發(fā)布時間：2018-08-04 15:40

【摘要】：背景:有研究嘗試將外源性鼠神經生長因子用于周圍神經損傷局部,發(fā)現局部注射鼠神經生長因子能有效促進損傷神經修復,且局部應用效果優(yōu)于全身應用。目的:評價明膠海綿浸潤鼠神經生長因子用于治療周圍神經損傷的臨床療效。方法:納入單一、完全斷裂周圍神經損傷患者36例,其中男16例,女20例,年齡18-48歲,采用隨機數字表法均分為2組,實驗組急診行清創(chuàng)、神經端端直接吻合,術中將浸潤鼠神經生長因子的明膠海綿環(huán)繞包裹于神經吻合處;對照組急診行清創(chuàng)、神經端端直接吻合,吻合神經處不予特殊處理。兩組術后常規(guī)石膏固定,抗炎、營養(yǎng)神經、改善循環(huán)治療。治療后4周進行電生理檢查,治療后6個月進行神經損傷遠端感覺、運動功能評價。結果與結論:實驗組感覺電位恢復14例,恢復率為78%;運動電位恢復15例,恢復率為83%。對照組感覺電位恢復10例,恢復率為57%;運動電位恢復12例,恢復率為66%。兩組間感覺、運動電位恢復率比較差異有顯著性意義(P0.05)。實驗組17例神經功能得到不同程度恢復,總有效率為94%;對照組15例神經功能得到不同程度恢復,總有效率為83%,兩組間總有效率比較差異有顯著性意義(P0.05)。表明局部應用明膠海綿浸潤鼠神經生長因子可有效促進周圍神經損傷的修復,且具有良好的生物相容性。
[Abstract]:Background: some studies have attempted to apply exogenous nerve growth factor (NGF) to local peripheral nerve injury. It was found that local injection of NGF could effectively promote the repair of injured nerve, and the effect of local application was better than that of systemic application. Objective: to evaluate the clinical effect of gelfoam infiltrating nerve growth factor (NGF) on peripheral nerve injury in rats. Methods: a total of 36 patients (16 males and 20 females, aged 18-48 years) with complete peripheral nerve injury were divided into two groups by random digital table. The experimental group was treated with debridement and the nerve terminals were anastomosed directly. During the operation, the gelatin sponge of the infiltrating nerve growth factor was wrapped around the nerve anastomosis; in the control group, the emergency debridement was performed, the nerve end-to-end anastomosis was directly anastomosed, and no special treatment was given in the nerve anastomosis. Routine plaster fixation, anti-inflammatory, nutritional nerve and circulatory therapy were used in both groups. Electrophysiologic examination was performed 4 weeks after treatment, and distal sensory and motor function were evaluated 6 months after treatment. Results and conclusion: in the experimental group, the sensory potential recovered in 14 cases, and the recovery rate was 780.The recovery rate of motor potential was 833% in 15 cases. In the control group, the sensory potential recovered in 10 cases, the recovery rate was 57 and the motor potential recovered in 12 cases, the recovery rate was 66. There was significant difference in the recovery rate of motor potential between the two groups (P0.05). In the experimental group, 17 cases of nerve function recovered to different degrees, the total effective rate was 945.The control group 15 cases got different degrees of recovery, the total effective rate was 833%, there was significant difference in the total effective rate between the two groups (P0.05). The results showed that the application of gelatin sponge infiltrating nerve growth factor could effectively promote the repair of peripheral nerve injury and had good biocompatibility.
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院骨科;
【分類號】：R318.08

【參考文獻】

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本文編號：2164340