發(fā)布時間：2019-06-13 07:46

【摘要】：背景:骨缺損是導(dǎo)致火器性股損傷骨不連的首要原因,火器性損傷相對比較特殊。自體骨移植和異體骨移植均存在較大弊端,難以滿足基層醫(yī)院需求,采用具有良好血管能力、骨能力的組織工程化骨修復(fù)火器性骨缺損將是一種理想的、可行的修復(fù)方法。目的:探討人血管內(nèi)皮細胞生長因子121基因修飾材料在兔橈骨火器性骨缺損修復(fù)中的應(yīng)用。方法:將128只家兔隨機分為手術(shù)致傷組和火器傷組,每組64只。火器傷組采用56式滑膛槍發(fā)射質(zhì)量為0.25 g的鋼珠,建立火器傷橈骨損傷模型;手術(shù)致傷組僅用手術(shù)方法造成兔橈骨1.2 cm損傷模型。采用人血管內(nèi)皮細胞生長因子121基因修飾材料進行修復(fù)處理,取家兔相關(guān)組織細胞,獲得骨髓基質(zhì)干細胞進行培養(yǎng),制備多孔支架材料,并將獲得的材料分別植入手術(shù)致傷組和火器傷組家兔橈骨骨缺損部位,分析人血管內(nèi)皮細胞生長因子121基因修飾材料在兔橈骨火器性骨缺損修復(fù)中的應(yīng)用。結(jié)果與結(jié)論:與手術(shù)致傷組相比,修復(fù)8,12,16周后,火器傷組家兔骨缺損部位灰度比值、健側(cè)與修復(fù)側(cè)橈骨的抗壓縮力學(xué)比值降低(P0.05),新生骨面積增多(P0.05);修復(fù)2,4周后,骨缺損修復(fù)處局部血流量顯著升高(P0.05)。結(jié)果說明,與單純手術(shù)致橈骨損傷相比,燒傷致橈骨損傷修復(fù)過程中由于局部出現(xiàn)了缺血缺氧,采用人血管內(nèi)皮細胞生長因子121基因治療效果更理想。人血管內(nèi)皮細胞生長因子121能夠?qū)撬杌|(zhì)細胞進行修復(fù),將其運用于火器燒傷中能夠提高其合成及分泌成血管因子,提高其局部血流量、降低抗壓縮力學(xué)比值,且新生骨面積較大。
[Abstract]:Background: bone defect is the primary cause of nonunion of firearm thigh injury, and firearm injury is relatively special. Autologous bone transplantation and allogenic bone transplantation have great disadvantages, so it is difficult to meet the needs of grass-roots hospitals. It will be an ideal and feasible method to repair firearm bone defects with tissue engineering bone with good vascular ability and bone ability. Objective: to investigate the application of human vascular endothelial growth factor 121 gene modification in the repair of firearm bone defect of rabbit radius. Methods: 128 rabbits were randomly divided into surgical injury group (n = 64) and firearm injury group (n = 64). In the firearm injury group, the radius injury model was established by firing 0.25g steel beads with 56 type slide gun, and the rabbit radius 1.2 cm injury model was made only by operation in the operation group. Human vascular endothelial growth factor 121 gene modified material was used for repair and treatment. Rabbit related tissues and cells were obtained and cultured to prepare porous scaffolds. The obtained materials were implanted into the radius defect of rabbits in surgical injury group and firearm injury group respectively. The application of human vascular endothelial growth factor 121 gene modification material in the repair of firearm bone defect of rabbit radius was analyzed. Results and conclusion: compared with the surgical injury group, after 16 weeks of repair, the gray ratio of bone defect site, the ratio of anti-compression mechanics between the healthy side and the repaired side of radius in the firearm injury group decreased (P 0.05), and the area of new bone increased (P 0.05), and the local blood flow in the bone defect repair site increased significantly after 4 weeks of repair (P 0.05). The results showed that compared with radius injury induced by operation alone, human vascular endothelial growth factor 121 gene therapy was more effective because of local ischemia and hypoxia in the process of repairing radius injury caused by burn. Human vascular endothelial growth factor 121 can repair bone marrow stroma cells. Its application in firearm burn can increase its synthesis and secretion of vascular factors, increase its local blood flow, reduce the ratio of anticompression mechanics, and the area of new bone is large.
【作者單位】： 河北大學(xué)附屬醫(yī)院;解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所第6研究室創(chuàng)傷燒傷復(fù)合傷國家重點實驗室;
【基金】：全軍醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究“十五”指令性課題(01L060) 河北省科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展計劃項目(072761417)~~
【分類號】：R318.08

【參考文獻】

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本文編號：2498373