本文關(guān)鍵詞：卡馬西平和拉莫三嗪所致皮疹的臨床特征及危險(xiǎn)因素分析

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【摘要】：目的:比較分析卡馬西平(CBZ)和拉莫三嗪(LTG)所致皮疹的臨床特征,探尋兩者所致皮疹的臨床危險(xiǎn)因素。方法:收集近7年在我院癲癇�？凭驮\并首次接受CBZ和LTG規(guī)范治療的癲癇患者的臨床資料,比較分析二者所致皮疹的發(fā)生率、臨床特點(diǎn)和臨床危險(xiǎn)因素。結(jié)果:共有992例癲癇患者規(guī)范服用CBZ,其中38例(3.8%)出現(xiàn)皮疹;613例服用LTG,18例(2.9%)發(fā)生皮疹,兩組皮疹發(fā)生率比較差異無顯著性(P0.05)。CBZ皮疹組中,重型皮疹SJS/TEN占比34.2%(13/38);而LTG皮疹組中僅1例表現(xiàn)為SJS/TEN(5.6%,1/18),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.023)。CBZ皮疹組的平均潛伏期為13.5 d,而LTG皮疹組為17.7 d,兩組比較差異有顯著性(P=0.007)。CBZ皮疹組和LTG皮疹組中具有過敏史的患者比例均明顯高于CBZ非皮疹組(P=0.001)和LTG非皮疹組(P=0.002)。其他因素如年齡、性別、起始劑量、合并藥物等在兩組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:過敏史是CBZ和LTG所致皮疹的共同危險(xiǎn)因素。因此,臨床上對具有過敏史的患者應(yīng)慎重選擇CBZ和LTG,減少或避免皮疹的發(fā)生。
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)科學(xué)研究所 廣東省和教育部神經(jīng)遺傳和離子通道重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【關(guān)鍵詞】： 皮疹 卡馬西平 拉莫三嗪 臨床危險(xiǎn)因素
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(編號:81301107) 羊城學(xué)者學(xué)術(shù)帶頭人項(xiàng)目(編號:12A017G) 廣州醫(yī)科大學(xué)博士科研項(xiàng)目(編號:2012C44)
【分類號】：R758.25
【正文快照】： 卡馬西平(carbamazepine,CBZ)和拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)作為傳統(tǒng)和新型抗癲癇藥物(antiepileptic drugs,AEDs)的代表,廣泛應(yīng)用于臨床并能有效控制癲癇發(fā)作。皮膚型藥物不良反應(yīng)(cultaneous adverse drug reactions,c ADRs),即皮疹,是其常見的副作用。c ADRs臨床表現(xiàn)各異,根

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