【摘要】：背景:有研究嘗試將外源性鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子用于周圍神經(jīng)損傷局部,發(fā)現(xiàn)局部注射鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子能有效促進(jìn)損傷神經(jīng)修復(fù),且局部應(yīng)用效果優(yōu)于全身應(yīng)用。目的:評(píng)價(jià)明膠海綿浸潤(rùn)鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子用于治療周圍神經(jīng)損傷的臨床療效。方法:納入單一、完全斷裂周圍神經(jīng)損傷患者36例,其中男16例,女20例,年齡18-48歲,采用隨機(jī)數(shù)字表法均分為2組,實(shí)驗(yàn)組急診行清創(chuàng)、神經(jīng)端端直接吻合,術(shù)中將浸潤(rùn)鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子的明膠海綿環(huán)繞包裹于神經(jīng)吻合處;對(duì)照組急診行清創(chuàng)、神經(jīng)端端直接吻合,吻合神經(jīng)處不予特殊處理。兩組術(shù)后常規(guī)石膏固定,抗炎、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)治療。治療后4周進(jìn)行電生理檢查,治療后6個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)損傷遠(yuǎn)端感覺、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)。結(jié)果與結(jié)論:實(shí)驗(yàn)組感覺電位恢復(fù)14例,恢復(fù)率為78%;運(yùn)動(dòng)電位恢復(fù)15例,恢復(fù)率為83%。對(duì)照組感覺電位恢復(fù)10例,恢復(fù)率為57%;運(yùn)動(dòng)電位恢復(fù)12例,恢復(fù)率為66%。兩組間感覺、運(yùn)動(dòng)電位恢復(fù)率比較差異有顯著性意義(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組17例神經(jīng)功能得到不同程度恢復(fù),總有效率為94%;對(duì)照組15例神經(jīng)功能得到不同程度恢復(fù),總有效率為83%,兩組間總有效率比較差異有顯著性意義(P0.05)。表明局部應(yīng)用明膠海綿浸潤(rùn)鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子可有效促進(jìn)周圍神經(jīng)損傷的修復(fù),且具有良好的生物相容性。
[Abstract]:Background: some studies have attempted to apply exogenous nerve growth factor (NGF) to local peripheral nerve injury. It was found that local injection of NGF could effectively promote the repair of injured nerve, and the effect of local application was better than that of systemic application. Objective: to evaluate the clinical effect of gelfoam infiltrating nerve growth factor (NGF) on peripheral nerve injury in rats. Methods: a total of 36 patients (16 males and 20 females, aged 18-48 years) with complete peripheral nerve injury were divided into two groups by random digital table. The experimental group was treated with debridement and the nerve terminals were anastomosed directly. During the operation, the gelatin sponge of the infiltrating nerve growth factor was wrapped around the nerve anastomosis; in the control group, the emergency debridement was performed, the nerve end-to-end anastomosis was directly anastomosed, and no special treatment was given in the nerve anastomosis. Routine plaster fixation, anti-inflammatory, nutritional nerve and circulatory therapy were used in both groups. Electrophysiologic examination was performed 4 weeks after treatment, and distal sensory and motor function were evaluated 6 months after treatment. Results and conclusion: in the experimental group, the sensory potential recovered in 14 cases, and the recovery rate was 780.The recovery rate of motor potential was 833% in 15 cases. In the control group, the sensory potential recovered in 10 cases, the recovery rate was 57 and the motor potential recovered in 12 cases, the recovery rate was 66. There was significant difference in the recovery rate of motor potential between the two groups (P0.05). In the experimental group, 17 cases of nerve function recovered to different degrees, the total effective rate was 945.The control group 15 cases got different degrees of recovery, the total effective rate was 833%, there was significant difference in the total effective rate between the two groups (P0.05). The results showed that the application of gelatin sponge infiltrating nerve growth factor could effectively promote the repair of peripheral nerve injury and had good biocompatibility.
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院骨科;
【分類號(hào)】：R318.08

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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4 劉燕榮;鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子治療周圍神經(jīng)損傷的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];山西醫(yī)科大學(xué);2013年

5 李洪梅;針康法治療上肢周圍神經(jīng)損傷的臨床觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2012年

6 徐錦芳;天然細(xì)胞生長(zhǎng)調(diào)控因子對(duì)周圍神經(jīng)損傷后再生和修復(fù)的實(shí)驗(yàn)研究[D];浙江大學(xué);2002年

7 申琳;周圍神經(jīng)損傷后脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元形態(tài)和超微結(jié)構(gòu)變化[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

8 韓春明;周圍神經(jīng)損傷對(duì)骺板發(fā)育影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2008年

9 劉子洋;周圍神經(jīng)損傷的回顧性分析[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2007年

10 程真真;加味黃芪桂枝五物湯治療周圍神經(jīng)損傷的實(shí)驗(yàn)及臨床研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2012年

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本文編號(hào)：2164340