本文關(guān)鍵詞：核黃素紫外線交聯(lián)術(shù)治療SMILE術(shù)后角膜膨隆病例分析報(bào)告，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山東大學(xué)》 2015年

核黃素紫外線交聯(lián)術(shù)治療SMILE術(shù)后角膜膨隆病例分析報(bào)告

王雨濛  

【摘要】：目的：微小切口透鏡切除術(shù)(SMILE)是“全飛秒”激光術(shù)式的代表,可以更好的保留角膜的生物力學(xué)特性,減少角膜擴(kuò)張的風(fēng)險(xiǎn),理論上更安全、穩(wěn)定,手術(shù)效率更高。多項(xiàng)研究表明,核黃素/UVA誘導(dǎo)的角膜膠原交聯(lián)術(shù)可以增強(qiáng)膠原纖維的交聯(lián)度,使角膜強(qiáng)度等各項(xiàng)生物力學(xué)特性顯著增加,控制圓錐角膜及角膜膨隆進(jìn)展,且取得理想效果。本研究通過(guò)分析臨床上首例SMILE術(shù)后角膜膨隆,總結(jié)核黃素/UVA誘導(dǎo)的角膜膠原交聯(lián)術(shù)對(duì)SMILE術(shù)后角膜膨隆的治療經(jīng)驗(yàn),旨在探討SMILE術(shù)后潛在并發(fā)癥,評(píng)估核黃素/UVA誘導(dǎo)的角膜交聯(lián)術(shù)對(duì)SMILE術(shù)后角膜膨隆的療效,探索SMILE術(shù)前評(píng)估的必要性和全面性。方法：1.回顧性隨訪調(diào)查首例SMILE術(shù)后角膜膨隆SMILE術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的臨床資料,對(duì)其術(shù)中參數(shù)、角膜地形圖、驗(yàn)光試鏡等相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理、總結(jié)、分析及研究。2.收集整理核黃素/UVA誘導(dǎo)的角膜膠原交聯(lián)術(shù)治療該角膜膨隆的術(shù)后隨訪臨床資料,對(duì)其臨床資料包括：角膜地形圖、驗(yàn)光試鏡、OCT、視力等有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理、總結(jié)、分析及研究。3.核黃素紫外線交聯(lián)利多卡因眼部局麻后開(kāi)瞼器開(kāi)瞼,PTK去除角膜上皮。照射前15分鐘開(kāi)始滴0.1%核黃素低滲溶液,角膜測(cè)厚儀測(cè)量角膜厚度,至厚度超過(guò)400微米,于裂隙燈下觀察核黃素已進(jìn)入前房后開(kāi)始照射。照射時(shí)間30mmin、照射距離50mm、光束直徑為7.5mm、波長(zhǎng)為365nm,能量密度為3mW/cm2,相當(dāng)于5.4J/cm2,照射中每2min點(diǎn)一次0.1%核黃素溶液。結(jié)果：1. SMILE術(shù)后6.5個(gè)月時(shí),角膜地形圖示雙眼角膜前表面K值分別為38.4/39.5D和38.6/40.8 D.雙眼角膜后表面K值分別為-6.3/-6.8 D和-7.1/-6.6 D。雙眼屈光度數(shù)為-1.00-0.75*42和-1.25-0.75*134。2. SMILE術(shù)后13個(gè)月時(shí),角膜地形圖示雙眼角膜前表面K值分別為39.8/42.0 D和42.2/44.3 D.雙眼角膜后表面K值分別為-7.2/-6.5 D和-7.1/-6.6 D。雙眼屈光度數(shù)為-3.25-1.50*41和-4.50-1.25*132。3.核黃素/UVA誘導(dǎo)的角膜膠原交聯(lián)術(shù)術(shù)后6個(gè)月時(shí),角膜地形圖示雙眼角膜前表面K值分別為39.0/41.1 D和40.3/42.1 D.雙眼角膜后表面K值分別為-6.9/-7.7 D和-7.7/-8.1 D。雙眼屈光度數(shù)為-3.50-0.25*47和-4.25-0.75*160。結(jié)論：1.該病例SMILE術(shù)后6.5個(gè)月發(fā)生角膜膨隆,術(shù)后持續(xù)進(jìn)展至13個(gè)月,且為首例SMILE術(shù)后并發(fā)角膜膨隆。2.核黃素/UVA誘導(dǎo)的角膜膠原交聯(lián)術(shù)首次應(yīng)用于治療SMILE術(shù)后并發(fā)角膜膨隆,且具有較佳療效。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R779.63
【目錄】：

下載全文 更多同類文獻(xiàn)

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購(gòu)買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 謝瑞玲;潘鳳;王靜靜;;自體角膜緣干細(xì)胞移植聯(lián)合絲裂霉素C治療胬肉臨床效果觀察[J];安徽醫(yī)藥;2011年05期

2 程紅;張大傳;王芳榮;;帶結(jié)膜瓣角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)治療翼狀胬肉療效分析[J];安徽醫(yī)藥;2012年03期

3 俞萍萍;馬綱;朱玉楓;;自體角膜緣干細(xì)胞移植與新鮮羊膜移植治療翼狀胬肉臨床比較[J];浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2006年03期

4 陳建英;;羊膜移植治療復(fù)發(fā)性翼狀胬肉的護(hù)理[J];浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2007年04期

5 辛向陽(yáng);高莉莉;;結(jié)膜細(xì)胞外基質(zhì)與羊膜在結(jié)膜重建中的實(shí)驗(yàn)研究[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年01期

6 郭玉;;三步切除法聯(lián)合羊膜移植與角膜緣干細(xì)胞移行遮蓋治療復(fù)發(fā)性翼狀胬肉[J];濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年06期

7 羅繼紅;梁娜;;帶蒂球結(jié)膜瓣聯(lián)合治療翼狀胬肉合并球結(jié)膜松弛癥28例[J];長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2011年05期

8 杜雷;;拳擊傷致翼狀胬肉頭頸部撕脫1例[J];創(chuàng)傷外科雜志;2006年06期

9 何紅濤;;淚小管斷裂吻合術(shù)失敗原因分析[J];長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年02期

10 王冬銀,向凱,卓麗華;自制自體血清滴眼液治療角膜上皮缺失的療效觀察及護(hù)理[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2005年03期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 姚小磊;基于TGF-β1與Bcl-2的抗干眼癥中藥高通量篩選體系的建立[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 高云霞;超聲乳化術(shù)后淚膜、角膜及相關(guān)細(xì)胞因子的變化[D];山東大學(xué);2011年

3 王嫦君;干眼癥緩釋淚道栓設(shè)計(jì)關(guān)鍵技術(shù)及其相關(guān)性能初步研究[D];浙江大學(xué);2011年

4 趙軍;角膜新生血管的基因表達(dá)譜及發(fā)生機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2005年

5 侯豹可;CNV大鼠視網(wǎng)膜—脈絡(luò)膜及缺氧人RPE細(xì)胞異常表達(dá)蛋白質(zhì)的篩選與鑒定[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2007年

6 周慶國(guó);犬穿透性角膜移植術(shù)實(shí)驗(yàn)研究[D];南京農(nóng)業(yè)大學(xué);2006年

7 周金子;VEGF小干擾RNA抑制兔角膜新生血管的實(shí)驗(yàn)研究[D];中南大學(xué);2008年

8 宮玉波;CD25單克隆抗體防治大鼠角膜移植免疫排斥反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2008年

9 曾靜;重組人血管抑素對(duì)堿燒傷角膜新生血管作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2009年

10 趙萍;雌、雄激素對(duì)去卵巢雌鼠淚液分泌及淚腺中Bax，，bcl-2表達(dá)的影響和淚腺中TGF-β_1、MMP-2及其抑制劑TIMP-2表達(dá)的實(shí)驗(yàn)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 許菲;滴眼藥物眼表毒性的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 張淑榮;糖尿病并發(fā)眼表?yè)p害的病機(jī)特點(diǎn)研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年

3 唐苗苗;潤(rùn)目靈顆粒劑治療干眼的臨床研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2010年

4 張敏;石斛夜光丸治療干眼的臨床觀察[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2010年

5 趙燕;貝伐單抗（Bevacizumab）對(duì)兔角膜新生血管作用及藥物濃度與作用的相關(guān)性[D];濱州醫(yī)學(xué)院;2010年

6 梁玉耕;人工淚液聯(lián)合局部激素治療SS-ATD與NSS-ATD療效比較研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

7 張霞;薏苡仁提取液抑制大鼠角膜新生管的實(shí)驗(yàn)研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

8 李靜;維生素C不同頻率及途徑對(duì)兔角膜堿燒傷療效觀察[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

9 蘇艷麗;中藥涼霧治療干眼癥的療效觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

10 任芳;針刺療法與雷火灸治療肝腎陰虛型干眼的即刻效應(yīng)對(duì)比觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 周國(guó)筠,黃發(fā)明,侯惠民,楊方耀;載藥角膜接觸片對(duì)角膜穿破傷早期處理的實(shí)驗(yàn)及臨床研究[J];第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);1988年01期

2 覃小平;楊斌;盧林德;唐秀武;;Epi-LASIK治療薄角膜近視21例臨床觀察[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2009年04期

3 高東鴻;丁強(qiáng);康平;姚雪;李凱軍;路暉;;Lasek治療薄角膜近視70例療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2010年13期

4 沈媛;李偉力;;準(zhǔn)分子激光雙面式切削原位角膜磨鑲術(shù)的研究進(jìn)展[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2007年06期

5 周迎霞;賀瑞;李冰;;兔不同切削量的LASIK術(shù)后角膜細(xì)胞明膠酶的表達(dá)[J];山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2008年02期

6 曹志杰,王勤美;近視LASIK術(shù)后角膜膨隆的研究進(jìn)展[J];國(guó)際眼科雜志;2004年06期

7 蔣林志;譚少健;;LASEK治療薄角膜近視的療效及并發(fā)癥觀察[J];廣州醫(yī)藥;2009年06期

8 ;[J];;年期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 劉永琰;周瓊;張莉花;劉克政;;角膜變異進(jìn)展指數(shù)大于1.2者角膜屈光術(shù)觀察[A];第十一次全省中、西醫(yī)眼科學(xué)術(shù)交流會(huì)學(xué)術(shù)論文集[C];2012年

2 林巧雅;;薄角膜患者行準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)的療效分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 陶晨;角膜生物力學(xué)改變與屈光手術(shù)后角膜膨隆的研究[D];上海交通大學(xué);2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 王雨濛;核黃素紫外線交聯(lián)術(shù)治療SMILE術(shù)后角膜膨隆病例分析報(bào)告[D];山東大學(xué);2015年

相關(guān)機(jī)構(gòu)

>上海交通大學(xué)

>山東大學(xué)

相關(guān)作者

>王雨濛 >陶晨

《中國(guó)學(xué)術(shù)期刊（光盤(pán)版）》電子雜志社有限公司
同方知網(wǎng)數(shù)字出版技術(shù)股份有限公司
地址：北京清華大學(xué) 84-48信箱 大眾知識(shí)服務(wù)
京ICP證040441號(hào)
互聯(lián)網(wǎng)出版許可證 新出網(wǎng)證（京）字008號(hào)
出版物經(jīng)營(yíng)許可證 新出發(fā)京批字第直0595號(hào)

訂購(gòu)熱線：400-819-9993 010-62982499
服務(wù)熱線：010-62985026 010-62791813
在線咨詢：
傳真：010-62780361
京公網(wǎng)安備11010802020475號(hào)

  本文關(guān)鍵詞：核黃素紫外線交聯(lián)術(shù)治療SMILE術(shù)后角膜膨隆病例分析報(bào)告，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：150710