陶瓷-陶瓷界面和陶瓷-聚乙烯界面在全髖關(guān)節(jié)置換中療效和安全性的Meta分析
本文選題:關(guān)節(jié)成形術(shù) + 置換 ; 參考:《中國組織工程研究》2016年04期
【摘要】:背景:陶瓷-陶瓷界面因低磨損而被重視,但其也伴隨著異響和破裂的風(fēng)險(xiǎn)。因此目前對(duì)陶瓷-陶瓷界面和陶瓷-聚乙烯界面在全髖關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用仍存在較多爭議。目的:通過Meta分析評(píng)價(jià)陶瓷-陶瓷界面和陶瓷-聚乙烯界面在全髖關(guān)節(jié)置換中的療效和安全性。方法:計(jì)算機(jī)檢索Pub Med/Medline、Embase、Web of Science、Cochrane協(xié)作網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBMdisc)和中文期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)。全面收集2015年1月前發(fā)表的比較陶瓷-陶瓷界面和陶瓷-聚乙烯界面全髖關(guān)節(jié)置換療效和安全性的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),并追溯納入研究的參考文獻(xiàn)。嚴(yán)格按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)、提取資料并進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),采用Rev Man 5.2進(jìn)行Meta分析。結(jié)果與結(jié)論:共9個(gè)臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)納入研究,其中陶瓷-陶瓷界面人工關(guān)節(jié)1 231髖,陶瓷-聚乙烯界面人工關(guān)節(jié)932髖。Meta分析結(jié)果發(fā)現(xiàn),陶瓷-陶瓷和陶瓷-聚乙烯人工關(guān)節(jié)均能明顯改善關(guān)節(jié)功能;陶瓷-陶瓷人工關(guān)節(jié)有著較高的術(shù)中、術(shù)后假體破裂率和異響發(fā)生率,陶瓷-聚乙烯人工關(guān)節(jié)則假體磨損速度更快;但在短-中期隨訪中,關(guān)節(jié)脫位、骨溶解、假體松動(dòng)等置換相關(guān)并發(fā)癥和各原因?qū)е碌募袤w翻修率在兩組間差異并無顯著性意義。提示陶瓷-陶瓷和陶瓷-聚乙烯全髖關(guān)節(jié)假體的修復(fù)效果和安全性在短-中期隨訪中并無明顯差異,但其二者遠(yuǎn)期效果仍有待觀察。
[Abstract]:Background: ceramic-ceramic interfaces are valued for low wear, but they are also associated with the risk of abnormal noise and rupture. Therefore, the application of ceramic-ceramic interface and ceramic-polyethylene interface in total hip replacement is still controversial. Objective: to evaluate the efficacy and safety of ceramic-ceramic interface and ceramic-polyethylene interface in total hip arthroplasty by meta-analysis. Methods: the databases of Pub Med/ Medline / Embase Web of Science Cochrane collaboration, Chinese Biomedical Literature Database (CBMdisc) and Chinese Journal Full-text Database (CNKI) were searched. The randomized controlled trials published before January 2015 to compare the efficacy and safety of total hip replacement between ceramic and polyethylene interfaces were collected and reviewed retrospectively. The literature was screened according to the inclusion and exclusion criteria strictly, the data were extracted and the quality was evaluated. Rev Man 5.2 was used for meta-analysis. Results and conclusion: a total of 9 randomized controlled trials were conducted. The results of meta analysis showed that there were 1 231 artificial joints at the ceramic to ceramic interface and 932 hips on the ceramic-polyethylene interface. Ceramic-ceramic and ceramic-polyethylene artificial joints can obviously improve the function of joints, ceramic and ceramic artificial joints have higher rate of prosthesis rupture and abnormal noise after operation. The wear rate of prosthesis was faster than that of ceramic polyethylene artificial joint, but there was no significant difference between the two groups in the complications of dislocation, osteolysis and loosening of prosthesis, and the revision rate of prosthesis caused by various reasons. The results suggest that there is no significant difference in the efficacy and safety of ceramic-ceramic and ceramic-polyethylene total hip prostheses in short-and medium-term follow-up. However, the long-term effects of these two prostheses remain to be observed.
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院關(guān)節(jié)外科;中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院;
【分類號(hào)】:R687.4;R318.08
【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):2098026
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