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新型生物可降解單面刻槽載藥靶向支架對冠狀動脈內(nèi)膜增生的影響

發(fā)布時間:2018-07-31 14:07
【摘要】:背景:理論上,新型生物可降解單面刻槽載藥靶向支架可避免長期存在藥物涂層對局部血管壁的致炎作用,減少藥物劑量,減少血栓形成的可能性,減輕管腔狹窄。目的:評價生物可降解新型單面刻槽載藥支架對健康小型豬冠狀動脈內(nèi)膜增生的影響。方法:將18只健康小型豬隨機分為裸支架組、Firebird 2支架組和Firehawk支架組,分別植入L605鈷鉻合金裸金屬支架、L605鈷鉻合金不可降解涂層雷帕霉素支架和L605鈷鉻合金可降解單面刻槽涂層雷帕霉素靶向洗脫支架,于左前降支和右冠狀動脈各植入相同支架1枚。支架植入后1,3個月時復(fù)查冠狀動脈造影并處死取材,觀察內(nèi)膜增生情況。結(jié)果與結(jié)論:(1)冠狀動脈造影結(jié)果:植入1,3個月時,3組支架段冠狀動脈均無狹窄發(fā)生,支架段血管均通暢,見血栓及動脈瘤等影像學(xué)表現(xiàn);植入后1,3個月時,Firebird 2支架組、Firehawk支架組管腔丟失均低于裸支架組(P0.05),Firebird 2支架組與Firehawk支架組管腔丟失比較差異無顯著性意義;(2)組織病理學(xué)結(jié)果:3組均未見支架段冠狀動脈管壁組織壞死或管腔內(nèi)血栓形成;支架植入后1,3個月時,Firebird2支架組、Firehawk支架組新生內(nèi)膜面積及面積狹窄百分比低于裸支架組(P0.05),殘余管腔面積、內(nèi)彈力板面積高于裸支架組(P0.05)。Firebird 2支架組與Firehawk支架組上述各指標(biāo)比較差異無顯著性意義;(3)結(jié)果表明:生物可降解新型單面刻槽載藥支架可有效抑制冠狀動脈內(nèi)膜增生,預(yù)防冠狀動脈支架內(nèi)狹窄,效果與不可降解涂層雷帕霉素支架相當(dāng),長期效果仍有待進一步觀察。
[Abstract]:Background: in theory, a novel biodegradable single-side grooved targeted stent can avoid the long-term effect of drug coating on the inflammation of local vascular wall, reduce the dosage of drugs, reduce the possibility of thrombosis and reduce the stenosis of the lumen. Aim: to evaluate the effect of biodegradable stents on intimal hyperplasia of coronary artery in healthy miniature pigs. Methods: eighteen healthy miniature pigs were randomly divided into bare stents group and Firehawk stent group. L605 cobalt-chromium alloy bare metal stent L605 cobalt-chromium alloy non-degradable coating rapamycin stent and L605 cobalt-chromium alloy biodegradable single-side groove coating rapamycin eluting stent were implanted respectively. One stent was implanted in the left anterior descending branch and the right coronary artery respectively. Coronary angiography was performed 1 and 3 months after stent implantation and the intimal hyperplasia was observed. Results and conclusion: (1) Coronary angiography: coronary artery stenosis was not found in the 3 groups at 1 and 3 months after implantation. The loss of lumen in Firebird 2 stent group was lower than that in bare stent group at 1 and 3 months after implantation (P0.05) there was no significant difference in lumen loss between Firebird 2 stent group and Firehawk stent group. Necrosis of vessel wall or thrombosis in lumen; At 1 and 3 months after stent implantation, the area of neointima and the percentage of stenosis of neointima in firebird2 stent group were lower than those in bare stent group (P0.05), and the area of residual lumen in firebird2 stent group was lower than that in bare stent group (P0.05). The area of inner elastic plate was higher than that of bare stent group (P0.05). There was no significant difference between Firebird 2 stent group and Firehawk stent group. (3) the results showed that biodegradable stents with single-sided grooves could effectively inhibit the intimal hyperplasia of coronary artery. The effect of preventing coronary stent stenosis is comparable to that of non-degradable rapamycin stent, and the long-term effect remains to be further observed.
【作者單位】: 包頭市中心醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類號】:R318.08;R54

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本文編號:2155825

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