn)SDF預(yù)處理牙本質(zhì)的三種自酸蝕粘接系統(tǒng)剪切粘接強度也無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。2 G組、H組、I組、J組、K組、L組六組邊緣封閉情況均良好,但均不能完全避免邊緣微滲漏的產(chǎn)生。各組牙合方和齦方的邊緣微滲漏比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。G組與H組,I組與J組,K組與L組組間兩兩比較也均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。G組、I組、K組三組兩兩比較發(fā)現(xiàn)I組、K組較G組邊緣微滲漏更小(P0.05),而I組與K組之間無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。H組、J組、L組三組兩兩比較發(fā)現(xiàn)J組、L組較H組邊緣微滲漏更小(P0.05),而J組與L組之間無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。3 M組、N組、O組、P組、Q組、R組六組均與牙本質(zhì)界面粘接緊密,形成較均勻的混合層,能觀察到樹脂突的存在但不明顯。O組較M組和Q組具有相對較長的樹脂突,P組較N組和R組具有相對較長的樹脂突。經(jīng)SDF溶液預(yù)處理牙本質(zhì)的P組、Q組和R組牙本質(zhì)小管內(nèi)含有微小的含銀顆粒。結(jié)論 1 38%SDF溶液預(yù)處理牙本質(zhì)不會對自酸蝕粘接系統(tǒng)的粘接強度造成影響,三種自酸蝕粘接系統(tǒng)的粘接強度相當(dāng)。2 38%SDF溶液預(yù)處理牙本質(zhì)不會對自酸蝕粘接系統(tǒng)的邊緣微滲漏造成影響,三種自酸蝕粘接系統(tǒng)邊緣封閉情況均良好但都不能完全避免微滲漏的發(fā)生,兩種單組份粘接系統(tǒng)(OptiBond All in One)、(Single Bond Universal)微滲漏現(xiàn)象小于雙組份自酸蝕粘接系統(tǒng)(ClearFil SE Bond)。3三種自酸蝕粘接劑與牙本質(zhì)面粘接緊密,能形成較均勻的混合層,經(jīng)SDF溶液預(yù)處理牙本質(zhì)小管內(nèi)形成的微小含銀顆粒不影響自酸蝕粘接系統(tǒng)的粘接性能。圖10幅;表8個;參98篇。
【學(xué)位單位】:華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R783.1
【部分圖文】:
圖 1 電子萬能材料試驗機Fig.1 Electronic universal material testing machine圖 2 高分辨掃描電鏡(JSM-IT100)2 High Resolution Scanning Electron Microscope (JSM-組預(yù)處理牙本質(zhì)后三種自酸蝕粘接劑剪切粘接強

- 4 -圖 2 高分辨掃描電鏡(JSM-IT100) High Resolution Scanning Electron Microscope (JSM-組處理牙本質(zhì)后三種自酸蝕粘接劑剪切粘接強處理及制備大學(xué)附屬口腔醫(yī)院新鮮拔出的牙體完整無齲 0.9%生理鹽水中保存。流水沖洗下低速打磨釉質(zhì)殘留,用粒度為 400,600,800 目的碳化坦、光滑的標(biāo)準(zhǔn)粘接面。在超聲清洗,干燥后暴露牙本質(zhì)粘接面以及保證牙本質(zhì)粘接面與包的牙本質(zhì)面用酒精消毒,吹干后將內(nèi)徑為 3m

圖 3 剪切粘接強度待測試件 圖 4 剪切粘接強度待測試件Fig.3 Shear bond strength to be tested Fig.4 Shear bond strength to be tested圖 5 記錄最大載荷值Fig.5 Recording the maximum load value
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