本文選題：心房顫動 + 左心耳封堵　； 參考：《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》2014年20期

【摘要】：目的通過應(yīng)用Watchman左心耳封堵器對非瓣膜病房顫患者左心耳進(jìn)行封堵治療,評價(jià)左心耳封堵效果與安全性。方法收集我院近期完成的應(yīng)用Watchman左心耳封堵器進(jìn)行左心耳封堵的臨床資料,總結(jié)分析其基線資料,左心耳測量數(shù)據(jù)(心臟超聲及造影)以及介入操作結(jié)果。結(jié)果 12例行左心耳封堵術(shù)治療患者全部成功(成功率100%),其中男性6例、女性6例,年齡51~81(66.4±14.5)歲,房顫病史0.5~7(2.78±4.12)年。12例患者CHA2DS2-VASc評分為2~6(4.1±1.9)分。術(shù)中TEE測量左心耳開口最大直徑為(19.7±2.2)mm;左心耳造影圖像測得左心耳開口最大直徑為(20.1±2.3)mm;兩種方法測量的左心耳開口直徑無顯著差異(P0.05)。所用12枚Watchman封堵器直徑(25.0±3.2)mm;植入左心耳內(nèi)后TEE測量封堵器最大直徑(20.3±5.8)mm,壓縮率為(22.1±3.9)%。6例患者封堵后有少量殘余分流,無手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。結(jié)論應(yīng)用Watchman左心耳封堵器進(jìn)行左心耳封堵是安全、有效的,但需嚴(yán)格把握適應(yīng)證,遵循嚴(yán)格的操作規(guī)范。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of left atrial appendage occlusion (LASA) in patients with non-valvular fibrillation by using Watchman occluder.Methods the clinical data of left atrial appendage occlusion with Watchman occluder were collected, and the baseline data, left atrial appendage measurement data (echocardiography and echocardiography) and the results of interventional operation were summarized and analyzed.Results all the 12 patients were successfully treated with left atrial appendage closure (success rate was 100%). The CHA2DS2-VASc score of 12 patients with atrial fibrillation was 64.1 鹵1.9, 66.4 鹵14.5 years old and 64.1 鹵1.9years old, respectively. The clinical history of atrial fibrillation was 0.5 ~ 72.78 鹵4.12 years.The maximum diameter of left atrial auricle was 19.7 鹵2.2 mm measured by TEE and 20.1 鹵2.3 mm by left atrial appendage imaging. There was no significant difference in the diameter of left atrial appendage between the two methods.The diameter of 12 Watchman occluders was 25.0 鹵3.2mm. the maximum diameter of the occluder was 20.3 鹵5.8mm and the compression ratio was 22.1 鹵3.9mm. there was a little residual shunt after occlusion, and there were no operative complications.Conclusion it is safe and effective to use the Watchman occluder to occlude the left atrial appendage, but it is necessary to strictly grasp the indications and follow the strict operation rules.
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院心內(nèi)科 重慶市介入治療研究所;第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院超聲診斷科;
【分類號】：R197.39

【共引文獻(xiàn)】

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2 向軍;魏蜀亮;;心房纖顫微創(chuàng)外科研究現(xiàn)狀[J];川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2013年06期

3 張志鋼;李長永;譚洪文;儲國俊;朱玉峰;白元;許旭東;熊文峰;黃新苗;趙仙先;吳弘;秦永文;;一種建立實(shí)驗(yàn)犬經(jīng)皮左心耳封堵途徑的方法[J];介入放射學(xué)雜志;2014年10期

4 何璐;張玉順;;經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)預(yù)防心房顫動血栓栓塞的應(yīng)用前景[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;2013年05期

5 姚焰;;心房顫動缺血性卒中高危患者的左心耳封堵術(shù)研究進(jìn)展[J];中國循環(huán)雜志;2013年05期

6 郭秋哲;郭應(yīng)強(qiáng);;微創(chuàng)外科治療心房顫動的進(jìn)展微創(chuàng)外科治療心房顫動的進(jìn)展[J];中國胸心血管外科臨床雜志;2014年01期

7 齊玉婕;任澎;;左心耳在預(yù)測心房顫動發(fā)生腦卒中的作用[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;2014年01期

8 楊延坤;孫鑫;鄭宏;;左心耳閉塞術(shù):非瓣膜性房顫患者的卒中預(yù)防[J];心血管外科雜志(電子版);2012年01期

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10 汪喜梅;劉強(qiáng);;心房顫動卒中預(yù)防的研究進(jìn)展[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2014年05期

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2 王京,馬長生;左心耳閉塞術(shù)——從外科手術(shù)到內(nèi)科介入治療[J];中華心律失常學(xué)雜志;2004年06期

3 劉凡,劉坤申;左心耳的研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué).心血管疾病分冊;2004年06期

4 白凱,曹鼎方,蘇肇伉,朱宏斌;孤立性巨大左心耳憩室1例[J];中華胸心血管外科雜志;2005年02期

5 劉英明,曹毅,楊曄,高連如;左心耳封閉術(shù)研究進(jìn)展[J];臨床心血管病雜志;2005年10期

6 姜新魁;吐爾遜娜依·阿迪;穆玉明;韓偉;唐琪;王春梅;;左心耳充盈排空功能的超聲研究[J];新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2007年10期

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9 吳治勝;穆玉明;;左心耳三維超聲心動圖研究進(jìn)展[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2010年08期

10 任書堂;黃云洲;王勇;王翠華;楊水鷹;;孤立性左心耳畸形的超聲心動圖表現(xiàn)[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2012年07期

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2 邱悅;楊軍;陳昕;馬春燕;李楠;;經(jīng)食管實(shí)時(shí)三維超聲心動圖對左心耳形態(tài)容積的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

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4 肖竹影;薛莉;王愛露;;房顫患者左心耳血流頻譜對除顫成功率的預(yù)測[A];中華醫(yī)學(xué)會第六次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2001年

5 劉健;趙建業(yè);錢學(xué)賢;張威廉;;慢性風(fēng)濕性心臟病左心耳的超微結(jié)構(gòu)觀察[A];第五次全國電子顯微學(xué)會議論文摘要集[C];1988年

6 沈文均;葛世俊;麻付勝;;一例左心耳疑是血栓的陣發(fā)性房顫患者消融前的20個(gè)月隨訪[A];2011年浙江省心電生理與起搏學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

7 穆玉明;姜新魁;吐爾遜娜依·阿迪;韓偉;唐琪;王春梅;;左心耳充盈排空功能的超聲研究[A];第九屆全國超聲心動圖學(xué)術(shù)會議論文集[C];2007年

8 于富軍;寧佩萸;衛(wèi)亞麗;賀江勇;杜靜波;;50例經(jīng)食管心臟超聲檢測左心耳功能的報(bào)告[A];第四屆全國心功能學(xué)術(shù)研討會論文摘要集[C];1994年

9 叢濤;王珂;;增強(qiáng)CT與經(jīng)食管超聲心動圖診斷心房顫動患者左心房/左心耳內(nèi)血栓的比較[A];中華醫(yī)學(xué)會第11次心血管病學(xué)術(shù)會議論文摘要集[C];2009年

10 尚玉強(qiáng);吳昊;于長江;郟蓁;;冠狀動脈、主動脈弓與肺動脈、左心耳多發(fā)性交通的老齡患者1例[A];2008年浙江省胸心外科學(xué)學(xué)術(shù)年會暨浙江省醫(yī)學(xué)會胸心外科學(xué)分會體外循環(huán)學(xué)組、胸腔鏡學(xué)組成立大會論文匯編[C];2008年

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2 衣曉峰;左心耳功能超聲分析研究填補(bǔ)國內(nèi)空白[N];中國醫(yī)藥報(bào);2001年

3 彭文;大規(guī)模醫(yī)用至少還需5年[N];中國質(zhì)量報(bào);2014年

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2 譚宜;房顫患者左心耳收縮期應(yīng)變率與射頻消融治療預(yù)后效果關(guān)系之初步探討[D];中南大學(xué);2014年

3 楊志宏;新型左心耳封堵器的研制及動物實(shí)驗(yàn)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2006年

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1 叱瓏;左心耳結(jié)扎對兔凝血纖溶系統(tǒng)及心房利鈉肽影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];浙江中醫(yī)藥大學(xué);2009年

2 姜新魁;房顫狀態(tài)下左心耳功能的應(yīng)變率超聲研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2007年

3 吳治勝;房顫患者左心耳形態(tài)與力學(xué)指標(biāo)改變的超聲研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

4 劉曉偉;256層螺旋CT在左心耳結(jié)構(gòu)和功能評價(jià)中的應(yīng)用研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年

5 楊建敏;房顫時(shí)肺靜脈血流改變及其和左心耳關(guān)系[D];浙江大學(xué);2003年

6 金惠紅;實(shí)時(shí)三維經(jīng)食管超聲心動圖評價(jià)非瓣膜病性房顫患者的左心耳容積和功能的研究[D];浙江大學(xué);2011年

7 楊延坤;陣發(fā)性房顫患者左心耳解剖形態(tài)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年

8 趙宏偉;應(yīng)用多層螺旋CT技術(shù)對比分析心房顫動及非心房顫動患者左心耳的形態(tài)學(xué)特征[D];大連醫(yī)科大學(xué);2008年

9 徐海英;房顫患者左心耳血栓形成與結(jié)構(gòu)功能的關(guān)系[D];南昌大學(xué);2011年

10 王晶;超聲心動圖技術(shù)對房顫射頻消融術(shù)后左心耳及左心房形態(tài)及功能的變化的應(yīng)用研究[D];廈門大學(xué);2014年

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本文編號：1769335