本文關(guān)鍵詞：掌骨重建鋼板模擬單節(jié)段固定修復(fù)寰椎骨折:體外三維運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)分析

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【摘要】：背景:為了實(shí)現(xiàn)骨折復(fù)位的穩(wěn)定以及盡量保留頸椎活動(dòng)度的完整,國(guó)內(nèi)外多學(xué)者均開展了有關(guān)單節(jié)段有限內(nèi)固定的臨床與實(shí)驗(yàn)研究,均取得了良好的臨床療效,未見明顯的寰樞關(guān)節(jié)失穩(wěn)而引起的不適癥狀。目的:采用體外三維運(yùn)動(dòng)法對(duì)掌骨重建鋼板單節(jié)段固定不穩(wěn)定性寰椎骨折進(jìn)行生物力學(xué)分析。方法:使用新鮮上頸椎標(biāo)本(C0-C5)6例,將標(biāo)本造成寰椎前弓雙骨折模型,并以掌骨重建鋼板系統(tǒng)模擬進(jìn)行單節(jié)段復(fù)位固定。測(cè)量每例標(biāo)本的正常狀態(tài)、骨折狀態(tài)及內(nèi)固定狀態(tài)3組數(shù)據(jù)。比較骨折狀態(tài)、內(nèi)固定狀態(tài)、正常狀態(tài)的運(yùn)動(dòng)中性區(qū)及三維運(yùn)動(dòng)范圍與正常狀態(tài)的差異。結(jié)果與結(jié)論:(1)頸椎標(biāo)本骨折狀態(tài)與正常狀態(tài)的運(yùn)動(dòng)中性區(qū)、三維運(yùn)動(dòng)范圍差異均有顯著性意義(P均0.05);而內(nèi)固定狀態(tài)與正常狀態(tài)的運(yùn)動(dòng)中性區(qū)、三維運(yùn)動(dòng)范圍差異均無顯著性意義(P均0.05);(2)結(jié)果表明,掌骨重建鋼板系統(tǒng)模擬單節(jié)段固定不穩(wěn)定性寰椎骨折可以獲得良好的穩(wěn)定性,在恢復(fù)上頸椎穩(wěn)定性的同時(shí),可充分避免融合術(shù)的不良影響。
【作者單位】： 廣西骨傷醫(yī)院;廣西醫(yī)科大學(xué);
【基金】：廣西衛(wèi)生廳重點(diǎn)資助項(xiàng)目(重20120206) 廣西科學(xué)研究與技術(shù)開發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目(桂科攻1355005-6-4)~~
【分類號(hào)】：R687.3;R318.01
【正文快照】： 0引言Introduction 對(duì)于不穩(wěn)定性寰椎骨折,以往在國(guó)外多選用Halo Vest牽引架固定,部分病例涉及枕頸融合術(shù)、寰樞融合術(shù)。國(guó)內(nèi)研究表明,Halo Vest牽引固定耗時(shí)較長(zhǎng),難以獲得對(duì)寰椎側(cè)塊滿意而持久的復(fù)位,從而造成骨不愈合或愈合不良,臨床療效欠佳,有學(xué)者認(rèn)為可能使原有的脫位發(fā)

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