紫丹銀屑顆粒聯(lián)合窄譜中波紫外線治療血虛風(fēng)燥證尋常型銀屑病的臨床分析
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【摘要】:目的:觀察紫丹銀屑顆粒聯(lián)合窄譜中波紫外線治療血虛風(fēng)燥證尋常型銀屑病的臨床療效及對血清白介素-17(IL-17),IL-22和IL-23的影響。方法:將符合條件的116例患者采用隨機按數(shù)字表法分成對照組和觀察組各58例。對照組采用窄譜中波紫外線(NB-UVB)治療。觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上加用紫丹銀屑顆粒,4 g/次,3次/d。兩組療程均為8周。所有患者進行3個月隨訪,記錄復(fù)發(fā)情況。于治療前、治療后和治療結(jié)束后1,2,3個月進行皮損面積和嚴重程度指數(shù)(PASI)評分;記錄復(fù)發(fā)時間。進行治療前后皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)(DLQI)和瘙癢程度視覺模擬(VAS)評分,檢測治療前后IL-17,IL-22,IL-23水平。結(jié)果:治療后觀察組PASI,DLQI和VAS評分均低于對照組(P0.05,P0.01);觀察組臨床有效率為93.1%,對照組為84.48%,觀察組高于對照組,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義;在治療后3個月的隨訪期間,觀察組復(fù)發(fā)率為40.74%,低于對照組的63.26%(P0.05);觀察組平均復(fù)發(fā)時間長于對照組(P0.05);治療后觀察組血清IL-17,IL-22,IL-23水平均低于對照組(P0.01)。結(jié)論:紫丹銀屑顆粒聯(lián)合窄譜中波紫外線治療血虛風(fēng)燥證尋常型銀屑病,能減輕皮損和瘙癢,提高患者的生活質(zhì)量,并能穩(wěn)定病情,降低復(fù)發(fā)率,同時可調(diào)節(jié)血清IL-17,IL-22,IL-23等輔助性T細胞17(TH17)細胞因子。
【作者單位】: 河南大學(xué)淮河醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 尋常型銀屑病 窄譜中波紫外線 紫丹銀屑顆粒 血虛風(fēng)燥證 輔助性T細胞
【基金】:河南大學(xué)重點自然科學(xué)基金項目(2009ZZZD003)
【分類號】:R758.63
【正文快照】: 銀屑病(Psoriasis)是以紅斑基礎(chǔ)上覆有特征性銀白色鱗屑為主要臨床表現(xiàn)。本病雖不危及生命,但紅斑、鱗屑等皮損嚴重影響患者的美觀,反復(fù)發(fā)作,頑固難愈,嚴重危害患者的身心健康[1]。迄今對本病的病因及發(fā)病機制仍然不清,無特異的治療方法,是目前困擾皮膚科的臨床難題。窄譜中波
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