本文關(guān)鍵詞：嗜酸性粒細(xì)胞增多性血管淋巴樣增生15例臨床及病理分析

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【摘要】：目的:探討嗜酸性粒細(xì)胞增多性血管淋巴樣增生(angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia,ALHE)的病因、臨床表現(xiàn)、病理變化、鑒別診斷、治療及預(yù)后。方法:收集最近3年共15例ALHE患者的臨床及病理資料并進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:15例患者中皮損多樣,為丘疹、結(jié)節(jié)、斑塊或皮下包塊,數(shù)目不定;2例出現(xiàn)外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多,1例Ig E水平升高;組織病理提示13例位于真皮層,2例出現(xiàn)皮下組織變化,血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹并凸向管腔,細(xì)胞無異形性及有絲分裂象,血管周圍可見廣泛的炎性細(xì)胞浸潤,主要包括淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和組織細(xì)胞;免疫組化檢查示CD34(+),CD20(+),CD3(+),CD1a(-);5例孤立皮損患者手術(shù)切除后未復(fù)發(fā),10例多發(fā)患者外用0.1%他克莫司乳膏2周,4例瘙癢及疼痛癥狀消失,5例部分丘疹消退,后期經(jīng)CO_2激光治療后7例復(fù)發(fā)。結(jié)論:ALHE少見且病因不明,皮損特點(diǎn)及臨床癥狀多樣化,實(shí)驗(yàn)室檢查無特異性,診斷主要依靠組織病理檢查,主要病理改變?yōu)檠茉錾?內(nèi)皮細(xì)胞腫脹并凸向管腔形成"墓碑征"及胞質(zhì)內(nèi)空泡,伴混合性炎性細(xì)胞浸潤,免疫組化檢查可作為輔助診斷;ALHE患者單發(fā)皮損手術(shù)效果好,多發(fā)皮損經(jīng)藥物及激光治療緩解后易復(fù)發(fā)。
【作者單位】： 天津市第三中心醫(yī)院皮膚科天津市人工細(xì)胞重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;天津中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院病理科;天津市第三中心醫(yī)院病理科;
【關(guān)鍵詞】： 嗜酸性粒細(xì)胞增多性血管淋巴樣增生
【分類號】：R758.6
【正文快照】： 嗜酸性粒細(xì)胞增多性血管淋巴樣增生(ALHE)又稱上皮樣血管瘤(epithelioid hemangioma),是一種病 因不明的血管增生性疾病,由Wells和Whimster于1969年首先報(bào)告并以此命名。本病較為少見,在臨床表現(xiàn)及組織病理改變上有一定的特異性。本文對近3年收集的15例ALHE患者進(jìn)行了回顧性

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