本文關(guān)鍵詞：窄譜中波紫外線治療慢性光化性皮炎的療效及機理

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【摘要】：目的1.利用云南地區(qū)慢性光化性皮炎(chronic actinic dermatitis,CAD)發(fā)病率高的優(yōu)勢,對云南地區(qū)CAD患者和正常人的最小紅斑量和光斑貼試驗的差異進行測定和分析,并探討IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IFN-γ與CAD發(fā)病的相關(guān)性；2.觀察窄譜中波紫外線治療CAD的臨床療效,并探討窄譜中波紫外線治療CAD的機制。 方法1.采用SUV1000型日光模擬器對70例CAD患者和73例正常對照者進行最小紅斑量的測定,并采用SS-03AB型紫外線光療儀和標準光斑貼試驗試劑盒對35例CAD患者和32例正常對照者進行光斑貼試驗(光源：UVA5J/cm2)。應用ELISA方法檢測CAD患者、正常對照者血清中IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IFN-y的含量；2.采用UV100L半艙全身治療系統(tǒng)(德國Waldmann)對6例病情穩(wěn)定的CAD患者治療,隔日一次,陽性對照組6例外擦0.1%糠酸莫米松乳膏治療,早晚各一次,治療4周判斷療效和副作用。采用ELISA方法檢測治療前后CAD患者血清中IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IFN-y的含量。應用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果1.CAD患者組的UVA-MED、UVB-MED分別為26.49J/cm2、40.51mJ/cm2;正常對照組的UVA-MED、UVB-MED分別為41.21J/cm2、47.09mJ/cm2,CAD患者組的UVA-MED和UVB-MED均較正常人組低,兩者的P值均0.05,有統(tǒng)計學意義。CAD患者組和正常對照組中不同皮膚類型間UVA-MED、 UVB-MED的差異P值均0.05,均無統(tǒng)計學意義,正常對照組中男性的UVB-MED高于女性的UVB-MED,P值0.05,差異有統(tǒng)計學意義。2.CAD患者組和正常人對照組中光斑貼試驗陽性率分別為60%和37.5%,CAD的陽性率較正常對照組高。CAD患者最常見的光變應原依次為芳香混合物(12.5%)、葡萄糖酸洗必太(10%)、木材混合物、四氯水楊酰苯胺、6-甲基香豆素、三氯生(均為7.5%)等：正常對照組中最常見的光變應原依次為芳香混合物(29.41%)、秘魯香脂(17.65%)、D-松蘿酸(11.76%)等。3.ELISA結(jié)果示：CAD患者血清中IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IFN-γ的含量較正常對照組高,其中IL-6、IL-8的P值0.05,差異有統(tǒng)計學意義,IL-10、IL-12和FN-γ的P值0.05,差異無統(tǒng)計學意義。4.窄譜中波紫外線治療CAD患者和陽性對照組的有效率均為100%,P值0.05,差異無統(tǒng)計學意義。窄譜中波紫外線治療組無副作用,陽性對照組中1例出現(xiàn)皮膚變薄及色素沉著。窄譜中波紫外線治療后細胞因子IL-6、IL-8、IL-10、IL-12和IFN-y含量較治療前降低,P值0.05,差異有統(tǒng)計學意義。 結(jié)論1.最小紅斑量的測定提示CAD的發(fā)病與UVA、UVB的照射有關(guān),其中對UVA更敏感。2.CAD患者及正常人對照組均對多種(光)接觸性變應原呈陽性反應。3.CAD的發(fā)病可能與IL-6、IL-8升高有一定的關(guān)系。4.窄譜中波紫外線治療CAD是有效的,可在非急性期代替糖皮質(zhì)激素治療CAD。窄譜中波紫外線治療CAD的療效可能和調(diào)節(jié)IL-6、IL-8、IL-10、IL-12和IFN-γ的分泌有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：慢性光化性皮炎 最小紅斑量 光斑貼試驗 細胞因子 窄譜中波紫外線治療
【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R758.14
【目錄】：

• 中英文縮略詞5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 引言11-16
• 材料和方法16-23
• 結(jié)果23-31
• 討論31-37
• 結(jié)論37-38
• 展望38-39
• 局限性39-40
• 參考文獻40-44
• 附錄44-49
• 綜述49-55
• 參考文獻53-55
• 研究生期間文章發(fā)表情況55-56
• 致謝56

【參考文獻】

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本文編號：713585