本文選題：端端吻合　切入點：吻合器　出處：《醫(yī)用生物力學(xué)》2017年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析吻合釘成釘高度與組織損傷和吻合壓力之間的關(guān)系,為醫(yī)生選擇合適的吻合釘釘匣及成釘高度提供理論依據(jù)和指導(dǎo),提高手術(shù)的安全性。方法分析吻合釘與大腸組織交互作用,并建立大腸端端吻合的有限元模型,比較壁厚為1.0~1.5 mm的大腸組織在4種不同成釘高度時的應(yīng)力分布以及徑向平均應(yīng)力變化。結(jié)果壁厚為1.2、1.3、1.4、1.5 mm的大腸組織,在對應(yīng)成釘高度為1.0、1.1、1.2、1.5 mm時,吻合面徑向平均應(yīng)力分別為56.0、58.6、59.7、57.3 k Pa,與最佳吻合壓力58.8 k Pa接近;最大應(yīng)力出現(xiàn)在吻合釘與組織接觸位置,其值分別為2 783、1 750、1 940、2 030 k Pa。結(jié)論吻合手術(shù)不能完全避免組織損傷,應(yīng)力集中一般存在于組織與吻合釘接觸的區(qū)域;將組織壓縮50%~60%時成釘,吻合效果最優(yōu)。
[Abstract]:Objective to analyze the relationship between nail height and tissue injury and anastomosis pressure, and to provide theoretical basis and guidance for doctors to select suitable anastomotic nail box and nail height. Methods the interaction between anastomosis nail and colorectal tissue was analyzed, and the finite element model of end-to-end anastomosis of large intestine was established. The stress distribution and radial mean stress changes of colorectal tissue with a wall thickness of 1.0 ~ 1.5 mm at four different nail forming heights were compared. Results when the wall thickness was 1.31.3 ~ 1.4mm, when the corresponding nail height was 1.0 ~ (-1) ~ (-1) ~ (1.2) ~ (1.5) mm, The radial mean stress of anastomotic plane was 56.0 / 58.6 / 59.77.3kPa, which was close to the optimum anastomosis pressure (58.8 KPA), and the maximum stress appeared in the contact position between anastomosis nail and tissue with the values of 2783 / 1 750 / 1 94040 / 2030kPa.Conclusion anastomotic surgery can not completely avoid tissue injury. The stress concentration usually exists in the area where the tissue is in contact with the anastomosis nail, and when the tissue is compressed from 50 to 60, the nail is formed and the anastomosis effect is the best.
【作者單位】： 上海理工大學(xué)醫(yī)療器械與食品學(xué)院現(xiàn)代微創(chuàng)醫(yī)療器械及技術(shù)教育部工程研究中心;
【基金】：國家自然科學(xué)基金項目(81171484,51175345) 中國博士后科學(xué)基金(2016M590368)
【分類號】：R318.01;R608

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本文編號：1647230