新型股骨近端內(nèi)側(cè)支撐鋼板治療股骨反轉(zhuǎn)子間骨折的生物力學(xué)研究
本文選題:股骨反轉(zhuǎn)子間骨折 + 股骨近端內(nèi)側(cè)支撐鋼板; 參考:《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》2017年02期
【摘要】:目的通過與股骨近端鎖定加壓鋼板(proximal femoral locking compression plate,PFLCP)、股骨近端防旋髓內(nèi)釘(proximal femoral nail antirotation,PFNA)比較,探討采用新型股骨近端內(nèi)側(cè)支撐鋼板(proximal femoral medial buttress plate,PFMBP)固定股骨反轉(zhuǎn)子間骨折在生物力學(xué)方面的優(yōu)勢(shì)。方法取18具第4代Synbone人工股骨標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)骨(左側(cè))制備AO 31-A3.1型股骨反轉(zhuǎn)子間骨折模型后,根據(jù)內(nèi)固定不同隨機(jī)分為3組(n=6),分別為PFLCP組、PFNA組、PFMBP組。各標(biāo)本骨折固定后包埋固定,分別行軸向壓縮試驗(yàn)、扭轉(zhuǎn)試驗(yàn)及最大軸向壓縮破壞試驗(yàn),計(jì)算對(duì)應(yīng)軸向壓縮剛度、扭轉(zhuǎn)剛度,記錄最大軸向載荷及標(biāo)本破壞情況。結(jié)果軸向壓縮剛度PFLCP組為(109.42±30.14)N/mm,PFNA組為(119.13±29.14)N/mm,PFMBP組為(162.05±22.05)N/mm,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。同一組中不同扭轉(zhuǎn)角度對(duì)應(yīng)扭矩比較,以及同一扭轉(zhuǎn)角度各組扭矩比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。扭轉(zhuǎn)剛度PFLCP組為(1.45±0.44)N·mm/deg,PFNA組為(1.10±0.13)N·mm/deg,PFMBP組為(1.36±0.32)N·mm/deg;PFLCP組、PFMBP組與PFNA組比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);PFLCP組及PFMBP組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。最大軸向載荷PFLCP組為(1 408.88±0.17)N,PFNA組為(1 696.56±0.52)N,PFMBP組為(2 154.65±0.10)N,3組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論P(yáng)FBMP在軸向壓縮剛度和扭轉(zhuǎn)剛度方面優(yōu)于PFLCP及PFNA,提示維持內(nèi)側(cè)穩(wěn)定性對(duì)于治療股骨反轉(zhuǎn)子間骨折具有重要意義。
[Abstract]:Objective to compare the results of proximal femoral locking compression plate with proximal femoral locking compression plate and proximal femoral nail antirotation of proximal femoral intramedullary nail. To investigate the biomechanical advantages of proximal femoral medial buttress plate (PFMBP) in the fixation of intertrochanteric fracture of femur. Methods A model of AO 31-A3.1 type intertrochanteric fracture of femur was established in 18 fourth generation Synbone artificial femur standard test bone (left side). According to different internal fixation, it was randomly divided into 3 groups: PFLCP group and PFLCP group. After fixation, axial compression test, torsion test and maximum axial compression failure test were performed to calculate the corresponding axial compression stiffness and torsional stiffness, and to record the maximum axial load and specimen failure. Results the axial compression stiffness in PFLCP group was 109.42 鹵30.14 N- / mm, 119.13 鹵29.14 鹵29.14 N- / nmm-PFMBP and 162.05 鹵22.05 N- / mm, respectively. The difference between the two groups was statistically significant (P 0.05). There were significant differences in torque between different torsion angles in the same group and torque at the same torsion angle (P 0.05). The torsional stiffness of PFLCP group was 1.45 鹵0.44 Nmm / PFNA group, which was 1.10 鹵0.13 N / mm / PFNA group. There was no significant difference between P0.05PFLCP group and PFMBP group (P 0.05). The maximum axial load in PFLCP group was 1 408.88 鹵0.17 nna, 1 696.56 鹵0. 52 鹵0. 52 and 2 154.65 鹵0. 10 nna, respectively. There were significant differences among three groups (P 0. 05, P 0. 05). Conclusion PFBMP is superior to PFLCP and PFLCP in axial compression stiffness and torsional stiffness, which suggests that maintaining medial stability is of great significance in the treatment of intertrochanteric fracture of femur.
【作者單位】: 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81472146)~~
【分類號(hào)】:R687.3;R318.01
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,本文編號(hào):1905156
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