發(fā)布時間：2017-08-04 10:43

  本文關鍵詞：93例丹毒的臨床表現(xiàn)及12項實驗室值的分析

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【摘要】：目的：分析丹毒的臨床表現(xiàn)(包括皮溫是否升高、皮下是否有硬結、皮膚是否伴紅斑、是否伴發(fā)靜脈曲張、是否伴水腫、淋巴水腫、發(fā)病部位、誘因、伴發(fā)的其他疾病等)和12項實驗室檢測值(白細胞總數(shù)升高概率、中性粒細胞數(shù)升高概率、淋巴細胞升高概率、嗜酸性粒細胞升高概率、血沉升高概率、γ球蛋白比率升高概率、CRP值升高概率、核周型抗中性粒細胞胞漿抗體(P-ANCA)陽性概率；血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、24小時尿蛋白、血漿纖維蛋白原(Plasma fibrinogen,簡稱FG)和D-二聚體(D-dimer,簡稱DD))；初步評估丹毒患者腎損害和纖溶凝血系異常情況及其相關性。方法：回顧性分析2004年12月至2013年9月住院的丹毒患者93例臨床資料,并選取實驗室資料符合的53例丹毒患者的血清β2-MG、24小時尿蛋白、FG和DD的實驗室檢查結果,并評估丹毒患者腎損害和纖溶凝血系異常的的直線相關性。結果：(1)丹毒患者93例中,丹毒的皮溫升高概率、硬結發(fā)生概率、皮膚紅斑發(fā)生概率、潰瘍發(fā)生概率、伴發(fā)靜脈曲張的概率、伴水腫的概率分別為96.77%、2.15%、98.92%、2.15%、0、1。丹毒好發(fā)于單側下肢,特別是小腿占86.02%,面部、上肢分別占9.68%、4.30%；大多無明顯誘因為75例,占80.65%；癌切除術后占3.23%；下肢運動過度占6.45%；外傷3例,占3.23%；蚊蟲叮咬后誘發(fā)占2.15%。伴發(fā)熱的概率為10.75%。伴發(fā)疾病中高血壓、2型糖尿病、冠心病、淤積性皮炎、手足癬、橋本甲狀腺炎、慢性病毒性肝炎分別占22.58%16.13%、5.38%、2.15%、6.45%、2.15%、13.98%；丹毒的白細胞總數(shù)升高概率、中性粒細胞數(shù)升高概率、淋巴細胞升高概率、嗜酸性粒細胞升高概率、血沉升高概率、γ球蛋白比率升高概率、CRP值升高概率、核周型抗中性粒細胞胞漿抗體(P-ANCA)陽性概率分別為32.26%、38.71%、0、9.68%、71.43%、50.56%、72.22%、5.66%。(2)53例丹毒患者中血β2-MG和24h尿蛋白值均升高者9例(16.98%)；FG和DD值均升高者27例(50.94%),血β2-MG和FG均升高者9例(16.98%)。血β2-MG與FG兩變量無直線相關P0.1。結論：(1)結合丹毒皮溫升高、紅腫熱痛,好發(fā)單側下肢的臨床特征及常規(guī)檢查白細胞、中性粒細胞數(shù)、CRP值、血沉這幾項值升高有助于丹毒的診斷。(2)丹毒伴發(fā)全身發(fā)熱、高血壓、2型糖尿病的臨床特征較常見；下肢肢體過度疲勞(包括長途騎自行車、長跑、踢球、長途步行等)均可誘發(fā)丹毒。(3)部分丹毒患者可發(fā)生腎損害和存在血栓形成傾向。
【關鍵詞】：丹毒 臨床特征 腎損害 纖溶凝血系異常
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R753.5
【目錄】：

• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-14
• 研究內(nèi)容與方法14-17
• 1. 研究對象14
• 2. 內(nèi)容與方法14-15
• 3. 質(zhì)量控制15
• 4. 統(tǒng)計方法15-16
• 5. 技術路線16-17
• 結果17-20
• 討論20-26
• 小結26-27
• 致謝27-28
• 參考文獻28-33
• 綜述33-39
• 參考文獻37-39
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學位論文39-40
• 導師評閱表40

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