隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,現(xiàn)代人的物質(zhì)和精神生活的水平大大提高,但是隨著人們的工作節(jié)奏的驟然加快,生活習(xí)慣的無(wú)序變化,使得身體健康水平逐步惡化。尤其是在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的一線(xiàn)大城市中,處于亞健康狀態(tài)的人群不在少數(shù),對(duì)心血管疾病等各種慢性病監(jiān)護(hù)的醫(yī)療需求日益增長(zhǎng)。面對(duì)巨大的市場(chǎng)需求,近年來(lái)國(guó)家大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與改革,各種新的醫(yī)療健康模式應(yīng)運(yùn)而生,伴隨著區(qū)域醫(yī)療改革的深入開(kāi)展,通過(guò)優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源的配置,創(chuàng)新醫(yī)療模式,逐漸緩解了大醫(yī)院醫(yī)療資源不足的問(wèn)題,這對(duì)國(guó)民的健康來(lái)說(shuō)無(wú)疑是件大好事。但是,在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中,區(qū)域化遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展卻并不順暢,各地在實(shí)踐中面臨著各種各樣的難題。在區(qū)域醫(yī)療發(fā)展上,往往是政府決心大,投入多,設(shè)計(jì)也很理想,但是由于社區(qū)配套不足,社區(qū)醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)機(jī)制乏力,社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)各自為營(yíng)等,阻礙了社區(qū)醫(yī)療水平的提高。由此可見(jiàn),在國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的今天,在各個(gè)方面建立起規(guī)范、穩(wěn)定、互聯(lián)互通的信息系統(tǒng),保障醫(yī)療信息的共享,加快各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同,是當(dāng)前信息化建設(shè)的關(guān)鍵。 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是一種短距離的無(wú)線(xiàn)通信技術(shù),近年來(lái)在各行業(yè)都得到了快速發(fā)展。在醫(yī)療行業(yè)中,基于物聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)成為了現(xiàn)在的研究熱點(diǎn),其在醫(yī)療監(jiān)護(hù)上的應(yīng)用功能與效果得到國(guó)際社會(huì)的一致好評(píng)。它利用無(wú)所不在的無(wú)線(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)絡(luò),能夠更好地讓醫(yī)生收集遠(yuǎn)程人體的生理健康信息,觀察其健康狀況,并提供及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。本文的目的是構(gòu)建一種心血管疾病專(zhuān)用,具有較高集成度的遠(yuǎn)程疾病監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的模型,對(duì)大醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院和家庭的心血管疾病監(jiān)護(hù)進(jìn)行多級(jí)協(xié)同管理,為心血管疾病提供統(tǒng)一的監(jiān)護(hù)服務(wù)。該系統(tǒng)很好的解決了信息系統(tǒng)間的兼容性問(wèn)題,具有良好的互操作性和和數(shù)據(jù)共享能力,有助于最大限度降低疾病的潛在威脅,提高人民的健康生活品質(zhì)。 以前部分地區(qū)實(shí)施過(guò)綜合醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院的一體化管理,成效均不顯著,主要是因?yàn)楸O(jiān)測(cè)結(jié)果的有效性、實(shí)時(shí)性受到質(zhì)疑,因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下,醫(yī)院對(duì)外的網(wǎng)絡(luò)是封閉的,社區(qū)醫(yī)療信息必須經(jīng)過(guò)審核、解決安全與隱私的問(wèn)題后,才能提交給上級(jí)醫(yī)院。此時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)由于時(shí)效性差導(dǎo)致參考性下降,需再次進(jìn)行監(jiān)測(cè)與數(shù)據(jù)錄入。通過(guò)使用本文的遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng),能夠保證健康監(jiān)護(hù)的質(zhì)量,醫(yī)生可以采集遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)數(shù)據(jù),進(jìn)行健康評(píng)價(jià),對(duì)家庭用戶(hù)的相關(guān)生理參數(shù)以及日常生活習(xí)慣、心理狀態(tài)等實(shí)施全方位監(jiān)護(hù)。尤其對(duì)老年人可以進(jìn)行心血管等慢性病的跟蹤管理,給予醫(yī)療建議和自救培訓(xùn)。系統(tǒng)接入人群數(shù)量多,功能齊全,能夠做到對(duì)特殊病人的專(zhuān)科醫(yī)生在線(xiàn)解答與治療,實(shí)用性強(qiáng)。 本文基于物聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療信息、自動(dòng)化、無(wú)線(xiàn)通信等相關(guān)技術(shù),搭建了家庭-社區(qū)-區(qū)域醫(yī)療中心為基本架構(gòu)的心血管疾病遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。通過(guò)對(duì)系統(tǒng)流程的設(shè)計(jì),提出了醫(yī)療協(xié)作的實(shí)現(xiàn)模式。對(duì)各種需要家庭監(jiān)護(hù)的老年人、慢性病患者、中青年亞健康人群的需求,以及對(duì)心血管疾病的三級(jí)管理模型在系統(tǒng)中的應(yīng)用需求均做了詳細(xì)的分析。本文在總結(jié)前人工作,綜合相關(guān)方面的研究,主要完成了一下研究工作： 1.提出了基于物聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)。監(jiān)護(hù)的中心平臺(tái)包括數(shù)據(jù)庫(kù)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)服務(wù)系統(tǒng)和通用數(shù)據(jù)交換接口。中心平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)文字?jǐn)?shù)據(jù)及所需的其它格式監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)文件；遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)服務(wù)系統(tǒng)包括管理端與監(jiān)控端,管理端可以讀取醫(yī)院HIS系統(tǒng)相關(guān)信息,進(jìn)行登記、診斷、介護(hù)等服務(wù),監(jiān)控端實(shí)時(shí)顯示社區(qū)監(jiān)護(hù)對(duì)象的監(jiān)測(cè)信息；最后的通用數(shù)據(jù)交換接口控制監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)的輸入與輸出,一般使用數(shù)據(jù)庫(kù)視圖或函數(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)。此平臺(tái)中,按照信息的數(shù)據(jù)流動(dòng)方向,將監(jiān)護(hù)平臺(tái)按照層次化的管理,分為感知層、傳輸層和應(yīng)用層。該系統(tǒng)平臺(tái)是一個(gè)開(kāi)放式、標(biāo)準(zhǔn)化的應(yīng)用平臺(tái),后期可以通過(guò)擴(kuò)大規(guī)模,發(fā)展成區(qū)、市、省級(jí)的區(qū)域監(jiān)護(hù)平臺(tái)。 2.在異構(gòu)環(huán)境下通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行信息交換設(shè)計(jì)。以IHE、HL7為代表的的信息系統(tǒng)規(guī)范方便了異構(gòu)系統(tǒng)間的信息交換。主要包括信息資源共享、支持不同終端設(shè)備的信息采集。完善上下級(jí)醫(yī)院間的協(xié)同服務(wù),有效實(shí)現(xiàn)大醫(yī)院看大病,社區(qū)看小病,實(shí)現(xiàn)綜合性大醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)院、家庭的影響力和凝聚力。 3.分析了射頻標(biāo)簽與無(wú)線(xiàn)傳感網(wǎng)絡(luò)的融合模型,實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)在終端醫(yī)療信息采集的安全性與穩(wěn)定性。RFID的原始功能是標(biāo)簽,能夠存儲(chǔ)少量數(shù)據(jù),起到對(duì)病人和設(shè)備的標(biāo)識(shí)功能,使醫(yī)生在實(shí)施遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)時(shí)無(wú)需關(guān)心患者和監(jiān)測(cè)設(shè)備的匹配情況。無(wú)線(xiàn)傳感網(wǎng)絡(luò)主要是傳感器和低功耗的無(wú)線(xiàn)傳輸模塊,文中分析了5種RFID與無(wú)線(xiàn)傳感網(wǎng)的融合模型設(shè)計(jì)方案：嵌入傳感器的RFID網(wǎng)絡(luò)、RFID與WSN混合網(wǎng)絡(luò)、智能標(biāo)簽網(wǎng)絡(luò)、智能閱讀器網(wǎng)絡(luò)、智能標(biāo)簽和智能閱讀器混合網(wǎng)絡(luò)。最后提出了一種改進(jìn)型多模式網(wǎng)絡(luò)融合模型。 4.家庭健康監(jiān)護(hù)終端模型設(shè)計(jì)。融合模式下智能節(jié)點(diǎn)將采集到的周?chē)h(huán)境信息與標(biāo)簽標(biāo)識(shí)信息通過(guò)無(wú)線(xiàn)傳感網(wǎng)絡(luò)上傳到家庭網(wǎng)關(guān),再通過(guò)3G或有線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)傳送遠(yuǎn)程服務(wù)器。智能節(jié)點(diǎn)的無(wú)線(xiàn)射頻采用Zigbee技術(shù),芯片為德州儀器的CC2530。在信息采集后,使用數(shù)據(jù)采集中間件進(jìn)行轉(zhuǎn)換。當(dāng)前各種家庭采集設(shè)備在數(shù)據(jù)格式、通信命令格式和數(shù)據(jù)傳輸接口標(biāo)準(zhǔn)上有很大差異,導(dǎo)致后期開(kāi)發(fā)困難,使用中間件技術(shù)只需要修改相應(yīng)XML文件即可將新的設(shè)備數(shù)據(jù)格式添加進(jìn)來(lái),不必對(duì)中間件程序再次修改。它通過(guò)使用標(biāo)準(zhǔn)化的資源訪問(wèn)方式與格式化的檢測(cè)數(shù)據(jù),有效實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)采集設(shè)備的一致訪問(wèn)。 基于物聯(lián)網(wǎng)的社區(qū)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)是心血管疾病的分級(jí)管理模式的最新應(yīng)用,為實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療模式下綜合醫(yī)院院后健康隨訪與指導(dǎo)提供了解決方案,即與社區(qū)醫(yī)療中心協(xié)同合作的服務(wù)模式。該平臺(tái)以軟件服務(wù)模式(SaaS)作為綜合醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院的協(xié)同服務(wù)方式,系統(tǒng)的生理參數(shù)檢測(cè)具有穩(wěn)定可靠、靈活性強(qiáng)的特點(diǎn),支持多種設(shè)備的參數(shù)采集,自動(dòng)化運(yùn)行,未來(lái)在醫(yī)療行業(yè)具有廣闊的應(yīng)用前景。隨著傳感網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和監(jiān)護(hù)設(shè)備的進(jìn)一步小型化、智能化的深入研究,特別是物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)越來(lái)越廣泛的在遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)測(cè)領(lǐng)域的發(fā)展,一定能為我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高起到很好的支撐和促進(jìn)作用。本文提出了面向家庭的健康監(jiān)護(hù)服務(wù)的可擴(kuò)展的多層次網(wǎng)絡(luò)式體系結(jié)構(gòu)及實(shí)現(xiàn)方法,探討了推進(jìn)遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)服務(wù)對(duì)醫(yī)療信息化系統(tǒng)建設(shè)的參考意義。設(shè)計(jì)了家庭終端管理終端系統(tǒng)功能與流程,以及無(wú)線(xiàn)傳感系統(tǒng)的硬件設(shè)計(jì)。本論文研究的創(chuàng)新性主要表現(xiàn)在一下兩個(gè)方面： 一、提出了物聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的社區(qū)心血管疾病監(jiān)護(hù)平臺(tái)的概念,構(gòu)建并實(shí)現(xiàn)了家庭個(gè)人健康信息服務(wù)平臺(tái)。 二、詳細(xì)分析了RFID與WSN的融合模式,提出了多模式下信息的融合原理。 三、分析了社區(qū)心血管疾病監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的各個(gè)子系統(tǒng)的流程設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)。
【學(xué)位單位】：南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2013
【中圖分類(lèi)】：R318.6
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
    1.1 課題研究背景
    1.2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        1.2.1 物聯(lián)網(wǎng)簡(jiǎn)介
        1.2.2 國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀
        1.2.3 現(xiàn)狀總結(jié)與分析
    1.3 課題研究?jī)?nèi)容
    1.4 論文組織結(jié)構(gòu)
第二章 遠(yuǎn)程心血管疾病監(jiān)護(hù)系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)
    2.1 系統(tǒng)需求分析
        2.1.1 系統(tǒng)目標(biāo)概述
        2.1.2 心血管疾病的管理模型
        2.1.3 系統(tǒng)功能需求與性能要求
    2.2 系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)
        2.2.1 遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)框架結(jié)構(gòu)
        2.2.2 家庭監(jiān)測(cè)物聯(lián)網(wǎng)框架結(jié)構(gòu)
    2.3 本章小結(jié)
第三章 RFID與無(wú)線(xiàn)傳感網(wǎng)絡(luò)融合技術(shù)
    3.1 RFID技術(shù)
    3.2 無(wú)線(xiàn)傳感網(wǎng)絡(luò)技術(shù)
    3.3 RFID與WSN網(wǎng)絡(luò)融合模型設(shè)計(jì)
        3.3.1 WSID融合的概念與條件
        3.3.2 WSID融合模型分類(lèi)
        3.3.3 多模式網(wǎng)絡(luò)融合架構(gòu)
    3.4 本章小結(jié)
第四章 健康監(jiān)護(hù)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)
    4.1 無(wú)線(xiàn)傳感數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)
        4.1.1 硬件體系結(jié)構(gòu)
        4.1.2 軟件系統(tǒng)設(shè)計(jì)
    4.2 遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)管理系統(tǒng)
        4.2.1 系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)
        4.2.2 系統(tǒng)服務(wù)分析
第五章 總結(jié)與展望
    5.1 成果總結(jié)
    5.2 前景展望
參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間成果情況
致謝

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本文編號(hào)：2858444