【摘要】：針對嚴(yán)重骨缺損,比如囊腫摘除術(shù)后、腫瘤摘除術(shù)后、牙周炎嚴(yán)重骨吸收的患者,往往需要采取額外的措施來增加手術(shù)長期成功率,牛來源的骨基質(zhì)的應(yīng)用是一個(gè)熱點(diǎn)。然而市面上,骨替代材料有很多,醫(yī)生很難選擇性價(jià)比很高且生物性能很好的骨替代材料。盡管小牛骨粉材料在臨床工作以及科學(xué)研究中廣泛應(yīng)用,然而影響骨再生的因素還不是完全清楚,需要進(jìn)一步研究。本研究選擇無機(jī)牛骨基質(zhì)(ABBM)、含有機(jī)物的牛骨基質(zhì)(OBBM)和廣泛認(rèn)可的無機(jī)牛骨基質(zhì)(Bio-Oss)為實(shí)驗(yàn)材料,進(jìn)行了表征實(shí)驗(yàn)及動(dòng)物體內(nèi)實(shí)驗(yàn),并且探究了三種骨基質(zhì)材料的理化表面特征和骨再生特性之間的相關(guān)性。表征實(shí)驗(yàn)通過SEM、XPS、XRD、FI-IR、BET分析儀器測試完成。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,將上述材料分別植入新西蘭兔的頭顱骨上的圓形缺損內(nèi),缺損直徑為8mm,缺損深度為從最外層骨面貫穿至硬腦膜,不穿透硬腦膜,分別于植入6周和12周后處死新西蘭兔,收取實(shí)驗(yàn)樣本,進(jìn)行micro-CT檢測和組織切片觀察及分析來評估生物學(xué)效應(yīng)。物理表面特征顯示,與OBBM相比,ABBM和Bio-Oss具有較多的納米結(jié)構(gòu)、較大的表面積、較大的孔體積和較大的孔徑。化學(xué)表面特征顯示,ABBM和Bio-Oss的結(jié)晶度高于OBBM,OBBM含有有機(jī)氮(N)組分。體內(nèi)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,與OBBM相比,ABBM和Bio-Oss具有更好的骨再生特性。綜上,含有納米結(jié)構(gòu)、較大的材料表面積、較大的孔徑的牛骨基質(zhì)在新骨形成中起到了積極作用。此外,含較低結(jié)晶度和含有有機(jī)N元素的牛骨基質(zhì)材料對材料降解產(chǎn)生了積極影響。上述研究結(jié)果可為今后臨床工作中更好地選擇牛骨基質(zhì)材料臨和生產(chǎn)工作中更好地制造牛骨基質(zhì)移植材料提供理論依據(jù)。本研究探究了三種牛骨基質(zhì)的理化表面特征和生物學(xué)效應(yīng),發(fā)現(xiàn)ABBM和Bio-Oss的生物學(xué)效應(yīng)較好,且表征與牛骨基質(zhì)的生物學(xué)效應(yīng)有一定的聯(lián)系,為今后骨替代材料的改性提供了新思路和理論基礎(chǔ)。上述研究結(jié)果可為今后臨床工作中更好地選擇牛骨基質(zhì)材料臨和生產(chǎn)工作中更好地制造牛骨基質(zhì)移植材料提供理論依據(jù)。
【圖文】：

實(shí)驗(yàn)方法逡逑顱中縫的左上、左下和右下三個(gè)部位為實(shí)驗(yàn)區(qū)域，蓋上Ｂｉｏ－Ｇｉｄｅ骨膜，分層縫合逡逑創(chuàng)口，，術(shù)后連續(xù)３天注射青霉素（４０萬Ｕ／天）。術(shù)中過程如圖９，Ａ為顱骨８ｍｍ逡逑直徑圓形缺損情況，Ｂ為骨缺損內(nèi)放滿牛骨基質(zhì)材料的情況。逡逑＿＿逡逑圖９動(dòng)物手術(shù)術(shù)中圖：Ａ是顱骨圓形缺損情況；Ｂ是骨缺損內(nèi)充滿骨粉的情況。逡逑３．３動(dòng)物處死逡逑動(dòng)物實(shí)驗(yàn)６周和１２周后注射過量速眠新ＩＩ安樂死處死實(shí)驗(yàn)兔，剃毛，切開皮逡逑膚，剝離軟組織，暴露實(shí)驗(yàn)區(qū)域，采用機(jī)用圓形片切切取實(shí)驗(yàn)區(qū)域的骨組織。樣逡逑本經(jīng)過生理鹽水沖洗后，將祥品放在福爾馬林溶液中固定４８小時(shí)。逡逑３．４邋Ｍｉｃｒｏ－ＣＴ邋（Ｍｉｃｒｏ邋－邋ｃｏｍｐｕｔｅｄ邋ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ）檢測逡逑實(shí)驗(yàn)樣本固定４８小時(shí)后，樣本放在含７０％酒精的５０ｍｌ離心管內(nèi)儲存，盡早逡逑逕樣本行Ｍｉｃｒｏ－ＣＴ（Ｓｋｙｓｃａｎｌｌ７６，Ｂｒｕｋｅｒ，邋ＵＳＡ）撿測，觀察并分析樣本骨缺損的愈逡逑合情況。本研究中使用的Ｍｉｃｒｏ－ＣＴ分辨率為１７．４６ｕｍ，檢測條件為６５ｋＶ，３８５ｕＡ，逡逑１邋ｍｍ邋Ａ１過濾器

實(shí)驗(yàn)結(jié)果逡逑４．２化學(xué)表面特征逡逑化學(xué)表征包括ＸＰＳ，邋ＸＲＤ和ＦＴ－ＩＲ邋（圖２）。ＸＰＳ測量光譜（圖２Ａ）證明逡逑三種材料的主要成分是0，Ｃａ和Ｐ元素。高分辨率ＸＰＳ單光譜（圖２Ｂ）顯示ＯＢＢＭ逡逑含有有機(jī)Ｎ組分，而ＡＢＢＭ和Ｂｉｏ－Ｏｓｓ不含有機(jī)Ｎ組分。三種材料的ＸＰＳ半定逡逑量結(jié)果顯示，ＡＢＢＭ邋（１．５９）和Ｂｉｏ－Ｏｓｓ邋（１．５６）的原子比Ｃａ／Ｐ均接近羥基磷灰石逡逑和骨組織的Ｃａ／Ｐ邋（１．６８）。ＯＢＢＭ邋（１．２５８）的Ｃａ／Ｐ低于羥基磷灰石和骨組織逡逑的邋Ｃａ／Ｐ（１．６８）。Ｎ邋元素的半定量為邋ＯＢＢＭ邋的邋１１．９６°／0，ＡＢＢＭ邋的邋０．４７°／。和邋Ｂｉｏ－Ｏｓｓ逡逑的０．５２％。Ｎ量的ＡＢＢＭ和Ｂｉｏ－Ｏｓｓ可以忽略不計(jì)。Ｃ元素的半定量為ＯＢＢＭ逡逑的邋５１．７４°／。，ＡＢＢＭ邋的邋１１．７８％和邋Ｂｉｏ－Ｏｓｓ邋的邋１１．８４°／。。ＸＲＤ邋圖（圖邋２Ｃ）顯示了三逡逑種材料主要成分為羥基磷灰石的典型光譜，主要特征峰與羥基磷灰石逡逑（ＪＣＰＤＳ０９－０４２３）標(biāo)準(zhǔn)卡片上的特征峰一致，屬于羥基磷灰石的特征峰，可初步逡逑椎斷三種材料的主要成分可能是羥基磷灰石。與ＯＢＢＭ相比
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R318.08

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本文編號：2673781